Psicoterapia abordagens atuais - indicações e contra indicações

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Psicoterapia breve psicodinâmica Outras indicações e contra-indicações: Psicoterapia de apoio
Flávia Faria
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Flávia Faria
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INDICAÇÕES PBP • Queixa circunscrita ou possibilidade de identificação de um foco ativo e psicologicamente atual • Bom nível de funcionamento egóico (AGF maior que 50)
INDICAÇÕES PBP • Alto nível de motivação para mudança • Capacidade de rapidamente estabelecer um vínculo com o terapeuta e uma aliança terapêutica • Capacidade para insight
CONTRA-INDICAÇÕES PBP • AGF menor que 50, que indicaria prejuízo no funcionamento egóico • Falta de motivação • Falta de capacidade de visão psicológica
CONTRA-INDICAÇÕES PBP • Falta de controle dos impulsos agressivos • Dificuldades graves de funcionamento na vida diária • Problemas legais sérios ou doenças clínicas graves
CONTRA-INDICAÇÕES PBP DIAGNÓSTICOS NOSOLÓGICOS: – Transtornos orgânicos – Dependências químicas – Transtornos psicóticos – Retardo mental
INDICAÇÕES PSICOTERAPIA DE APOIO • Teste de realidade deficiente • Controle de impulsos deficiente • Dificuldade nos relacionamentos interpessoais
INDICAÇÕES PSICOTERAPIA DE APOIO • Balanço inadequado de afetos • Falta de capacidade de sublimar • Baixa capacidade de introspecção • Baixa habilidade verbal
As indicações mais comuns da PA no tratamento dos transtornos mentais e condições associadas são: • Situações de crise aguda (tentativa de suicídio, luto, traumas) • Psicopatologia crônica • Transtornos graves de personalidade: narcisista, borderline , histriônica, esquizóide.
Continuação...indicações PA • Esquizofrenia e transtornos delirantes • Transtornos do humor • Transtornos somatoformes
Continuação - indicações PA Portadores de doenças físicas: • Diabete • Doenças coronarianas (pós-infarto, pós AVC) • Leucemia aguda • Colite ulcerativa • Câncer • Infecção por HIV e AIDS
CONTRA-INDICAÇÕES PA • Retardo mental severo • Transtornos factícios ou simulação • Prejuízo cognitivo ou de memória significativo
CONTRA-INDICAÇÕES PA • Agressividade oferecendo perigo ao terapeuta • Pacientes que recusam qualquer forma de tratamento psicoterápico
CONTRA-INDICAÇÕES PA Não devem ser a opção preferencial para pacientes que apresentam: ✔conflitos de natureza psicodinâmica ✔problemas nas relações interpessoais ✔condições para uma psicoterapia de orientação analítica ✔transtornos psiquiátricos para os quais as técnicas comportamentais ou mesmo outras técnicas sejam mais efetivas.
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