Zusammenfassung der Ressource
INFLAMAÇÃO
- Inflamação Aguda
- 5 Pontos cardinais
- dor
- calor
- rubor
- tumor
- perda de função
- resposta ao
agente é
inespecífica
- exsudato rico
em proteinas
- mediadores
celulares e
plasmaticos
- hitologico
- Presença de
polimorfonucleares
(neutrófilos)
- alterações na
permeabilidade
vascular
- edema, fibrina
- leucocitos
- hemacias
- Inflamação Crônica
- presença de leucócitos
- Resposta ao agente é específico
- linfócitos
- produção de anticorpos
- é precedida da inflamação aguda
- não observa
sinais clínicos
- tentativas de reparo são mais frequentes
- angiogênese
- fibrose
- Inespecífica
- células mononucleadas
(sem predominância)
- não é específico a reação
apenas 1 único
microrganismo
- gengivites,
pulpites
- produtiva ou
hiperplásica
- maior quantidade de
fibroblastos, fibras
colágenas, vasos
- pode haver tumor
- aumento da massa tecidual
- exsudativa
- formação de pús
(fístula)
- segue caminho de
menor resistência
óssea
- infecção óssea
- granulomatosa
- reação
inflamatória de
baixa virulência
- hiperplasia focal
- avascular
- proliferação de macrófagos
e celulas gigantes
- granuloma
- isola agente agressor
e area necrosada
- retarda a perda tecidual
- muitos sao
calcificados ou
fibrosados
- composição
- macrófagos
- celulas gigantes
- vasos
- leucocitos (cordão de leucocitos)
- A tuberculose é um tipo de
granuloma COMPLEXO
- macrófagos +
celulas gigantes
+ celulas imunes
- proliferação de vasos
- resposta a uma agressão em tec. vascularizados
- infecção envolve agentes
microbianos e nem toda inflamação
é causada por um ag. microbiano
- destruir e/ou neutralizar ag.
- resposta
- depende: do tecido, da agressão, do indivíduo
- classificação das inflamações
- causa
- fisica
- quimica
- biologica
- agressores vivos
- enzimas e toxinas
- imunologia
- mediadores
- fenomenos vasculares
- edema
- calor
- dor
- fenomenos produtivos
- cura por
reabsorção de
exsudato e
regeneração
- fenomenos exsudativos
- tumor
- fenomeno reparativo
- cura por cicatrização
- fase alterativa,
fase exsudativa,
fase produtiva
- visão nova
- indutores
- exógenos: microbianos e
nao microbianos
- endogenos: derivados de
celulas, tecidos, plasmas
e da matriz
- sensores
- leucocitos
- mediadores
- fatores quimicos
- efetores
- Efeitos teciduais e
sistemicos da
inflamação
- aguda
- Exsudação da inflamação aguda
- vasodilatação (hemacias, proteínas, plasma)
- padroes morfológicos teciduais
- serosa
- mucosa ou catarral
- fibrinosa
- purulenta
- hemorrágica
- mista
- tipos
especiais de
inflamação
- flegmão (generalizado)
- abcesso(delimitado, pode ter
fístula ------ q nem na urgencia)
- úlceras(descontinuidade do
epitélio com exposição de tec.
conjuntivo)
- pseudomembranosas
- sinais clinicos
- febre
- aumento de
frequencia
cardíaca
- aumento de pressao arterial
- anorexia, fraqueza, sonolência
- tremores e calafrios
- leucocitose
- diminuição da sudorese
- reparo tecidual
- regeneração
- restituição anatomica e funcional
- depende de:
- capacidade mitotica
- pouca destruição tecidual
- excelente vacularizaçao
- absorção completa de
exsudato de tecido
necrótico
- cicatrização
- substituição do tecido
original por tec. conj.
vascularizado
- mais comum em
tec. permanentes e
estáveis
- observado em tec. com
extensa destruição
tecidual
- pode estar relacionado
a inflamações cronicas
- restituição parcial da função
- lento
- pode gerar adaptação do orgao
- pouca vascularização
- reparo em mucosa
- 0 a 1 dia
- Fase inflamatoria
- prevalencia de neutrofilos, areas
necróticas, edema intersticial e coagulo
em caso de hemorragias
- 1 a 2 dia
- Fase proliferativa
- formação de crosta superficialinicio de uma formação de granuloma,
diminuição de edema e inflamação, predomínio de macrofagos, proliferação
epitelial intensa
- 3 dia
- Fase proliferativa
- tecido de granulação maduro e bem definido, angiogenese, pico da proliferação
epitelial, intensa contração da ferida e presença de miofibroblastos
- 4 a 5 dia
- Fase proliferativa/
remodelação
- predomínio de tecido de granulação e fibroblastos, substituição do tec. de
granulação por tec. conj. fibroso, repitelização quase completa
- 5 a 7 dia
- Fase de remodelação
- presença de metaloproteinases e proteinases, remodelação e organização do
tec. conj. recem formado, reepitelização completa.
- angiogenese
- fatores de crescimento
- metaloproteinases e proteinases
na camada basal
- formação de foco celular
de endoteliocitos
- remodelamento do foco de endoteliocitos,
reestruturação da camada basal e formação de ramo
vascular
- Fatores que influenciam o processo de reparação tecidual
- fatores locais
- estabilização do coágulo
- aproximação/estabilização
de bordas da ferida
- extensão da ferida
- forma da ferida irregular
- grau de vascularização
- infecção
- corpos estranhos
- fatores sistêmicos
- nutricionais
- diabetes mellitus
- modificação na parede
vascular da
microcirculação
- colágeno glicolizado
- diminuição de fatores
de crescimento
- Idade avançada
- diminuição de fatores
de crescimento
- menor produção de
proteinas da matriz
extracelular
- associação a comorbidades
- utilização de medicação prolongada
- Cicatrização
- 1º intenção
- + rápida
- relacionada a lesoes
com bordas menos
destruídas
- relacionada a tecidos
com danos menos
extensos
- 2º intenção
- + demorada
- gera cicatrizes maiores
- gera
cicatrizes
com maior
contração
- gera
abundante
tecido de
granulação
- em geral
representa a cura
nas inflamações
crônicas,
originando fibrose
- Cicatriz hipertrófica
- cicatrizes elevadas com alteração de cor,
modifica sua superficie para lisura, que se
limita às margens da lesão e com o tempo
tende a regredir
- quelóide
- cicatrizes elevadas com alteração de
cor, superficie lisa, extendem além de
sua aréa da lesão, tendem a crescer