Queimaduras Oculares

Queimaduras Oculares

1. Química

   • Ácidos
     • ácido sulfuroso (alvejantes)
     • ácido sulfúrico (fluído de automóveis)
     • ácido hidroclorídrico (limpadores de piscina)
     • menos frequentes e menos graves
   • Bases
     • Cal (Ca(OH)2
     • amônia (NH3)
     • soda cáustica (NaOH)
     • hidróxido de potássio (KOH)
     • Penetram + que os ácidos
   • Classificação

2. Térmica

   • Vapor e ou água fervendo
   • Explosões de fogos de artifício
   • Metal derretido (geralmente alumínio)
   • cigarros
   • Sintomas
     • Dor intensa, sensação de corpo estranho e ocasionalmente perda da AV
   • Acometimento
     • As pálpebras são as estruturas mais afetadas seguidas pela córnea
   • Tratamento
     • Analgesia.
     • Compressas úmidas com lubrificantes trocados com freqüência.
     • Colírio de corticóide 4x/dia.
     • Colocar pomada reepitelizante 3x/dia.

3. Eletromagnéticas

   • Raios ultravioleta
     • solda elétrica
     • lâmpadas solares
     • sintomas
       • de 6 a 10 horas após a exposição e variam desde irritação leve até intensa fotofobia e espasmo palpebral
     • Tratamento
       • - Tranquilizar o paciente de que a lesão é passageira e que em 24h desaparecerão os sintomas
       • Dilatar a pupila - Pingar colírio associação antibiótico/corticóide e pomada. - Curativo oclusivo bilateral e reexaminar em 24 horas. - Receitar analgésico
   • Raios infravermelhos
     • exposição à luz solar excessiva
     • pessoas que trabalham alimentando caldeiras ou fornalhas
     • Tratamento
       • Compressas frias ou usar lubrificantes freqüentemente
       • Compressas frias ou usar lubrificantes frequentemente. Dilatar a pupila; pingar colírio associação antibióico/corticóide; fazer oclusão com pomada reepitelizante para reexaminar em 24 horas.
     • Acometimento
       • Danos nas pálpebras, córneas e retina
       • Eritema e edema palpebral
       • A longo prazo podem desenvolver catarata
   • É a mais comum

4. Elétricas

   • Rara
   • Causa necrose somente no local do choque de igual tamanho em raio e profundidade
   • Acomete o olho através das pálpebras e pode formar catarata por um período de meses até anos após o acidente.
   • TRATAMENTO: Colírio de antibiótico para evitar infecção secundária.

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