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Quiz Nutri 17 - Hepatitis viral y absceso hepático (48 preguntas)
Fragen in diesem Quiz (48)
1Se trata de una paciente femenina de 46 años previamente sana con el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad que ingresa a terapia intensiva, al tomarle una gasometría el MIP se punciona con la aguja con la que le tomó la muestra a la paciente. Se le realiza a la paciente un perfil de hepatitis viral y otras pruebas en las que se encuentra: VIH negativo, VHC negativo, antígeno de superficie de hepatitis B positivo, IgG anti VHB positivo. Cuál es el diagnóstico de la paciente?
- AInfección aguda por VHB
- BInfección crónica por VHB
- CInfección por VHB con replicación activa
- DAntecedente de vacunación
- EMemoria inmunológica de VHB latente
2Qué otra prueba se le debe hacer a la paciente?
- ACarga viral VHB
- BPruebas de perfil tiroideo
- CTropismo celular a VHB
- DCarga viral de VHC
- EMutación IL-28
3A Don MIP se le hace un perfil de hepatitis B más tarde en el día de la punción y se encuentra: anticuerpo contra el antígeno de superficie de VHB. ¿Qué traducción clínica tiene este hallazgo?
- ATuvo VHB y se curó
- BAdquirió el VHB con la punción
- CVacunación previa
- DVHB en fase crónica y no activa
- ECirrosis
4Cuál de los siguientes es el primero en aparecer posterior al contagio con VHB?
- AIgM VHB
- BAntígeno de superficie
- CAnti-c VHB
- DAnti-e VHB
- EAnti-s VHB
5Entre mayor sea la edad de contagio, disminuye el riesgo de infección crónica por VHB.
- ARichtig
- BFalsch
6Cuál es la vía principal de contagio del virus de hepatitis A?
- AFecal-oral
- BContacto sexual
- CVía perinatal
- DTransfusiones
- EUso de drogas IV
7Algunos pacientes pueden tener estado de portador crónico de hepatitis A.
- ARichtig
- BFalsch
8Cuál es el virus más común en hepatitis virales?
- AVHA
- BVHB
- CVHC
- DVHD
- EVHE
9La vacunación contra hepatitis A solo se debe administrar a niños, en adultos ya no tiene efectividad.
- ARichtig
- BFalsch
10Cuál es la mortalidad de la infección aguda por hepatitis A en pacientes jóvenes?
- A0.1%
- B3%
- C10%
- D20%
- E30%
11El virus de hepatitis B es un virus de RNA que se multiplica usando la transcriptasa reversa.
- ARichtig
- BFalsch
12Cuál es la forma más común de la infección aguda por hepatitis B?
- ASubclínica
- BIctericia
- CFulminante
- DHepatocarcinoma
- ECirrosis
13El tiempo de incubación de hepatitis B es de 6 semanas a 6 meses.
- ARichtig
- BFalsch
14Porcentaje de pacientes con infección por hepatitis B que desarrollan carcinoma hepatocelular:
- A85-100%
- B65-85%
- C40-65%
- D25-40%
- E5-15%
15Marcador de hepatitis B detectado para el tamizaje de donadores de sangre:
- AHBsAg
- BHBeAg
- CHBsAb
- DHBeAb
- EHBcAb
16Marcador de hepatitis B que indica replicación viral y mayor capacidad de infección:
- AHBsAg
- BHBeAg
- CHBcAg
- DHBeAb
- EHBsAb
17Primer anticuerpo en aparecer en caso de infección por hepatitis B
- AIgM anti HBc
- BIgG anti HBc
- CIgM anti HBs
- DIgG anti HBs
- EIgM anti HBe
18La persistencia de HBsAg por más de 3 meses es indicación de infección crónica.
- ARichtig
- BFalsch
19Marcador de disminución de la replicación viral y disminución de la infectividad:
- AHBeAg
- BHBeAb
- CHBsAg
- DHBsAb
- EHBcAb
20Cuál es el esquema de vacunación de hepatitis B?
- A0 y 4 meses
- B0,1 y 6 meses
- C0, 4 y 6 meses
- D0,1 y 12 meses
- E0 y 6 meses
21Cuál de los siguientes pacientes amerita tratamiento para hepatitis B crónica de PRIMERA INTENCIÓN?
- AA. HBsAg +, HBeAg +, Carga viral 18,000 IU/ml, ALT 15 en este nivel por 8 meses
- BB. HBsAg +, HBeAg +, Carga viral 22,000 IU/ml, ALT 12 en este nivel por 7 meses
- CC. HBsAg +, HBeAg -, Carga viral 3,500 IU/ml, ALT 43 en este nivel por 7 meses
- DD. HBsAg +, HBeAg -, Carga viral 4,200 IU/ml, ALT 52 en este nivel por 1 mes
- EE. HBsAg -, HBeAg +, Carga viral 15,000 IU/ml por 2 años, ALT 13 en este nivel por 2 años
22Las metas del tratamiento de hepatitis B son: reducir el riesgo de cirrosis y hepatocarcinoma, supresión sostenida de la replicación viral, limpieza del antígeno de superficie, disminuir la transmisión y disminuir la necroinflamación.
- ARichtig
- BFalsch
23Cuál de los siguientes medicamentos para el tratamiento de hepatitis B tiene mayor posibilidad de resistencia?
- AInterferón alfa
- BAdefovir
- CLamivudina
- DEntecavir
- ETenofovir
24Principal efecto adverso a corto plazo del interferón:
- ASíntomas de influenza
- BRash
- CElevación de enzimas hepáticas
- DDaño renal
- EVerrugas
25Cómo se clasifica el virus de hepatitis C?
- APicornavirus
- BHepadnavirus
- CFlavivirus
- DDeltavirus
- EHepevirus
26Paciente masculino de 56 años con diagnóstico de hepatitis C hace 9 años. Es evaluado por estas lesiones en la mucosa de la cara interna de las mejillas. Cuál es su diagnóstico más probable?
- ALeucoplasia vellosa
- BCandidiasis oral por inmunosupresión
- CLinfoma
- DLiquen plano
- EInfección de mucosas por hepatitis C
27Glomerulopatía más comúnmente relacionada con hepatitis C
- AMembranosa
- BMembranoproliferativa
- CFocal segmentaria
- DPoliarteritis nodosa
- ENefropatía por IgA
28Glomerulopatía más comúnmente relacionada a hepatitis B:
- APAN
- BMembranosa
- CMembranoproliferativa
- DNefropatía por IgA
- EFocal segmentaria
29Paciente masculino de 61 años con infección por hepatitis C comienza a tener artralgias ocasionales. Al evaluarlo se observa que también tiene livedo reticularis en las piernas y que tiene una úlcera de 3 cm en la pierna derecha. Los laboratorios muestran hallazgos compatibles con hepatitis C al igual que desde hace varios años pero como parte de la evaluación de las artralgias se le pidieron factor reumatoide y ANAs. El FR es positivo. Cuál es el diagnóstico más probable?
- APioderma gangrenoso
- BArtritis reumatoide de inicio tardío
- CPorfiria cutánea tarda
- DCrioglobulinemia tipo I
- ECrioglobulinemia tipo II
30La carga viral es el principal marcador de infección activa.
- ARichtig
- BFalsch
31En qué momento se hace positiva la carga viral de hepatitis C?
- A2 días
- B2 semanas
- C2 meses
- D6 meses
- E12 meses
32Selecciona los 2 genotipos de hepatitis C que tengan mejor respuesta al tratamiento:
- A1
- B2
- C3
- D4
33Cuál de los siguientes NO forma parte de la terapia ESTÁNDAR para hepatitis C?
- APeginterferón alfa 2a
- BPeginterferón alfa 2b
- CRibavirina
- DTelaprevir
34Selecciona las formas en las que se puede tener infección por el virus de hepatitis D:
- AAdquisición simultánea del virus B y D
- BAdquisición del virus D en un paciente que ya tiene virus B
- CTransformación genómica de un virus B a un virus D
- DInfección aislada de virus D en un paciente inmunocompetente
- EInfección aislada de virus D en un paciente inmunodeprimido
35Virus de hepatitis que causa enfermedad leve en general pero tiene alta mortalidad en embarazadas:
- AA
- BB
- CC
- DD
- EE
36Niño de 18 meses hijo de madre con hepatitis B es traído porque presenta múltiples pápulas en las mejillas y en las regiones extensoras. A la EF solamente tiene linfadenopatías axilares pequeñas. No tiene fiebre ni algún otro síntoma. Cuál es su diagnóstico más probable?
- AEritema infeccioso
- BSíndrome de Gianotti-Crosti
- CLiquen plano infantil
- DImpétigo vulgar
- EHistiocitosis de células de Langerhans
37Campesino de 22 años que acude a su centro de salud por dolor abdominal desde hace 2 días y fiebre de una semana de evolución con diaforesis nocturna muy importante. Niega alcoholismo. Se le realizan laboratorios generales donde se encuentra: leucocitosis 18,000, ALT 55, AST 67, FA 920. Cuál de los siguientes estudios se le debe realizar?
- ARadiografía de abdomen
- BTomografía de abdomen
- CResonancia magnética
- DCoprocultivos aeróbico y anaeróbico
- EPerfil de hepatitis A
38Se le realiza el estudio solicitado y se confirma la presencia de un absceso hepático único de 7 cm. Cuál de los siguientes antecedentes se debe de interrogar?
- ANeumonía adquirida en la comunidad
- BAntecedente de enfermedad cardíaca
- CAntecedente de gastroenteritis reciente
- DAntecedente de hepatopatía previa
- EContactos sexuales de alto riesgo
39Cuál otro estudio sería de utilidad para confirmar el diagnóstico?
- ACoprocultivo aeróbico
- BSeroameba
- CLDH
- DVSG
- EPCR de Salmonella
40En qué otro sitio puede dar afección este organismo?
- AOcular
- BPulmonar
- COsteomielitis
- DMiositis
- EEndocarditis
41Cuál es el tratamiento médico de elección?
- ACeftriaxona
- BCiprofloxacino
- CMetronidazol
- DIvermectina
- EAlbendazol
42Cuál es el mecanismo más común de origen de los abscesos hepáticos en general?
- ABacteremia
- BInfección del tracto biliar
- CInfección ascedente del tracto gastrointestinal
- DExpansión directa hacia el hígado desde otra fuente
- EColitis amebiana
43Cuál de las siguientes es la presentación clínica menos común de un absceso hepático?
- AFiebre de origen desconocido
- BHepatalgia
- CPérdida de peso
- DDerrame pleural
- ETos
44Los hemocultivos pueden resultar positivos en algunos de absceso hepático piógeno.
- ARichtig
- BFalsch
45Porcentaje de pacientes con colitis amebiana que tendrán un absceso hepático amebiano:
- A10%
- B30%
- C50%
- D70%
- E90%
46En caso de absceso hepático el US es útil para visualizar el absceso y guiar la punción.
- ARichtig
- BFalsch
47Cuál es el tratamiento apropiado en caso de encontrar un absceso hepático y comprobar que es piógeno?
- ACeftriaxona + Metronidazol
- BCeftriaxona
- CMetronidazol
- DCiprofloxacino
- ETMP/SMX
48Está contraindicado el uso de agentes luminales como paromomicina o iodoquinol en el tratamiento de absceso hepático amebiano por la posibilidad de generar un estado de portador crónico.
- ARichtig
- BFalsch
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- Quiz am Quiz Nutri 17 - Hepatitis viral y absceso hepático (48 preguntas), erstellt von Abraham Ramos Pineda am 29/07/2016.
- Autor
- Abraham Ramos Pineda
- Sprache
- Español
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