Mindmap
Lesiones cervicales
Inhalt der Mindmap
Lesiones cervicales
Altas C0-C2
- Fractura occipitoatloidea
- Es
- La ruptura total de los ligamentos y las cásuals articulares del atlas y la odontoides
- Mecanismo de lesión
- Accidentes de alta velocidad
- Frecuentemente presentada en
- Niños
- Por la diferencia en la relación del cuerpo y la cabeza
- Niños
- Clasificación de Traynelis
- Grado I
- Desplazamiento anterior de las masas del atlas.
- Grado II
- Desplazamiento longitudinal entre el atlas y el hueso occipital
- Grado III
- Desplazamiento posterior
- Grado I
- Diagnóstico por medio de imágenes
- Rayos x craneocervicales en proyección lateral y anteroposterior transoral
- TAC
- RNM
- Radiografia cervical simple lateral
- Clínica
- Paresias del VI, X y XII par craneal
- Monoparesias, hemiparesias, tetraparesias
- Disfunción respiratoria
- Tratamiento
- Fijación instrumentada occipitocervical
- Fijación interaticular posterior atlooccipital
- Contraindicación
- Tracción cervical
- Ortesis tipo philadelphia
- Es
- Fractura del cóndilo occipital
- Mecanismo de lesión
- Traumas sobre superficies romas a altas velocidades
- Clínica
- Dolor
- Contractura occipital
- Reducción de la movilidad craneocervical
- Paresias en los pares VI, IX-XII
- Inflamación
- Hematomas retrofaringeos
- Vértigo
- Nistagmus
- Tortícolis
- Clasificación Anderson y Montesano
- Grado I
- Fractura aislada de cóndilo inestable conminuta.
- Grado II
- Fractura del cóndilo con extensión al clivus o hueso occipital.
- Grado III
- Con avulsión del cóndilo. Inestables
- Grado I
- Tratamiento conservador
- Para fracturas sin clínica neurológica ni desplazamiento
- Ortesis Minerva occipitocervical
- Para fracturas sin clínica neurológica ni desplazamiento
- Tratamiento
- Para fracturas compresivas por fragmentos desplazados
- Cirugía liberadora con exégeresis de los fragmentos
- Fusión occcipitocervical
- Para fracturas compresivas por fragmentos desplazados
- Mecanismo de lesión
- Luxación rotatoria de atloaxoidea
- Se puede presentar en
- Adultos
- Más frecuente en niños
- Gimnastas
- Clínica
- Cabeza rotada, estando ladeada hacia el otro
- Espasmo severo del ECM
- Dolor intenso cervical al intentar girar la cabeza
- Diagnóstico por medio de imágenes
- Rayos X simples
- TAC
- TAC 3D
- Clasificación de Fielding y Hawkins
- Grado I
- Rotación anterior unilateral, integridad del LIg, trasverso del atlas.
- Grado II
- Rotación anterior unilateral, separación atloaxoidea de hasta 5mm
- Grado III
- Subluxación anterior de ambas masas laterales del atlas
- Grado IV
- Subluxación uni o bilateral posterior de las masas del atlas
- Grado I
- Tratamiento
- Grado I y II
- Ortesis blandas
- Analgesicos
- Relajantes musculares
- Grado III y IV
- Fusión interlaminar C1-C2
- Si desplazamiento persiste después de 1 semana
- Tracción
- Ortesis Minerva
- Halos craneotorácicos de 8-16 semanas
- Grado I y II
- Se puede presentar en
- Ruptura aislada del ligamento trasverso del atlas
- Se produce
- Luxación anterior atloaxoidea
- Separación entre el arco anterior del atlas y la apófisis odontoides
- Adultos superior a 3 mm
- Niños superior a 5 mm
- Clínica
- Dolor cervical
- Clasificación de Dickman
- Grado I
- Ruptura medial del ligamento, indemnidad ósea
- Grado II
- Desinserción o fractura del tubérculo óseo de inserción del lig a la masa lateral del atlas
- Grado I
- Diagnóstico por imágenes
- Rayos x simples
- RMN
- Tratamiento
- Tipo II
- Conservador
- Ortesis minerva
- Quirúrgico
- Fijación posterior C1-C2 trasarticular
- Conservador
- Tipo II
- Se produce
- Fractura del atlas
- Clasificación de Jefferson
- Tipo a
- FX arco anterior uni o bilateral
- Tipo b
- FX arco posterior uni o bilateral
- Tipo c
- FX simple de la masa lateral
- Tipo d
- Fx conminuta de la masa lateral
- Tipo e
- Fx bilateral del arco anterior y posterior
- Tipo f
- Fx unilaterales o cruzadas del arco anterior y posterior
- Tipo g
- Ruptura aislada del ligamento trasverso del atlas
- Tipo a
- Clínica
- Contractura y dolor cervical
- Limitación en los movimientos de la cabeza
- Dolor suboccipital
- Anestesia
- Neuralgia suboccipital
- Diagnóstico por imagenes
- Rayos X
- TAC y TAC 3D
- RNM
- Angio RNM
- Tratamiento
- Diagnóstico precoz
- Ortesis de Philadelphia
- Ortesis Somi
- Tipo e y f
- Halos craneotorácicos de 8-16 semanas
- Fx con inestabilidad
- Fijaciones instrumentadas occipitocervicales
- Fijaciones C1-C2
- Diagnóstico precoz
- Clasificación de Jefferson
- Fracturas del axis
- Fractura de la apófisis odontoides
- Fractura de los pedículos del axis
- Fracturas del cuerpo del axis
- Fractura occipitoatloidea
Bajas C3-C7
- Clasificación
- Según
- Mecanismo de lesión
- ML más frecuentes
- Caídas de grandes alturas
- Caídas desde el nivel de sustentación
- Caída de objeto sobre la cabeza
- ML 2 Puesto
- Volcadura de carro
- Accidente de tránsito con o sin cinturón
- Atropellamiento con vehiculo en movimiento
- ML 3 puesto
- Accidentes deportivos
- Clavados en aguas poco profundas
- Accidentes deportivos
- ML más frecuentes
- Mecanismo de lesión
- Según
- Preservar la función de la médula espinal
- Metilprenidsolona
- Gangliósidos
- Bloqueadores de canales de calcio y potasio
- Lazaroide y naloxona
- Diagnóstico por imágenes
- Radiografía lateral, oblicua o anteroposterior transoral
- Tomografía
- RM
- TAC
- Clasificación
- Bohlman
- Diferencia lesiones altas o bajas, anteriores o posteriores
- Aebi Morscher
- Diferencia lesiones anteriores de psoteriores
- Allen y Ferguson
- Diferencia el mecanismo de lesión
- Dennis
- Diagnóstico rápido y tratamiento
- Bohlman
- Las lesiones se pueden dar por
- Flexo-compresión
- Extensión-distracción
- Luxación facetaria
- Clasificación
Bibliografia
- Cisneros, F. (2007). Tratamiento de las fracturas del segmento cervical inferior (C3-C7). Medigraphic 3(3), 178-187
- Ferrer,M. (2006). Traumatismos de la columna cervical alta: clasificación tipólógica, indicaciones terapéuticas y abordajes quirúrgicos (a próposito de 286 casos).Neurocirugía 17, 391-409
Informationen
- Beschreibung
- Mindmap am Lesiones cervicales, erstellt von Dina Daniela Segura Vargas am 11/09/2018.
- Erstellt von
- Dina Daniela Segura Vargas
- Aufrufe
- 0
- Bewertung