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Quiz preparación certamen Cardiología

ayudantesdocentes Cuenta Pasaporte Genérica 20 questions 2,631 views

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Questions in this quiz (20)

  1. 1Hombre de 64 años que acude a control por hipertensión de 2 años de evolución. Clasificado según Tablas de Framingham de riesgo cardiovascular moderado. Hoy trae los siguientes exámenes: Glicemia: 111 mg/dL, Colesterol Total: 201 mg/dL, Triglicéridos: 180 mg/dL, Colesterol HDL: 30 mg/dL. Al examen físico destaca sobrepeso y acantosis en cuello.
    Según la guía MINSAL de RCV (2014), ¿Cuál es la meta de Colesterol LDL para este paciente?
    1. A<150 mg/dL
    2. B<130 mg/dL
    3. C<100 mg/dL
    4. D<70 mg/dL
  2. 2Mujer de 64 años, con antecedentes de Hipertensión y enfermedad arterial oclusiva. Acude a Servicio de Urgencia rural por dolor torácico precordial opresivo de 4 horas de duración, con irradiación a hombro y brazo izquierdo, acompañado de sudoración y náuseas. Electrocardiograma: ritmo sinusal, FC: 90x’, elevación ST (1,5 mm) desde V2 a V6. El hospital de alta complejidad más cercano se encuentra a 45 minutos de distancia. En este escenario, además de dar antiagregantes plaquetarios.
    ¿Cuál es la conducta más adecuada?
    1. ADar oxígeno, morfina, antianginosos, anticoagulantes y dar de alta según mejoría clínica
    2. BDerivar para realizar angioplastia
    3. CRealizar trombolisis con estreptoquinasa
    4. DRealizar electrocardiogramas seriados y medir troponinas, reevaluar según ECG y clínica
  3. 3Mujer de 55 años, consulta en el Servicio de Urgencias por cuadro de palpitaciones, ansiedad, y disnea de inicio brusco. Al examen físico destaca PA 140/80, llene capilar normal, pulso regular, FC 150 lpm, yugular con ondas A en “cañón”, en relación 1:1 con el pulso periférico. Relata dos episodios de características similares los últimos 6 meses, de inicio y final rápido. Se realiza ECG (adjunto).
    El diagnóstico más probable es:    Image for question 3
    1. ATaquicardia por reentrada en el nódulo AV
    2. BTaquicardia auricular ectópica
    3. CTaquicardia por vía accesoria AV ortodrómica
    4. DTaquicardia por vía accesoria AV antidrómica
  4. 4Hombre de 25 años, con antecedentes de crisis de ansiedad a repetición en control con psicoterapia, consulta en el Servicio de Urgencias por disnea, palpitaciones y dolor torácico leve de inicio brusco. Al examen físico destaca pálido y sudoroso, PA 130/70, llene capilar normal, pulso regular. ECG: FC 200 lpm, QRS angosto, regulares, ondas P retrógradas que siguen al QRS. Se hace el diagnóstico de taquicardia supraventricular por vía accesoria, no hay respuesta a masaje carotídeo.
    El siguiente paso en el manejo corresponde a:
    1. ACardioversión eléctrica sincronizada
    2. BAdministrar adenosina
    3. CAblación por catéter
    4. DAdministrar amiodarona
  5. 5Mujer de 74 años, con antecedentes de HTA de larga data tratada con enalapril, IAM previo de pared inferior y fibrilación auricular de reciente diagnóstico en tratamiento con TACO. Consulta por episodio único de síncope mientras estaba en su hogar, con recuperación completa después de 2 min. Además, refiere disnea y debilidad generalizada frente al ejercicio leve-moderado. Examen físico: PA 118/74mmHg, FC 50 lpm.
    De acuerdo a la sospecha diagnóstica, ¿cuál es la conducta inicial más apropiada?
    1. ARealizar test de esfuerzo
    2. BRealizar ECG de reposo y eventual Holter de ritmo
    3. CDerivar a cardiología por necesidad de ajuste de terapia farmacológica
    4. DControl de enfermedades crónicas no transmisibles, pues el síncope es de causa vasovagal
  6. 6Hombre de 65 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca e hipertensión arterial se realiza un ECG de control.
    ¿Cuál es su diagnóstico electrocardiográfico?:
    Image for question 6
    1. AHipertrofia auricular izquierda
    2. BBloqueo de rama izquierda
    3. CBloqueo de rama derecha
    4. DHipertrofia ventricular izquierda
  7. 7Paciente de 60 años, fumador e hipertenso. Consulta porque hace 4 meses indica dolor torácico opresivo, que aparece cuando camina 150 metros, o cuando sube 6 peldaños de la escalera. Cede cuando descansa 5 minutos. El ECG sólo muestra alteraciones inespecíficas de la repolarización.
    ¿Cómo continuaría el estudio?
    1. ASolicitar ecocardiografía
    2. BSolicitar angiografía coronaria
    3. CSolicitar test de esfuerzo
    4. DSolicitar nuevo ECG
  8. 8Paciente de 65 años, con antecedentes de hipertensión, consulta por disnea al caminar 5 cuadras y ortopnea de 3 almohadas desde hace 1 año. Al examen físico destacan crépitos bibasales y edema bimaleolar (++).
    ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
    1. AInfarto agudo al miocardio
    2. BEstenosis aórtica
    3. CInsuficiencia cardíaca
    4. DNo puede hacerse diagnóstico sin exámenes complementarios
  9. 9Mujer de 64 años, hipertensa hace 20 años, IAM hace 1 año. Consulta por 3 episodios de pérdida de conciencia súbita, de 1-2 min de duración y con recuperación espontánea ad-integrum, que no se acompaña de otros síntomas.
    ¿Cuál es el estudio más adecuado para identificar la etiología del cuadro?
    1. AEcocardiograma
    2. BHolter de ritmo
    3. CRadiografía de tórax
    4. DTest de esfuerzo
  10. 10Hombre de 66 años, tabáquico con antecedentes de IAM previo de pared inferior con prevención secundaria. Consulta por cuadro de 3 meses de disnea de moderados esfuerzos y malestar torácico inespecífico. Además, refiere disnea paroxística nocturna, ortopnea y aumento de 5kg en su peso corporal. Al examen físico se encuentra normotenso, 76 lpm, pálido, con extremidades frías y signo de fóvea (+) en EEII.
    Frente a la sospecha de insuficiencia cardíaca, ¿cuáles son los síntomas/signos mayores que orientan hacia este diagnóstico?
    1. ADisnea de esfuerzo y malestar torácico inespecífico
    2. BPalidez, extremidades frías y aumento de peso
    3. CDisnea paroxística nocturna y ortopnea
    4. DEdema de EEII

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Quiz on Quiz preparación certamen Cardiología, created by ayudantesdocentes Cuenta Pasaporte Genérica on 11/07/2018.
Language
Español
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