Zusammenfassung der Ressource
Inducción y conducción
- Inducción
- Provocar el parto, puede ser
- Electiva
- Se provoca el parto por motivos personales y
sociales
- Terapéutica o no
electiva
- Se realiza por interés materno o
fetal
- Contraindicaciones
- Casos en que el parto vaginal sea más peligroso que la cesárea
- Cicatriz
uterina
- Embarazo múltiple
- Sospecha de desproporción cefálica
- Sufrimiento
fetal
- Pronóstico
- Depende de las condiciones de canal de parto
- Posición cervical
- Posterior, mediana o anterior
- Consistencia
- Dura, mediana o blanda
- Borramiento
- Cuanto más borrado, mas avanzada la maduración
- Dilatación
- A mayor dilatación mas avanzado el parto
- Altura de presentación
- A mayor descenso de la presentación, más cercano el parto
- Índice de Bishop
- Métodos de inducción
- Métodos
físicos
- Amniorrexis
- Rotura de bolsa amniótica
- Maniobra de Hamilton
- Despegar las membranas mediante masaje intracervical
- Favorece la liberación de PG
- Métodos químicos sintéticos
- Oxitocina
- Producen contracciones, método mas eficaz en cuello muy maduro.
- Misoprostol
- Usado sólo en muerte fetal intrauterina por si alto riesgo de hiperestimulación
- Aumenta la aparición de meconio
- Conducción
- Estimulación de contracciones espontáneas que se consideran inadecuadas por falla en dilatación de cuello y descenso fetal
- Prostaglandina E2
- Dinoprostona
- Sirve para madurar al cuello uterino
- Se aplican 0.5mg de dinoprostona initracervical
- Se puede repetir cada 6 horas, máximo 3 dosis
diaria
- Efectos
secundarios
- Taquisistolia
uterina
- 6 contracciones en 10 minutos
- Hipertonía uterina
- Contracciones únicas que duran más de 2min
- Hiperestimulación uterina
- Cualquiera que lleve a trazo desalentador de FCF