AMPUTACIÓN

AMPUTACIÓN

1. Miembro pélvico

   • Desarticulación de la extremidad en la articulación coxofemoral
     • Acetabulectomia
       • Margenes limpios
         • Ligamento de la cabeza del fémur actúa como puente para el osteosarcoma
   • Osteotomía del fémur a la mitad de la diáfisis.

2. Miembro torácico

   • Extracción de la escápula junto con la extremidad
   • Desarticulación de la extremidad en la articulación escapulohumeral

3. Falanges

   • Generalidades
     • facilitar el rescate de una almohadilla o parte de la pata que soporta peso.
     • Los dígitos principales que soportan peso son los dígitos tercero y cuarto
     • CCE, melanomas malignos, sarcomas de TB, osteosarcomas y tumores de mastocitos son los más comunes.
     • Gatos: pronóstico reservado. Mediana de supervivencia con carcinoma escamoso digital son 73 días
   • Onicoctomía
     • 3 - 12 meses de edad
       • Complicaciones 50% pacientes
         • Contractura del tendón flexor que causa la retracción de la pata
           • Tenectomía del flexor digital profundo
   • Dedo accesorio MP´s
     • 1ra y 2da falange son inconscientes
       • 3-5 días de vida

4. Generalidades

   • El nivel de amputación está determinado por el sitio de la lesión y el proceso de la enfermedad
   • Complicaciones: seromas, hemorragia, infección, desistencia, recurrencia y formación de neuromas. Vendajes apretados pueden causar hinchazón o necrosis isquémica.
   • 1) Tumor de TB o hueso. 2) Traumatismo severo en huesos, articulaciones o TB. 3) problemas en los nervios periféricos (que conducen a la avulsión de una raíz nerviosa) la extremidad no funciona, puede provocar autotraumatismo. 4) necrosis isquémica de la extremidad (traumatismo, trombo. 5) infección ortopédica o de TB intratable. 6) discapacidad severa debido a una osteoartrosis inmanejable o artritis o deformidad congénita.
   • Contraindicaciones: enfermedad ortopédica o neurológica severa que afecta las otras extremidades y / o la obesidad extrema.
   • Amputaciones parciales: conserva más longitud de la extremidad. Se desaconsejan si no son amputaciones de dígitos. Deben reservarse para aquellos que utilizarán prótesis. Dejar una longitud excesiva puede provocar úlceras por presión y añadir un peso innecesario
   • Cateter de aspersión, bloqueo del miembro para proporcionar analgesia
   • Cambio en el centro de gravedad