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TEMAS 16-25
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Fragen in diesem Quiz (135)
1Tipo de prótesis para un niño con hipoacusia neurosensorial bilateral a 50db:
- AA. Prótesisparavíaaérea
- BB. AudífonoBTE
- CC. Audífono intracanal
- DD. Audífono microcanal
2Señor de 50 años que tras una operación tiene malos resultados con hipoacusia 69db bilateral. Tiene bien era la vía ósea y mal la vía aérea:
- AA. Prótesis para vía aérea
- BB. Otra prótesis para aérea
- CC. Audífono de vía ósea de pata de gafa
- DD. Implante percutáneo de transmisión ósea
- EE. Implante coclear
3Niño de 6 meses con HA profunda severa bilateral.
- Aa. Estimulación de la vía aérea con audífonos hasta la edad en la que se pueda realizar implante, ya que es un claro candidato
- Bb. Seguimiento estricto hasta los 5 años y luego, valorar tto
- Cc. Seguimiento con potenciales evocados hasta 1 año y luego, valoración
- Dd. Audífono en vía ósea
4Niño de 2 años con malformación del pabellón y CAE (membranas) pero oído interno bien. La rehabilitación se hace con diadema.
- ARichtig
- BFalsch
5Cuando hablamos del angiofibroma juvenil, no es cierto que:
- Aa. Hay que hacer biopsia y estudio histológico para diferenciarlo del carcinoma de cavum.
- Bb. Se origina en el agujero esfenopalatino
- Cc. Epidemiológicamente predomina en el varón adolescente
- Dd. Es el tumor benigno más frecuente de la rinofaringe
6En el cáncer de rinofaringe no es cierto que:
- Aa. Su tratamiento de elección es la radioterapia
- Bb. Debemos descartar su existencia en un adulto que consulta por una otitis media serosa
UNILATERAL - Cc. La variante histológica más frecuente es el epidermoide queratinizante (OMS tipo I)
- Dd. Su relación etiopatogénica con el virus del papiloma humano (VPH) es aún más frecuente en las zonas endémicas.
7En el cáncer de rinofaringe, señale la respuesta INCORRECTA:
- Aa. Entre los factores etiológicos no se considera el consumo excesivo de alimentos en conserva
- Bb. El estudio serológico nos ofrece información de diagnóstico, de tratamiento y de pronóstico de la
enfermedad - Cc. Durante la exploración con nasofibroscopio flexible debemos prestar especial atención a la fosita de Rosen Müller
- Dd. El tratamiento quirúrgico tiene su indicación cuando fracasa el tratamiento radioterápico
8En el carcinoma de cavum es infrecuente la aparición de:
- Aa. Insuficiencia respiratoria nasal
- Bb. Disnea alta
- Cc. Adenopatías cervicales metastásicas
- Dd. Otitis media secretora
- Ee. Parálisis de músculos oculomotores
9Con relación al cáncer de cabeza y cuello señale lo INCORRECTO:
- Aa. En el carcinoma in situ la membrana basal está integra
- Bb. El carcinoma de rinofaringe más frecuente es el indiferenciado y de ellos el linfoepitelioma
- Cc. En el carcinoma de rinofaringe puede producirse hipoacusia unilateral como consecuencia de la alteración tubárica
- Dd. En el carcinoma de cavum, la metástasis ganglionar es rara y solo se diagnostican por los síntomas nasales que produce
10El angiofibroma de cavum es un tumor: Seleccione una:
- Aa. De la rinofaringe.
- Bb. Histológicamente benigno y biológicamente maligno
- Cc. Con células atípicas
- Dd. Producido por E-B virus
11Tumor benigno de rinofaringe más frecuente
- Aa. Angiofibroma nasofaríngeo juvenil
- Bb. Quistes Thornwaldt
12 Indica la falsa del carcinoma de nasofaringe:
- AA. Es un tumor maligno frecuente
- BB. En países de riesgo, en el Mediterráneo, tiene mayor incidencia en mujeres adolescentes
- CC. Todas son falsas
- DD. Tiene gran importancia el virus del papiloma humano
13Verdadera sobre carcinoma de rinofaringe
- AA. Todas verdaderas
- BB. El tipo 3 es el más frecuente
- CC. El linfoepitelial se relaciona con el epstein barr
- DD. El linfoepitelial algo de 10% linfocitos
14Respecto a las hemorragias de cuerdas vocales es falso que:
- Aa. Se observa con mayor frecuencias en mujeres
- Bb. Se asocian a sobreesfuerzo vocal(profesores, cantantes...)
- Cc. Se debe empezar tratamiento logopédico inmediatamente
- Dd. Se puede ver aumentada la frecuencia de aparición en aquellos pacientes antiagregados
15El test que se usa en la exploración de las patologías de la voz y que es una autoevaluación que hace el propio paciente de la misma se llama:
- Aa. Jitter
- Bb. GRABS
- Cc. Tesitura
- Dd. Voice Handicap Index
16Respecto a las diferencias entre un nódulo y un pólipo de cuerda vocal es falso que:
- Aa. Mientras el tratamiento del nódulo puede iniciarse con logopedia, el pólipo requiere tratamiento quirúrgico.
- Bb. Ambos pueden aparecer por esfuerzo vocal
- Cc. El pólipo se ve con mayor frecuencia en varones adultos
- Dd. Los nódulos suelen ser unilaterales y los pólipos se localizan en tercio anterior
17Los nódulos y pólipos faríngeos:
- Aa. Son lesiones potencialmente malignas
- Bb. Se originan a partir de epitelio laríngeo
- Cc. El tratamiento quirúrgico siempre es el más indicado
- Dd. Se conocen como lesiones fonatorias u orgánico- funcionales, pues están relacionadas con problemas de la función vocal
18En la parálisis de cuerda vocal:
- Aa. Si la tensión es bilateral notaremos una voz bitonal y gorgoteo laríngeo
- Bb. La parálisis del nervio laríngeo superior da voz débil e imposibilidad para emitir falsetes además de aspiración
- Cc. El nervio laríngeo superior inerva el músculo cricoaritenoideo posterior por lo que veremos una abducción de las cuerdas vocales si existe una lesión de este
- Dd. Se dan más por lesión del recurrente laríngeo derecho
- Ee. No se da disnea en ningún caso de parálisis bilateral
19El ligamento vocal lo forma. Seleccione una:
- Aa. La capa intermedia y profunda
- Bb. Las 3 capas
- Cc. El músculo tiroaritenoideo
- Dd. El espacio de Reinke y la capa superficial
- Ee. La capa superficial e intermedia
20Mujer profesora operada de adenoma de la parótida que después de 3 meses presenta voz débil, no puede cantar los tonos agudos de canciones para niños (algo así), a qué se debe:
- Aa. Parálisis del nervio recurrente laríngeo
- Bb. Granuloma en las cuerdas postintubación Sospecha por la intubación.
- Cc. Daño en aritenoides postintubación
21Un aneurisma de subclavia puede ser causa de: Seleccione una:
- Aa. Disfonía por compresión del recurrente izquierdo
- Bb. El aneurisma de la subclavia nunca produce síntomas laríngeos
- Cc. Parálisis recurrencial derecha
- Dd. Disnea respiratoria con conservación de la fonación
22Una profesora refiere disfonía desde hace 3-4 meses y mejora el lunes.
- AA. Tiene nodulos vocales y tiene indicación de quirófano
- BB. Presenta una laringitis aguda y la mejor terapia es la logopedia
- CC. Su mejor opción es el logopeda
- DD. Tiene un pólipo y su mejor opción es el logopeda
23Señala la incorrecta:
- A1. El ojo humano solo es capaz de percibir 5 ciclos en la onda mucosa de la laringe
- B2. La frecuencia fundamental de la mujer sana es baja
- C3. La estroboscopia permite el estudio de la onda mucosa
- D4. Todas son incorrectas
24El nervio laríngeo superior solo inerva a:
- Aa. Cuerdas vocales verdaderas
- Bb. Cricotiroideo
- Cc. Cricoaritenoideo posterior
- Dd. Cricoaritenoidoe lateral
25Sobre el modelo cuerpo-cubierta de Hirano en 1974, cuál es falsa:
- AA. El cuerpo es rígido
- BB. La cubierta tiene gran cantidad de fibras de colágeno
- CC. El ligamento vocal está formado por la capa intermedia y profunda
- DD. Todas son correctas
26Diferencias anatomía adulta y pediátrica. Señala la falsa con respecto a los niños:
- ANiños lengua más grande.
- BFaringe más grande en adultos.
- CLaringe más superior y anterior.
- DEpiglotis más grande y laxa.
- ETráquea estrecha y menos rígida en el adulto.
27Cuál no está inervado por el nervio laríngeo recurrente:
- Aa) Cricoaritenoideo posterior
- Bb) Cricotiroideo
28Mecanismos que contribuyen al desarrollo de disfagia orofaríngea tras intubación por Covid 19:
- Aa. Todas las opciones son ciertas
- Bb. Traumatismo orofaríngeo y laríngeo, sensibilidad laríngea reducida
- Cc. Debilidad neuromuscular y sensorium alterado
- Dd. Reflujo gastroesofágico
29Un traqueotomizado encontrará dificultad para realizar una de las siguientes funciones: Seleccione una:
- Aa. Expectorar
- Bb. Correr
- Cc. Levantar pesas
- Dd. Deglutir
30Cuál de las siguientes no es indicación de traqueotomía quirúrgica o percutánea:
- Aa. Prevención del daño laríngeo y de la vía aérea alta por intubación en pacientes sometidos a ventilación mecánica prolongada y permitir un fácil acceso a la vía aérea para l a eliminación de secreciones
- Bb. Situación final de la vida
- Cc. Acelerar la desconexión de la ventilación mecánica
- Dd. Obstrucción la vía aérea
31Las laringitis agudas más frecuentes se deben a:
- Aa. Infección bacteriana por haemophilus influenzae
- Bb. Infecciones por rinovirus
- Cc. Las formas fúngicas en las que predomina la candida spp
- Dd. Formas víricas por herpes virus
32La aparición de una tumoración laterocervical al realizar la maniobra de Valsalva se debe a:
- Aa. Absceso frio en una tuberculosis laríngea
- Bb. Quiste tirogloso
- Cc. Adenopatías de la mononucleosis infecciosa
- Dd. Laringocele
33El único músculo impar de la laringe es:
- Aa.Cricoaritenoideo lateral
- Bb. Cricotiroideo
- Cc. Tiroaritenoideo
- Dd. Interaritenoideo
- Ee. Cricoaritenoideo posterior
34El epitelio laríngeo: Seleccione una:
- Aa. Es un epitelio cilíndrico, pluriestratificado, con cilios y células caliciformes
- Bb. Es un epitelio cilíndrico pluriestratificado, sin cilios y con células caliciformes
- Cc. Es un epitelio cilíndrico monoestratificado, con cilios
- Dd. Es un epitelio plano, monoestratificado, con cilios.
35Cual no es síntoma de epiglotitis no complicada : disnea.
- ARichtig
- BFalsch
36En las laringitis crónicas es falso que:
- Aa. La voz se vuelve aguda con afonías transitorias
- Bb. Los síntomas deben darse durante más de 3 semanas
- Cc. Se pueden dar en enfermedades inmunes
- Dd. Se puede ver una rigidez cordal en las pruebas laringoestroboscópica
37¿Qué síntoma precoz es infrecuente en el carcinoma supraglótico?
- Aa. Parestesias faríngeas
- Bb. Disnea
- Cc. Disfagia
- Dd. Odinofagia
- Ee. Otalgia
38Diferencias anatomía adulta y pediátrica. Señalar la falsa con respecto a los niños.
- AA. Niños lengua más grande
- BB. Faringe más grande que en adultos
- CC. Laringe más superior y anterior.
- DD. Epiglotis más grande y laxa en niños
- EE. Tráquea estrecha y menos rígida que en el adulto.
39¿Cuál de los siguientes síntomas es más frecuente en la laringitis aguda con afectación de las cuerdas vocales?
- Aa) Disfonía
- Bb) Picor faríngeo
- Cc) Sensación de cuerpo extraño
- Dd) Disfagia
40Al referirnos a la extensión del cáncer de laringe, es falso que:
- Aa. La membrana cuadrangular y el cono elástico comportan límites al crecimiento en profundidad del cáncer supragótico y subglótico respectivamente
- Bb. La comisura anterior representa una fortaleza ante la invasión cartilaginosa del cáncer glotis gracias al grosor de su pericondrio.
- Cc. Todas las opciones son correctas
- Dd. La existencia de elementos vasculares y glandulares, y la cercanía de las inserciones
musculo-ligamentosas son elementos de vulnerabilidad en el crecimiento infiltrante del cáncer de laringe.
41En el tratamiento del cáncer de Laringe, señale la incorrecta:
- Aa. Las modalidades de tratamiento quirúrgico transoral conllevan menor estancia media hospitalaria que las clásicas técnicas abiertas.
- Bb. En los EI-EII se recomienda una estrategia de tratamiento COMBINADA
- Cc. En un cáncer Glótico T4, la opción inicial de tratamiento que mejor supervivencia obtiene es la laringectomía total
- Dd. Todas las opciones son correctas
42En relación a la probabilidad de metástasis ocultas en un paciente en un paciente con cáncer de laringe, señale la correcta:
- Aa. La glotis tiene gran linfofilia, y un cáncer glótico suele producir metástasis en la Glándula tiroidea en estados precoces.
- Bb. Ninguna es correcta.
- Cc. Un cáncer subglótico produce clínica tardía pero no suele comportar metástasis ganglionares
- Dd. El drenaje linfático de la supraglótis compromete a toda a toda la cadena yuguocarotídea (niveles II, III y IV) y de forma bilateral.
43Atendiendo a la clínica del cáncer de laringe, señale la correcta:
- Aa. En un paciente fumador, una disfonía de más de 1 mes de evolución es de etiología tumoral hasta que se demuestre lo contrario
- Bb. El cáncer glótico provoca disfagia en estadios precoces
- Cc. La disfonía es el síntoma más frecuente del carcinoma supraglótico
- Dd. El cáncer de supraglotis provoca disfonía en estadios precoces
44De los tumores de laringe, señale la afirmación correcta:
- Aa. La glotis es rica en vasos linfáticos.
- Bb. Histológicamente el más frecuente es el epidermoide
- Cc. Los tumores subglóticos son los más frecuentes.
- Dd. El cáncer de laringe es la neoplasia más frecuente de la vía respiratoria
45En qué localización del cáncer laríngeo son menos frecuentes las metástasis regionales:
- Aa. Glotis
- Bb. Ventrículo laríngeo de Morgagni
- Cc. Subglotis
- Dd. Borde libre de la epíglotis
- Ee. Supraglotis
46Ante un sujeto antiguo fumador con una disfonía de duración superior a un mes, es lícito sospechar: Seleccione una:
- Aa. Cáncer de epiglotis
- Bb. Pólipos o nódulos en cuerdas vocales
- Cc. Cáncer glótico
- Dd. Adenopatías de cáncer pulmonar que afectan al recurrente izquierdo
47El espasmo glótico de un pseudocrup, con disnea leve, cede normalmente con: Seleccione una:
- Aa. Tienda de oxígeno en unidad pediátrica
- Bb. Control casero con sedante, corticoide y ventilación
- Cc. Espasmolíticos de fibra lisa
- Dd. Reposo absoluto
48El cáncer que asienta en bandas ventriculares y cara laríngea de epiglotis es tributario de: Seleccione una:
- Aa. Laringectomía parcial horizontal
- Bb. Radioterapia paliativa
- Cc. Laringectomía parcial vertical
- Dd. Laringectomía total
49Una de las siguientes afirmaciones sobre pseudotumores glóticos no es cierta: Seleccione una:
- Aa. El tratamiento primario del pólipo es la exéresis con microcirugía endolaríngea
- Bb. El tratamiento primario de los nódulos es quirúrgico
- Cc. En los pólipos nunca hay atipias
- Dd. Los quistes de las bandas son más propios de la tercera edad
50Correcta sobre el cáncer de laringe
- Aa. La clasificación TNM sirve para todos los grupos histológicos
- Bb. Un tumor T4a se considera directamente irresecable, por lo que no se plantea tratamiento quirúrgico
- Cc. Mx signfica que se desconoce la existencia de metástasis a distancia
- Dd. Los estadios III y IV se clasifican como estadios precoces
51En la rehabilitación del paciente laringectomizado es falso que:
- Aa) Se pueden ver beneficiados de una prótesis
- Bb) La voz erigmofónica consiste en el paso de aire de los pulmones a la boca
- Cc) La presencia de tos al tragar hay que obliga a reevaluar la situación
- Dd) Todas son correctas
52Señala la correcta:
- Aa) De mejor a peor Pronóstico de cáncer de laringe: gótico, supraglótico, subglótico
- Bb) La recurrencia tumoral en traquetomia no afecta al Pronóstico general del paciente
- Cc) De mejor a peor Pronóstico de cáncer de laringe: supraglotico, gótico, subglotico
- Dd) El cáncer glótico son frecuentes las metástasis linfática ganglionares
53En cuanto al cáncer de hipofaringe, la incorrecta:
- Aa. Suele ser de utilidad al realizar el TC que se pida realizar la maniobra de Valsalva
- Bb. No es frecuente adenomegalias cervicales
- Cc. El tipo histológico más frecuente es el escamoso o epidermoide
54Con respecto al cáncer de hipofaringe:
- Aa) Se localiza frecuentemente en senos piriformes
- Bb) Más frecuente en varones
- Cc) La mayoría tienen síntomas silentes
- Dd) TC con valsalva y fonación
- Ee) todas son correctas
55Cuando acude a la consulta un paciente joven con una masa cervical en línea media que en la exploración le hacemos deglutir observamos que se produce un ascenso, hemos de pensar que puede tratarse de:
- Aa. Adenopatía
- Bb. Fibroma
- Cc. Quiste tirogloso
- Dd. Quiste branquial
56Respecto al estadiaje TNM del cáncer de cabeza y cuello señale la respuesta CORRECTA:
- Aa. La PET-TC no ayuda a esclarecer un Tx en un paciente con una adenopatía cervical metastásica confirmada por ECO PAAF
- Bb. El factor pronóstico más importante es el estadio ganglionar (N), y es especialmente importante el estado de la cápsula
- Cc. Un tumor T3 se considera irresecable
57Varón de 4 años cuya madre refiere que tiene un orificio cervical lateral desde el nacimiento, que enfermedad sospecha:
- Aa. Fístula branquial
- Bb. Adenitis bacteriana
- Cc. Adenopatía metastásica
- Dd. Linfoma
58Mujer de 45 años que presenta una tumoración cervical indolora de 3 años de evolución que ha ido creciendo lentamente. A la exploración se aprecia una tumoración subdigástrica redondeada de consistencia media, indolora a la palpación que no se desplaza en el eje vertical, pero si lentamente. El resto de la exploración es anodina. Mediante PAAF se obtiene gran cantidad de sangre, hallando en el estudio citológico solo hematíes. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos le parece más probable?
- Aa. Quiste branquial
- Bb. Quemodectoma carotídeo-glomus carotideo, paraganglioma no cromafínico
- Cc. Metástasis cervical de un tumor de origen desconocido
- Dd. Lipoma cervical
59límites del triángulo cervical posterior: clavícula, límite posterior del esternocleidomastoideo y límite anterior del trapecio
- ARichtig
- BFalsch
60¿Cuál no es indicación de polisomnografía?
- Aa) AOS intermedia-alta
- Bb) Sospecha de trastornos del sueño no respiratorios
- Cc) Patología del sueño coexistente
- Dd) Comorbilidades inestables: enfermedad respiratoria crónica o patología cardiovascular
- Ee) Confirmación AOS en baja sospecha que no mejora el seguimiento
61Prueba dx gold standard de AOS:
- AA) pulsioximetría
- BB) Poligrafíarespiratoria
- CC) Polisomnografía
- DD) Tonografia arterial
- EE) Otraqnorecuerdo
62Cuál de las siguientes es falsa con respecto al SAOS:
- Aa) Existe una hipotonía muscular
- Bb) Hiperactividad del parasimpático
- Cc) Disminuye el umbral del despertar
- Dd) La vía aérea de las mujeres es más estrecha que la de los hombres
63Son causa de faringitis víricas: EXCEPTO:
- Aa. Citomegalovirus (CMV)
- Bb. Virus de Epstein- Barr (VEB)
- Cc. Virus del papiloma humano (VPH)
- Dd. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
64Causa más frecuente de la faringitis crónica:
- Aa) Causa ascendente
- Bb) Hormonal
- Cc) Causa descendente
- Dd) Tóxicos
65Cierto sobre la anatomía de la faringe: Las aritenoides son supraglóticas
- AVERDADERO
- BFALSO
66¿Cuál de estas no es causa de faringitis crónica iatrógena?
- Aa) Perforación del tabique tras cirugía nasal
- Bb) Fármacos antiparkinsonianos
- Cc) Cicatriz retráctil tras amigdalectomía
- Dd) Ampliación de cavidades nasales con cirugía
67 Indique la falsa sobre la clínica de la faringitis crónica:
- Aa. Suele dar síntomas inespecíficos pero persistentes en intensidad durante su evolución.
- Bb. La evolución suele ser larvada.
- Cc. No suele cursar con pérdida de peso.
- Dd. Dentro de sus síntomas poco comunes están la tos nocturna y las regurgitaciones.
68Con una clínica sugestiva de faringitis crónica sin lesión de mucosas en NFL. ¿Cuál no tendría en cuenta para el diagnóstico?
- AA) Enfermedad de Wegener
- BB) Cervicoastrosia
- CC) Apófisis estiloides larga
- DD) Bocio multinodular
69Indique la afirmación incorrecta respecto del cáncer de orofaringe:
- Aa. En general, de curso clínico silente durante mucho tiempo, el primer síntoma más frecuente es la odinodisfagia
- Bb. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide
- Cc. El cáncer de orofaringe más frecuente es el que asienta en la región amigdalar
- Dd. Los tumores orofaríngeos no suelen producir metástasis ganglionares locorregionales
70Con relación al tratamiento quirúrgico del cáncer de orofaringe, qué es INCORRECTO:
- Aa. Sabemos que el porcentaje de metástasis ocultas (N0 en un cuello) es pequeño, lo que justifica no tratar las cadenas ganglionares de estos pacientes
- Bb. En los estadios iniciales T1-2, la cirugía y la radioterapia producen similar control del tumor primario
- Cc. Antes de planificar el tratamiento adyuvante con radioterapia debemos atender al estado bucal de estos pacientes para evitar complicaciones de osteorradionecrosis.
71Respecto a la etiología del cáncer de orofaringe señale la INCORRECTA:
- Aa. Cada vez más frecuente el cáncer de orofaringe-virus Epstein-Barr-positivo
- Bb. El concepto de campo de cancerización explica la frecuencia de tumores sincrónicos o metacrónicos en el cáncer de orofaringe
- Cc. El alcohol es el segundo tóxico exógeno más frecuente, después del tabaco
- Dd. Los estados de inmunodepresión pueden jugar un papel favorecedor del cáncer de orofaringe
72Paciente de 64 años fumador y bebedor importante sin otros antecedentes de interés. El cuadro que explica es de odinodisfagia de 3 meses de evolución y otalgia izquierda. Aporta informe del odontólogo que descarta causa de origen dental. También refiere haber sido visitado por diferentes especialistas aportando un TAC de cabeza y cuello (sin contraste yodado) que es informado como normal. A la exploración destaca una disminución en la capacidad de propulsión de la lengua; la palpación de la base de lengua izquierda objetiva una induración de consistencia pétrea de aprox. 3cm y con laringoscopia indirecta no se oberva ninguna ulceración de la mucosa. La palpación cervical es negativa para adenopatías. ¿Cuál es su diagnótico de presunción y conducta? Seleccione una:
- Ai. Inflamación inespecífica / tratamiento corticoideo.
- Bii. Anquiloglosia / liberación quirúrgica de la misma.
- Ciii. Absceso de la base de lengua / desbridamiento.
- Div. Proceso maligno de orofaringe / repetir TC y biopsia.
- Ev. Causa dental / revaloración por el odontólogo.
73Cuál es el tratamiento de la parálisis de Bell:
- A- Prednisona y valaciclovir
- B- Betametasona y cidofovir
- C- AINES, benzodiacepinas
- D- Otra
74Diferencia entre parálisis facial central y periférica:
- AA) afectación frontal parietal
- BB) ausencia de afectación frontal
- CC) Signo de Bell
- DD) Signo de Meniere
75Respecto a la parálisis de BELL, señale lo INCORRECTO:
- Aa. Se presenta bilateralmente la mayoría de las veces
- Bb. Presenta buen pronóstico
- Cc. Es la parálisis facial más frecuente
- Dd. Su etiología es desconocida
76¿A qué grado pertenece en la escala de House Brackmann una parálisis con simetría en reposo y deformación marcada en actividad y sin cierre palpebral?
- Aa) II
- Bb) III
- Cc) IV
- Dd) V
77¿A qué grado pertenece en la escala de House Brackmann una parálisis con simetría en reposo y deformación marcada en actividad y con cierre palpebral?
- Aa) II
- Bb) III
- Cc) IV
- Dd) V
78En el síndrome de MELKERSSON-ROSENTHAL, señale la respuesta INCORRECTA:
- Aa. La causa de la parálisis es una sobreinfección bacteriana de la flora habitual del oído medio.
- Bb. Puede cursar con edema facial.
- Cc. El tratamiento son corticoides vía oral.
- Dd. Puede ser bilateral
79Los tumores más frecuentes del ángulo pontocerebeloso son los:
- Aa. Extensión de tumores glómicos
- Bb. Meningiomas
- Cc. Colesteatomas
- Dd. Schwannomas
- Ee. Carcinomas
80Sobre la parálisis facial periférica, presentación clínica
- AA. Parálisis hemicara sin poder arrugar la frente
- BB. Puede arrugar la frente contralateral
81Ramsay-Hunt se produce por: Varicela Zoster
- ARichtig
- BFalsch
82La adenoiditis aguda: Seleccione una:
- Aa. Siempre deja secuelas
- Bb. Puede originar OME
- Cc. Siempre es un cuadro viral
- Dd. Afecta a partir de los dos años
83Ante una hipertrofia amigdalina unilateral y progresiva se debe descartar entre otras cosas: Seleccione una:
- Aa. Linfoma
- Bb. Carcinoma epidermoide
- Cc. Agranulocitosis
- Dd. Fibroma
84Cual no es indicación absoluta de amigdalectomía:
- AA) SAHS
- BB) Dos episodios de absceso periamigdalino
- CC) Tumor de la amígdala
- DD) Obstrucción grave vía aérea superior
- EE) Tonsololitiasis
85Con respecto a la mononucleosis, señale la afirmación correcta
- AA) Es producida por el virus de Epstein-Barr
- BB) Puede producir esplenomegalia
- CC) La amigdalitis que produce puede confundirse con un cuadro bacteriano
- DD) Todas son correctas
86Cuál no forma parte del anillo de Waldeyer
- AA) amígdalas palatinas
- BB) Adenoides
- CC) Amígdalas epiglóticas
- DD) Recesos tubáricos
- EE) Amígdala lingual
87Tratamiento para faringoamigdalitis en paciente sin alergias medicamentosas y sin antecedentes de fiebre reumática:
- Aa. Amoxicilina
- Bb. Azitromicina
- Cc. otras opciones que no me acuerdo
88¿Cuál no es indicación de una amigdalectomía?
- Aa) cor pulmonare
- Bb) tumor de amígdala
- Cc) Síndrome PFAPA
- Dd) SAHS
- Ee) Obstrucción grave de la vía aérea
89Tratamiento para faringoamigdalitis en paciente sin alergias medicamentosas y sin antecedentes de fiebre reumática:
- Aa. Amoxicilina
- Bb. Azitromicina
- Cc. otras opciones que no me acuerdo
90¿A qué grado pertenece en la escala de House Brackmann una parálisis con simetría en reposo y deformación marcada en actividad y con cierre palpebral?
- Aa) II
- Bb) III
- Cc) IV
- Dd) V
91Síndrome de Melkersson-Rosenthal. La incorrecta:
- Aa)puede cursar con edema facial
- Bb)El tratamiento son corticoides vía oral
- Cc)La causa de la parálisis es una sobreinfección bacteriana de la flora habitual del oído medio
- Dd) puede ser bilateral
92Cual no es indicación de una amigdalectomía?
- Aa) cor pulmonare
- Bb) tumor de amígdala
- Cc) Síndrome PFAPA
- Dd) SAHS
- Ee) Obstrucción grave de la vía aérea
93Una de los característica del periférico:
- Aa. Náuseas siguientes vértigo
- Bb. Nistagmo
- Cc. Romberg positivo
- Dd. Sensación
- Ee. Dismetría de giro de objetos
94Señala la falsa en relación a la hipoacusia súbita:
- Aa) La otoscopia es normal
- Bb) Como tratamiento se puede usar la cámara hiperbárica
- Cc) Se trata de una pérdida auditiva superior a 30 dB en 3 o más frecuencias consecutivas en un tiempo de instauración entre 72 horas y 30 días.
- Dd) El tratamiento de elección es el uso de corticoides.
95Respecto a la parálisis de BEL, señale lo INCORRECTO:
- Aa. Se presenta bilateralmente la mayoría de las veces
- Bb. Presenta buen pronóstico
- Cc. Es la parálisis facial más frecuente
- Dd. Su etiología es desconocida
96Respecto a las hemorragias de cuerdas vocales es falso que:
- Aa. Se observa con mayor frecuencias en mujeres
- Bb. Se asocian a sobreesfuerzo vocal (profesores, cantantes...)
- Cc. Se debe empezar tratamiento logopédico inmediato
- Dd. Se puede ver aumentada la frecuencia de aparición en aquellos pacientes antiagregados
97Respecto a las diferencias entre un nódulo y un pólipo de cuerda vocal es falso que:
- Aa. Mientras el tratamiento del nódulo puede iniciarse con logopedia, el pólipo requiere tratamiento quirúrgico
- Bb. Ambos pueden aparecer por esfuerzo vocal
- Cc. El pólipo se ve con mayor frecuencia en varones adultos
- Dd. Los nódulos suelen ser unilaterales y los pólipos se localizan en tercio anterior
98Los nódulos y pólipos faríngeos:
- Aa. Son lesiones potencialmente malignas
- Bb. Se originan a partir de epitelio laríngeo
- Cc. El tratamiento quirúrgico siempre es el más indicado
- Dd. Se conocen como lesiones fonatorias u orgánico- funcionales, pues están relacionadas con problemas de la función vocal
99En la parálisis de cuerda vocal:
- Aa. Si la tensión es bilateral notaremos una voz bitonal y gorgoteo laríngeo
- Bb. La parálisis del nervio laríngeo superior da voz débil e imposibilidad para emitir falsetes además de aspiración
- Cc. El nervio laríngeo superior inerva el músculo cricoaritenoideo posterior por lo que veremos una abducción de las cuerdas vocales si existe una lesión de este
- Dd. Se dan más por lesión del recurrente laríngeo derecho
- Ee. No se da disnea en ningún caso de parálisis bilateral
100El ligamento vocal lo forma. Seleccione una:
- Aa. La capa intermedia y profunda
- Bb. Las 3 capas
- Cc. El músculo tiroaritenoideo
- Dd. El espacio de Reinke y la capa superficial
- Ee. La capa superficial e intermedia
101Las laringitis agudas más frecuentes se deben a:
- Aa. Infección bacteriana por haemophilus influenzae
- Bb. Infecciones por rinovirus
- Cc. Las formas fúngicas en las que predomina la candida spp
- Dd. Formas víricas por herpes virus
102La aparición de una tumoración laterocervical al realizar la maniobra de Valsalva se debe a:
- Aa. Absceso frio en una tuberculosis laríngea
- Bb. Quiste tirogloso
- Cc. Adenopatías de la mononucleosis infecciosa
- Dd. Laringocele
103El único músculo impar de la laringe es:
- Aa. Cricoaritenoideo lateral
- Bb. Cricotiroideo
- Cc. Tiroaritenoideo
- Dd. Interaritenoideo
- Ee. Cricoaritenoideo posterior
104El epitelio laríngeo: Seleccione una:
- Aa. Es un epitelio cilíndrico, pluriestratificado, con cilios y células caliciformes
- Bb. Es un epitelio cilíndrico pluriestratificado, sin cilios y con células caliciformes
- Cc. Es un epitelio cilíndrico monoestratificado, con cilios
- Dd. Es un epitelio plano, monoestratificado, con cilios.
105En las laringitis crónicas es falso que:
- Aa. La voz se vuelve aguda con afonías transitorias
- Bb. Los síntomas deben darse durante más de 3 semanas
- Cc. Se pueden dar en enfermedades inmunes
- Dd. Se puede ver una rigidez cordal en las pruebas laringoestroboscópica
106¿Qué síntoma precoz es infrecuente en el carcinoma supraglótico?
- Aa. Parestesias faríngeas
- Bb. Disnea
- Cc. Disfagia
- Dd. Odinofagia
- Ee. Otalgia
107Al referirnos a la extensión del cáncer de laringe, es falso que:
- Aa. La membrana cuadrangular y el cono elástico comportan límites al crecimiento en profundidad del cáncer supragótico y subglótico respectivamente
- Bb. La comisura anterior representa una fortaleza ante la invasión cartilaginosa del cáncer glotis gracias al grosor de su pericondrio.
- Cc. Todas las opciones son correctas
- Dd. La existencia de elementos vasculares y glandulares, y la cercanía de las inserciones musculo-ligamentosas son elementos de vulnerabilidad en el crecimiento infiltrante del cáncer de laringe.
108En el tratamiento del cáncer de Laringe, señale la incorrecta:
- Aa. Las modalidades de tratamiento quirúrgico transoral conllevan menor estancia media hospitalaria que las clásicas técnicas abiertas.
- Bb. En los EI-EII se recomienda una estrategia de tratamiento COMBINADA
- Cc. En un cáncer Glótico T4, la opción inicial de tratamiento que mejor supervivencia obtiene es la laringectomía total
- Dd. Todas las opciones son correctas
109En relación a la probabilidad de metástasis ocultas en un paciente en un paciente con cáncer e laringe, señale la correcta:
- Aa. La glotis tiene gran linfofilia, y un cáncer glótico suele producir metástasis en la Glándula tiroidea en estados precoces.
- Bb. Ninguna es correcta.
- Cc. Un cáncer subglótico produce clínica tardía pero no suele comportar metástasis ganglionares
- Dd. El drenaje linfático de la supraglótis compromete a toda a toda la cadena yuguocarotídea(niveles II,III y IV) y de forma bilateral.
110Atendiendo a la clínica del cáncer de laringe, señale la correcta:
- Aa. En un paciente fumador, una disfonía de más de 1 mes de evolución es de etiología tumoral hasta que se demuestre lo contrario
- Bb. El cáncer glótico provoca disfagia en estadios precoces
- Cc. La disfonía es el síntoma más frecuente del carcinoma supraglótico
- Dd. El cáncer de supraglotis provoca disfonía en estadios precoces
111De los tumores de laringe, señale la afirmación correcta:
- Aa. La glotis es rica en vasos linfáticos.
- Bb. Histológicamente el más frecuente es el epidermoide
- Cc. Los tumores subglóticos son los más frecuentes.
- Dd. El cáncer de laringe es la neoplasia más frecuente de la vía respiratoria
112frecuentes las metástasis regionales: Seleccione una:
- Aa. Glotis
- Bb. Ventrículo laríngeo de Morgagni
- Cc. Subglotis
- Dd. Borde libre de la epíglotis
- Ee. Supraglotis
113Ante un sujeto antiguo fumador con una disfonía de duración superior a un mes, es lícito sospechar: Seleccione una:
- Aa. Cáncer de epiglotis
- Bb. Pólipos o nódulos en cuerdas vocales
- Cc. Cáncer glótico
- Dd. Adenopatías de cáncer pulmonar que afectan al recurrente izquierdo
114El espasmo glótico de un pseudocrup, con disnea leve, cede normalmente con: Seleccione una:
- Aa. Tienda de oxígeno en unidad pediátrica
- Bb. Control casero con sedante, corticoide y ventilación
- Cc. Espasmolíticos de fibra lisa
- Dd. Reposo absoluto
115El cáncer que asienta en bandas ventriculares y cara laríngea de epiglotis es tributario de: Seleccione una:
- Aa. Laringuectomia parcial horizontal
- Bb. Radioterapia paliativa
- Cc. Laringuectomia parcial vertical
- Dd. Laringuectomia total
116Una de las siguientes afirmaciones sobre pseudotumores glóticos no es cierta:
Seleccione una:- Aa. El tratamiento primario del pólipo es la exéresis con microcirugía endolaríngea
- Bb. El tratamiento primario de los nódulos es quirúrgico
- Cc. En los pólipos nunca hay atipias
- Dd. Los quistes de las bandas son más propios de la tercera edad
117Cuando acude a la consulta un paciente joven con una masa cervical en línea media que en la exploración le hacemos deglutir observamos que se produce un ascenso, hemos de pensar que puede tratarse de:
- Aa. Adenopatía
- Bb. Fibroma
- Cc. Quiste tirogloso
- Dd. Quiste branquial
118Respecto al estadiaje TNM del cáncer de cabeza y cuello señale la respuesta CORRECTA:
- Aa. La PET-TC no ayuda a esclarecer un Tx en un paciente con una adenopatía cervical metastásica confirmada por ECO PAAF
- Bb. El factor pronóstico más importante es el estadio ganglionar (N), y es especialmente importante el estado de la cápsula
- Cc. Un tumor T3 se considera irresecable
119La adenoiditis aguda: Seleccione una:
- Aa. Siempre deja secuelas
- Bb. Puede originar OME
- Cc. Siempre es un cuadro viral
- Dd. Afecta a partir de los dos años
120Son causa de faringitis víricas: EXCEPTO:
- Aa. Citomegalovirus (CMV)
- Bb. Virus de Epstein- Barr (VEB)
- Cc. Virus del papiloma humano (VPH)
- Dd. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
121Indique la afirmación incorrecta respecto del cáncer de orofaringe:
- Aa. En general, de curso clínico silente durante mucho tiempo, el primer síntoma más frecuente es la odinodisfagia
- Bb. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide
- Cc. El cáncer de orofaringe más frecuente es el que asienta en la región amigdalar
- Dd. Los tumores orofaríngeos no suelen producir metástasis ganglionares locorregionales
122Con relación al tratamiento quirúrgico del cáncer de orofaringe, qué es INCORRECTO:
- Aa. Sabemos que el porcentaje de metástasis ocultas (N0 en un cuello) es pequeño, lo que justifica no tratar las cadenas ganglionares de estos pacientes
- Bb. En los estadios iniciales T1-2, la cirugía y la radioterapia producen similar control del tumor primario
- Cc. Antes de planificar el tratamiento adyuvante con radioterapia debemos atender al estado bucal de estos pacientes para evitar complicaciones de osteorradionecrosis.
123Respecto a la etiología del cáncer de orofaringe señale la INCORRECTA:
- Aa. Cada vez es más frecuente el cáncer de orofaringe-virus Epstein-Barr-positivo
- Bb. El concepto de campo de cancerización explica la frecuencia de tumores sincrónicos o metacrónicos en el cáncer de orofaringe
- Cc. El alcohol es el segundo tóxico exógeno más frecuente, después del tabaco
- Dd. Los estados de inmunodepresión pueden jugar un papel favorecedor del cáncer de orofaringe
124Identifique la afirmación incorrecta en relación al cáncer de orofaringe:
- Aa. El cáncer de orofaringe más frecuente es el que asienta en la región amigdalar.
- Bb. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide.
- Cc. Los tumores orofaríngeos no suelen producir metástasis ganglionares loco-regionales
- Dd. En general, de curso clínico silente durante mucho tiempo, el primer síntoma suele ser es la odinodisfagia.
125En relación al tratamiento quirúrgico del cáncer de orofaringe ¿qué es incorrecto?:
- Aa. Sabemos que el porcentaje de metástasis ocultas (N0 en un cuello) es bajo, lo que justifica no tratar las cadenas ganglionares de estos pacientes.
- Bb. Antes de planificar el tratamiento adyuvante con radioterapia debemos atender al estado bucal de estos pacientes para evitar complicaciones de osteorradionecrosis.
- Cc. En los estadios iniciales T1-2, la cirugía y la radioterapia producen similar control del tumor primario
126Cuando hablamos del angiofibroma juvenil, no es cierto que:
- Aa. Hay que hacer biopsia y estudio histológico para diferenciarlo del carcinoma de cavum
- Bb. Se origina en el agujero esfenopalatino
- Cc. Epidemiológicamente predomina en el varón adolescente
- Dd. Es el tumor benigno más frecuente de la rinofaringe
127En el cáncer de rinofaringe no es cierto que:
- Aa. Su tratamiento de elección es la radioterapia
- Bb. Debemos descartar su existencia en un adulto que consulta por una otitis media serosa UNILATERAL
- Cc. La variante histológica más frecuente es el epidermoide queratinizante (OMS tipo I)
- Dd. Su relación etiopatogénica con el virus del papiloma humano (VPH) es aún más frecuente en las zonas endémicas.
128En el cáncer de rinofaringe, señale la respuesta INCORRECTA:
- Aa. Entre los factores etiológicos no se considera el consumo excesivo de alimentos en conserva
- Bb. El estudio serológico nos ofrece información de diagnóstico, de tratamiento y de pronóstico de la enfermedad
- Cc. Durante la exploración con nasofibroscopio flexible debemos prestar especial atención a la fosita de Rosen Müller
- Dd. El tratamiento quirúrgico tiene su indicación cuando fracasa el tratamiento radioterápico
129En el carcinoma de cavum es infrecuente la aparición de:
- Aa. Insuficiencia respiratoria nasal
- Bb. Disnea alta
- Cc. Adenopatías cervicales metastásicas
- Dd. Otitis media secretora
- Ee. Parálisis de músculos oculomotores
130Con relación al cáncer de cabeza y cuello señale lo INCORRECTO:
- Aa. En el carcinoma in situ la membrana basal está integra
- Bb. El carcinoma de rinofaringe más frecuente es el indiferenciado y de ellos el linfoepitelioma
- Cc. En el carcinoma de rinofaringe puede producirse hipoacusia unilateral como consecuencia de la alteración tubárica
- Dd. En el carcinoma de cavum, la metástasis ganglionar es rara y solo se diagnostican por los síntomas nasales que produce
131Mujer de 45 años que presenta una tumoración cervical indolora de 3 años de evolución que ha ido creciendo lentamente. A la exploración se aprecia una tumoración subdigástrica redondeada de consistencia media, indolora a la palpación que no se desplaza en el eje vertical, pero si lentamente. El resto de la exploración es anodina. Mediante PAAF se obtiene gran cantidad de sangre, hallando en el estudio citológico solo hematíes. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos le parece más probable?
- Aa. Quiste branquial
- Bb. Quemodectoma carotídeo-glomus carotideo, paraganglioma no cromafínico
- Cc. Metástasis cervical de un tumor de origen desconocido
- Dd. Lipoma cervical
132Paciente de 64 años fumador y bebedor importante sin otros antecedentes de interés. El cuadro que explica es de odinodisfagia de 3 meses de evolución y otalgia izquierda. Aporta informe del odontólogo que descarta causa de origen dental. También refiere haber sido visitado por diferentes especialistas aportando un TAC de cabeza y cuello (sin contraste yodado) que es informado como normal. A la exploración destaca una disminución en la capacidad de propulsión de la lengua; la palpación de la base de lengua izquierda objetiva una induración de consistencia pétrea de aprox. 3cm y con laringoscopia indirecta no se oberva ninguna ulceración de la mucosa. La palpación cervical es negativa para adenopatías. ¿Cuál es su diagnótico de presunción y conducta? Seleccione una:
- Aa. Inflamación inespecífica / tratamiento corticoideo.
- Bb. Anquiloglosia / liberación quirúrgica de la misma.
- Cc. Absceso de la base de lengua / desbridamiento.
- Dd. Proceso maligno de orofaringe / repetir TC y biopsia.
- Ee. Causa dental / revaloración por el odontólogo.
133Cuál de las siguientes no es indicación de traqueotomía quirúrgica o percutánea:
- Aa. Prevención del daño laríngeo y de la vía aérea alta por intubación en pacientes sometidos a ventilación mecánica prolongada y permitir un fácil acceso a la vía aérea para l a eliminación de secreciones
- Bb. Situación final de la vida
- Cc. Acelerar la desconexión de la ventilación mecánica
- Dd. Obstrucción la vía aérea
134En el síndrome de MELKERSSON-ROSENTHAL, señale la respuesta INCORRECTA:
- Aa. La causa de la parálisis es una sobreinfección bacteriana de la flora habitual del oído medio.
- Bb. Puede cursar con edema facial.
- Cc. El tratamiento son corticoides vía oral.
- Dd. Puede ser bilateral
135Mecanismos que contribuyen al desarrollo de disfagia orofaríngea tras intubación por Covid 19:
- Aa. Todas las opciones son ciertas
- Bb. Traumatismo orofaríngeo y laríngeo, sensibilidad laríngea reducida
- Cc. Debilidad neuromuscular y sensorium alterado
- Dd. Reflujo gastroesofágico
Informationen
- Beschreibung
- 4º MEDICINA 4º MEDICINA (OTORRINOLARINGOLOGÍA) Quiz am TEMAS 16-25, erstellt von GemaGui CabLui am 11/01/2024.
- Autor
- GemaGui CabLui
- Sprache
- Español
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