CHOQUE

CHOQUE

1. SÍNDROME DO CHOQUE CIRCULATÓRIO

   • O denominador comum de todos os tipos de choque é a redução da pressão de enchimento capilar. O choque, independentemente da causa, tem como resultado final a deterioração tecidual, caso não haja intervenção.

2. FISIOPATOLOGIA DO CHOQUE

   • A síndrome do choque circulatório é o conjunto de sinais e sintomas que caracterizam a falência circulatória aguda. A má perfusão tecidual é o que define o choque.

3. MICROCIRCULAÇÃO

   • Apesar da pressão nos capilares ser baixa, sua existência é fundamental; caso contrário, não ocorreria troca de gases e nutrientes entre o sangue e os tecidos, levando a um quadro de má perfusão tecidual.

4. FUNÇÃO CARDÍACA

   • Inotropismo
   • Pré-carga
   • Pós-carga

5. SUBTIPOS DE CHOQUE DISTRIBUTIVO

   • Choque Neurogênico: diminuição dos tônus vasculares.
   • Choque Anafilático: reação alérgica a substâncias.
   • Choque Séptico: produção de endotoxinas que causam vasodilatação em todos os vasos.
   • Crise Adrenal: é uma patologia de etiologia diversa que está associada à baixa produção dos glico e mineralocorticóides, hormônios produzidos no córtex das glândulas adrenais.

6. CLASSIFICAÇÃO DO CHOQUE

   • Hipovolêmico
     • Hemorragias externas ou internas
     • Perdas cutâneas, gastrointestinais ou urinárias
     • Sequestro de líquidos para o terceiro espaço
   • Cardiogênico
     • Insuficiência mitral aguda
     • Arritmias
     • Miocardiopatia
   • Distributivo
     • Choque séptico
     • Choque anafilático
     • Choque neurogênico
     • Insuficiência adrenal
   • Obstrutivo
     • Tromboembolismo pulmonar maciço
     • Tamponamento cardíaco
     • Pneumotórax hipertensivo

7. CIRCULAÇÃO SISTÊMICA

   • Bomba Hidráulica: sangue em direção aos tecidos.
   • Sistema Arterial: tônus arteriais.
   • Sistema Venoso: alta complacência.
   • Rede Capilar: perfusão tecidual.