TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (TPEP)

TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (TPEP)

1. INTRODUCCIÓN

   • el inicio de TPEP depende de la exposición a experiencias traumáticas
   • se da un deterioro en la función social, ocupacional y personal del pct.
   • alteraciones biológicas distintas a las de otros transtornos
   • Antidepresivos: tratamiento de 1era línea para el TPEP Y TDM

2. PREVALENCIA DE LA EXPO. A UN EVENTO TRAUMÁTICO (ET) Y DEL TPEP

   • 40 a 90% de las m. comunitarias de adultos se ha expuesto a un e. traumático
     • de 5 a 15% en 1er mundo
   • EEUU mayores indices de expo. a ET q' Asia y Europa
   • 4 a 6% de la población manifiesta sint. de TPEP
     • 1/4 de los expuestos a ET lo desarrollarn
   • las mujeres tienen + probabilidad de desarrollar TPEP que los hombres
     • M: 13% y H: 6,2%
   • Riesgo alto para desarrollarlo
     • ataque violento
     • muerte súbita de un ser querido
     • H: 65% y M: 46% reportaron TPEP como resultado de violación
   • factores q' contribuyen a la prevalencia
     • diferencias en criterios diagnósticos
     • dif. en procedimientos de evaluación
     • dif. en características de muestra

3. FACTORES DE RIESGO PARA TPEP

   • el TPEP podría predecirse antes de los 15 años por historia de probl. conductuales
   • son:
     • Experimentar el evento en etapas tempranas
     • Severidad del evento traumático
     • Historia personal de estrés
     • Psicopatología comórbida
     • Sexo femenino
     • Factores genéticos
   • abuso físico o sexual en la infancia aumenta la posibilidad de TPEP
   • ET de personas con TPEP fueron:
     • 1) amenaza o violación
     • 2) presenciar actos violentos
     • 3) ataque físico
     • 4) accidente
     • 5) combate bélico

4. LOS PROBLEMAS DEL DESARROLLO INVOLUCRADOS EN EL TPEP

   • la edad del ET es un factor significativo para desarrollar TPEP
   • abuso sexual o infantil = + indices de victimización en la adultez
   • las ET se asocian también a :
     • T. afectivo
     • T. ansiedad

5. EL CURSO CLÍNICO DEL TPEP

   • curso crónico: solo el 50% se recupera
     • el otro 50% tendrá síntomas 15 años después.
   • la duración de los síntomas en mujeres ( 48.1m) + que de los hombres (12.1m)
   • es más crónico en países - desarrollados debido a:
     • carencia material
     • represión política
     • guerras

6. LOS EFECTOS DEL TPEP SOBRE EL FUNCIONAMIENTO EN GENERAL DEL INDIVIDUO

   • los pct con TPEP tienen:
     • ingresos + bajos
     • falla escolar
     • problemas interpersonales
   • factores q contibuyen a - pcts con tto
     • falta de médicos entrenados
     • proceso de referencia insuficiente

7. LA COMORBILIDAD PSIQUIÁTRICA ASOCIADA CON EL TPEP

   • aprox. 50 a 90% de los indv. con TPEP crónico tienen t. psiquiátricos comórbidos
     • en niños y adolesc. las comorbilidades incluyen t. apego, habilidades sociales deterioradas, agresión, etc
   • la TPEP no mejorará si no se tratan también los t. comorbidos

8. CONCLUSIONES

   • La prevalencia en la vida para el TPEP en la población general es de alrededor de 8 a 9%,
   • TPEP y las condiciones comórbidas deben verse como un complejo de efectos somáticos, cognitivos, afectivos y conductuales de un ET
   • si se atenúan los síntomas del TPEP, también - la manifestación de otros trastornos