Trastorno Hipertensivo del embarazo

Estado hipertensivo del embarazo
1. PA > o = a 140/90mmhg 2Med/lapso4
  1. Hta Cronica + preeclampsia sobreagregada
    1. PA > o = a 140/90mmhg 2Med/lapso4 Antes de la 20 semanas gest
  2. Preeclampsia
    1. PA > o = a 140/90mmhg > 20 semana Sin o con proteinuria, con o sin sintomas de gravedad
      1. Signos y sintomas de gravedad
        TA: > 160 mmhg/ 110 mmhg Trombocitopenia <100,000 L Creatinina > 1.1mg/l, Proteinuria >300mg/dl Edema pulmonar dolor de cabeza, Enzima hepatica elevada Alteración Visual
  3. Eclampsia
    1. Todos los criterios de preeclampsia + convulsiones
  4. HTA Gestacional
    1. PA > o = a 140/90mmhg > 20 semana 2 ocaciones laptso 4 hrs Normotensa niveles normales postparto
    2. 50% preeclampsia
    3. TA: > 160 mmhg/ 110 mmhg Signos y sintomas de gravedad
2. Prevención
  1. Dieta (suplemento de calcio, ) Aspirina antes de las 16 semanas (81 mg/dia) Sulfato de magnesio PES o HTA G S
3. Manejo
  1. Hipertensión severa + Factores de riego alto y moderado
    1. Uso de antihipertensivo
      1. Hydralazine 5 mg IV o IM, luego 5-10 mg IV cada20 a 40 minutos como máximodosis acumulativa de 20 mg; o constanteinfusión de 0,5 a 10 mg /
      2. Labetalol 10-20 mg IV, luego 20-80 mg cada10-30 minutos hasta un máximo acumulativodosis de 300 mg; o infusión constante1-2 mg / min IV
      3. Nifedipina10 a 20 mg por vía oral, repetir en 20 minutos sinecesario; luego, 10 a 20 mg cada 2 a 6 horas;La dosis máxima diaria es de 180 mg
  2. Decisión para el parto
    1. 37 semanas de gestación Elección parto (si el bebe o la madre no presenta otra eventualidad) Cesarea
  3. Puerperio
    1. AINES

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