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FISIOLOGÍA FEMENINA ANTES DEL EMBARAZO Y HORMONAS FEMENINAS

Helen Dávila Englisch 5,0Durchschnittliche Bewertung 5,0 von 5 (1 Bewertung)

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Anatomía
- Órganos sexuales
  - Los ovarios, las trompas de Falopio, el útero y la vagina.
- Reproducción
  - desarrollo de los óvulos en los ovarios
    - atraviesa una de las trompas de Falopio y llega al útero
Ovogenia y desarrollo folicular en los ovarios
SISTEMA HORMONAL
- hormona liberadora hipotalámica
  - hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH)
- hormonas adenohipofisarias
  - hormona foliculoestimulante (FSH)
  - hormona luteinizante (LH)
- hormonas ováricas
  - estrógenos
  - progesterona
CICLO OVÁRICO MENSUAL
- Duración
  - Por término medio 28 días
  - Tan solo 20 días
  - Largo de 45 días
- Características
  - solo se libera un único óvulo de los ovarios cada mes
  - el endometrio uterino se prepara para la implantación del óvulo fecundado en el momento preciso del mes.
- Hormonas gonadótropas y sus efectos sobre los ovarios
  - Las alteraciones de los ovarios durante el ciclo sexual dependen por completo de las hormonas gonadótropas
  - Entre los 9 y los 12 años de edad, la hipófisis comienza a secretar cada vez más FSH y LH,
    - Menarquía entre los 11 y los 15 años
  - FSH y la LH estimulan a sus células efectoras en los ovarios
    - receptores activados
      - ritmo de secreción
      - crecimiento
      - proliferación
- FASE FOLICULAR
  - Niñez
    - folículo primordial
      - células de la granulosa
        nutren al óvulo
        secretan factor inhibidor de la maduración del ovocito
  - Pubertad
    - folículos inician el crecimiento
      - folículos primarios
  - Desarrollo de los folículos antrales y vesiculares
    - pocos días al comienzo de cada ciclo
      - concentraciones de FSH y LH
        aumento ligero o moderado
        crecimiento acelerado de 6 a 12 folículos primarios cada mes.
        proliferación de las células de la granulosa
        secreta un líquido folicular
        cavidad o antro
        secreta estrógenos
        células fusiformes forman la teca
        teca interna
        estrógenos
        progesterona
        teca externa
        reviste al folículo en desarrollo
    - folículos vesiculares
      - crecimiento acelerado
        se debe a que
        estrógenos
        cantidades crecientes de receptores de FSH
        retroalimentación positiva
        FSH y estrógenos
        estimulan receptores de LH
        incremento de la secreción folicular.
  - Solo un folículo madura por completo
    - antes de que se produzca la ovulación
      - uno de los folículos comienza a crecer más que los demás
        folículo maduro
      - 5 a 11 folículos restantes empiezan a involucionar (atrésicos)
- OVULACIÓN
  - 14 días después del comienzo de la menstruación
  - tiempo antes
    - el estigma sufre una gran rotura y un líquido más viscoso se vierte hacia fuera.
      - lleva consigo al óvulo rodeado de la corona radiada
  - pico de LH
    - crecimiento folicular final
    - ovulación
    - multiplicándose de 6 a 10 veces hasta alcanzar su máximo unas 16 h antes de la ovulación
    - células de la granulosa y de la teca
      - células secretoras
        progesterona
    - secreción de estrógenos disminuye
  - Inicio de la ovulación
    - teca externa
      - liberar enzimas proteolíticas de los lisosomas
        degeneración del estigma.
    - nuevos vasos sanguíneos en el interior de la pared del folículo
      - prostaglandina
- FASE LÚTEA
  - tras la expulsión del óvulo
    - células luteínicas
      - células de la granulosa
        progesterona
        estrógenos
      - teca interna
        androstenodiona
        testosterona
      - secretan inhibina
        Inhibe FSH
        descienden FSH y LH
        involución del cuerpo lúteo.
  - cuerpo lúteo crece hasta 1,5cm
    - 7-8 días despues de la ovulación
      - involuciona al final del día 12
        corpus albicans
        termina por ser reabsorbido.
  - Depende de la LH
FUNCIONES DE LAS HORMONAS OVÁRICAS
- estrógenos
  - estradiol
  - proliferación y crecimiento de células específicas del cuerpo
    - desarrollo de los caracteres sexuales secundarios
- gestágenos
  - progesterona
  - preparar
    - al útero para la gestación
    - las mamas para la lactancia.
- Química de las hormonas femeninas
  - Estrógenos
    - mujer no gestante
      - secretado por
        ovarios
        cortezas suprarrenales
    - embarazo
      - secretado por
        placenta
    - plasma
      - β-estradiol
      - estrona
      - estriol
  - Gestágenos
    - progesterona
    - 17-α- hidroxiprogesterona
    - mujer no embarazada
      - secretado por
        cuerpo lúteo
    - embarazo
      - secretado por
        placenta
  - SÍNTESIS
    - Apartir del colesterol sanguíneo y la acetil coenzima A
    - producen primero progesterona y andrógenos
      - durante la fase folicular
        la enzima aromatasa en las células de la granulosa convierte en estrógenos a casi todos los andrógenos y a gran parte de la progesterona.
  - Los estrógenos y la progesterona se transportan en la sangre unidos a proteínas plasmáticas
  - el hígado convierte los potentes estrógenos estradiol y estrona en el estrógeno casi inactivo estriol.
  - Destino de la progesterona
    - esteroides que carecen de efecto gestágeno
      - pregnandiol.
- FUNCIONES DE LOS ESTRÓGENOS
  - el útero y órganos sexuales externos femeninos.
    - los órganos sexuales femeninos infantiles se convierten en los de una mujer adulta
      - Los ovarios, las trompas de Falopio, el útero y la vagina aumentan varias veces de tamaño
      - crecen los genitales externos
    - transforman el epitelio vaginal de cúbico a estratificado
  - trompas de Falopio.
    - inducen la proliferación de los tejidos glandulares
    - aumente el número de células epiteliales ciliadas que revisten el conducto
    - facilitan la actividad de los cilios
  - mamas
    - desarrollo de los tejidos del estroma mamario
    - crecimiento de un extenso sistema de conductos
    - depósito de grasa en las mamas
  - esqueleto
    - inhiben la actividad osteoclástica
    - fusión de las epífisis con las diáfisis
  - aumentan ligeramente el depósito de proteínas
  - aumentan el metabolismo corporal y el depósito de grasa
  - pelo
    - se desarrolla vello en la región del pubis y en las axilas.
  - piel
    - textura blanda
    - vascularización
  - equilibrio electrolítico
    - retención de sodio y de agua por los túbulos renales
- FUNCIONES DE LA PROGESTERONA
  - útero
    - capacidad secretora del endometrio uterino
    - reduce la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas
  - trompas de Falopio
    - secreción en el revestimiento mucoso
  - mamas
    - desarrollo de los lobulillos y los alvéolos mamarios
    - incrementar el tamaño de las mamas
CICLO ENDOMETRIAL
- Fase proliferativa
  - Bajo la influencia de los estrógenos
    - las células del estroma y las células epiteliales proliferan con rapidez
  - superficie endometrial se reepiteliza entre 4 y 7 días tras el comienzo de la menstruación
- Fase secretora
  - última mitad del ciclo mensual
    - cuerpo lúteo secreta
      - progesterona
        tumefacción y el desarrollo secretor del endometrio
      - estrógenos.
        proliferación adicional del endometrio
  - objetivo
    - producir un endometrio muy secretor que contenga grandes cantidades de nutrientes almacenados
      - condiciones adecuadas para la implantación de un óvulo fecundado
- Menstruación
  - En ausencia de fecundación
    - cuerpo lúteo ovárico involuciona
      - secreción de las hormonas ováricas disminuye
  - los tortuosos vasos sanguíneos que riegan las capas mucosas del endometrio sufren un vasoespasmo,
  - disminución de nutrientes del endometrio
  - necrosis incipiente del endometrio
  - se pierden unos 40 ml de sangre y unos 35 ml más de líquido seroso
  - de 4 a 7 días
  - Leucorrea
    - se liberan grandes cantidades de leucocitos
    - útero es muy resistente a la infección
REGULACIÓN DEL RITMO MENSUAL
- hipotálamo secreta GnRH
  - estimula la secreción de FSH y LH en la adenohipófisis
- liberación pulsátil de GnRH
  - liberación intermitente de LH cada 90 min.
- Centros hipotalámicos
  - región mediobasal
    - núcleo infundibular.
Efecto de retroalimentación negativa
- estrógenos y la progesterona
  - efecto inhibidor de la producción de LH y de FSH
- inhibina del cuerpo lúteo
  - inhibe la secreción de FSH y LH
Efecto de retroalimentación positiva
- adenohipófisis secreta cantidades mucho mayores de LH durante 1 o 2 días a partir de las 24 a 48 h previas a la ovulación.
- pico preovulatorio de FSH mucho menor.
- Las células de la granulosa de los folículos comienzan a secretar cantidades pequeñas pero crecientes de progesterona alrededor de 1 día antes del pico preovulatorio de LH
- los estrógenos ejercen un efecto de retroalimentación positiva peculiar que estimula la secreción hipofisaria de LH
PUBERTAD
- comienzo de la vida sexual adulta
- gradual de la secreción de hormonas gonadótropas por la hipófisis
- comienza alrededor del octavo año de vida
MENARQUÍA
- inicio de la menstruación
- entre los 11 y los 16 años
MENOPAUSIA
- Entre los 40 y los 50 años
- ciclos sexuales suelen hacerse irregulares y en muchos de ellos no se produce ovulación.
- «agotamiento» de los ovarios
ACTO SEXUAL FEMENINO
- Estimulación
  - psicológica
  - sexual local
  - pensamientos eróticos
  - deseo varía según el ciclo sexual
  - sensaciones sexuales se transmiten a través del nervio pudendo y del plexo sacro.
- Erección y lubricación
  - tejido eréctil
    - dilatan las arterias
  - acumulación de sangre en el tejido eréctil
  - glándulas de Bartolino
    - secretan moco
- Orgasmo
  - estimulación sexual local alcanza una intensidad máxima
  - ayude a promover la fecundación del óvulo
  - Tras la culminación
    - sensación de satisfacción

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Beschreibung: Mindmap am FISIOLOGÍA FEMENINA ANTES DEL EMBARAZO Y HORMONAS FEMENINAS, erstellt von Helen Dávila am 14/09/2020.
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