Apraxias

Apraxias

1. Trastorno en la ejecución motora ya aprendida en respuesta a estímulos. Sistemas aferentes y eferentes intactos, ausencia de trastornos de atención o falta de cooperación.

   • Extremidades
     • Ideomotora
       • Afecta a la realización propositiva de movimientos simples, ejecutados deliberadamente y fuera de contexto, sin que existan déficit sensitivos o motores ni deterioro cognitivo.
         • LESIÓN: Parietal del hemisferio izquierdo, el área motora suplementaria del lóbulo frontal o por lesiones del cuerpo calloso.
           • Apraxia motora
     • De la marcha
       • incapacidad para caminar, a pesar de que el sujeto sea capaz de hacerlo de manera espontánea.
         • LESIÓN: Lesión cerebral grave de tipo demenciante o tumoral, lesiones frontales o hidrocefalia.
           • Apraxia motora
     • Ideatoria
       • Incapacidad para manipular objetos y herramientas conocidos anteriormente y manipulados de forma secuencial.
         • LESIÓN: Parieto-temporales izquierdas
           • Apraxia conceptual
   • Cara
     • Bucofonatoria
       • Incapacidad para realizar movimientos voluntarios de cara, labios, lengua u órganos fonatorios.
         • Impide realizar gestos como soplar, sacar la lengua o enseñar dientes. Acompañan el déficit del lenguaje.
           • LESIÓN: parietales bilaterales
             • Apraxia motora
     • Ocular
       • Impide realizar movimientos de búsqueda visual guiados por la mano.
         • LESIÓN: opérculo frontal y la ínsula anterior o por lesiones parietales
           • Apraxia motora
   • Lenguaje
     • Del habla
       • Alteración en planificación y programación de movimientos secuenciales necesarios para la producción lingüística (agramatismo). Distorción en fonemas, omisiones y sustitución de sonidos. Lenguaje automático superior.
         • LESIÓN: Ínsula anterior
           • Apraxia conceptual
   • Espacial
     • Construccional
       • incapacidad para reproducir dibujos o ensamblar piezas bidimensionales o tridimensionales.
         • LESIÓN: zonas de asociación parietales derechas o izquierdas
           • Apraxia conceptual
     • Del vestirse
       • Incapacidad para secuenciar movimientos para vestirse / desvestirse en órden
         • LESIÓN: area parieto-occipital del hemisferio derecho.
           • Apraxia conceptual