TBL: Cirrosis hepática

1. 1Respecto a la epidemiología de la cirrosis hepática, es correcto que:

   1. AEn la cirrosis hepática por alcohol predominan los hombres por sobre las mujeres, mientras que en la no alcohólica es al revés.
   2. BMás del 50% de las cirrosis hepáticas, según los datos del 2011, corresponden a cirrosis alcohólica.
   3. CEn general, la cirrosis hepática se da en personas sobre los 60 años.
   4. DUn 2.8% de la población presenta un daño hepático crónico diagnosticado.
2. 2Dentro de las causas comunes de cirrosis hepática encontramos, excepto:

   1. AHepatitis C
   2. BFibrosis quística
   3. CEnfermedad hepática alcohólica
   4. DEnfermedad hepática por fármacos
3. 3En cuanto a la fisiopatología, ¿cuál de estos eventos es fundamental en la iniciación de la enfermedad hepática?

   1. AContracción activa de las células estrelladas perisinusoidales
   2. BAlteración de las relaciones célula-mediadores-matríz.
   3. CProducción exagerada y desequilibrada de los mediadores estimulados por células de Kupffer.
   4. DTodas las anteriores.
4. 4Un 30 a 40% de los enfermos con cirrosis hepática cursa con la enfermedad sintomática.

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5. 5¿Cuál de estas NO es una manifestación clínica común de la cirrosis hepática?

   1. ADebilidad y fatigabilidad
   2. BDilatación de las venas de la circulación colateral de la piel del abdomen
   3. CEsplenomegalia
   4. DEdema de las glándulas salivales
6. 6Durante la fase compensada, la supervivencia a los 5 años de los pacientes es de 45%.

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7. 7Durante la fase descompensada, la supervivencia de los pacientes a los 10 años es de 10 a 20%.

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8. 8¿Cuál de estos indicadores NO es necesario para evaluar el grado de la cirrosis hepática, según la clasificación de Child?

   1. ABilirrubina total
   2. BAscitis
   3. CTiempo de protrombina
   4. DRelación AST/ALT
9. 9En las cirrosis A a C existe indicación para trasplante hepático.

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10. 10¿Cuáles son los factores de riesgo principales para desarrollar enfermedad hepática crónica?

    1. AConsumo de alcohol e infección crónica por VHB y VHC.
    2. BConsumo de alcohol, infección crónica por VHB y VHC, y antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes o hepáticas.
    3. CInfección crónica por VHB y VHC, y uso de drogas por vía intravenosa.
    4. DConsumo de alcohol y antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes o hepáticas.

11. 11¿Cuál de estos exámenes NO tiene un valor diagnóstico de la cirrosis hepática?

    1. ABiopsia hepática
    2. BPruebas de coagulación
    3. CPruebas bioquímicas
    4. DTodas son útiles en el diagnóstico.
12. 12Respecto al tratamiento es verdadero que:

    1. AEl objetivo es revertir la cirrosis hepática.
    2. BEl objetivo es preparar a los pacientes para ser candidatos idóneos para un trasplante.
    3. CEl objetivo es reducir las complicaciones y la progresión de la enfermedad.
    4. DEl objetivo es lograr la abstinencia de alcohol del paciente.
13. 13¿Cómo manejaría a un paciente con cirrosis hepática con hiponatremia e hipovolemia?

    1. ADar infusión de NaCl al 0.9%, tratar la causa y suspender diuréticos.
    2. BDieta liviana con un contenido de proteínas de 1.2 a 1.5 g/kg diario.
    3. CReducir aporte de líquidos.
    4. DTodas las anteriores.
14. 14Respecto al control de la cirrosis hepática, es correcto que:

    1. AEn fase descompensada, se deben controlar las aminotransferasas cada 6-9 meses.
    2. BEn fase descompensada, se debe realizar una ecografía 1 vez al año para detectar ascitis o lesiones focales hepáticas.
    3. CSe repite el examen endoscópico de 1 a 3 años dependiendo de la presencia de várices esofágicas y su grado.
    4. DTodas las anteriores.
15. 15La ascitis es la complicación más frecuente de la cirrosis hepática.

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16. 16Para el tratamiento de la ascitis grado I y II se debe seguir la siguiente secuencia:

    1. AIndicar diuréticos - Restricción de sodio - TIPS - Evaluar trasplante
    2. BRestricción de sodio - Indicar diuréticos - Aumentar dosis de diuréticos - post resolución continuar con restricción.
    3. CIndicar TIPS - Paracentesis - Evaluar trasplante
    4. DParacentesis diagnóstica - Antibioticoterapia empírica
17. 17¿Cuál de estas NO constituye una complicación de cirrosis hepática?

    1. ASangrado del tracto digestivo
    2. BHidrotórax hepático
    3. CPeritonitis bacteriana espontánea
    4. DNeumotórax a tensión
18. 18El CPT es un sistema de clasificación que sirve principalmente para priorizar los trasplantes hepáticos.

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Beschreibung

Medicina Interna Quiz am TBL: Cirrosis hepática, erstellt von Catalina García am 10/11/2020.

Autor

Catalina García

Sprache

Español

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Schlagwörter

medicina interna

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