Karteikarten

Abdomen Agudo ObstructIvo

Stefany Olivo Jacome Medicina Spanisch 16 Karten

Karten in diesem Stapel (16)

1Abdomen Agudo Obstructivo ALUMNA: STEFANY CAROLINA OLIVO JÁCOME. SEMESTRE: DÉCIMO “A” ASIGNATURA: CIRUGÍA PEDIÁTRICA DOCENTE: DR. CARLOS BLACIO
2Atresia Duodenal.1. Signos y síntomas:
•Vómitos biliosos sin distención abdominal.
•Ondas peristálticas.
•Antecedentes
•Polihidramios.
•Ictericia.
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•Radiografía abdominal simple: Doble burbuja, se debe a la distención del estómago y duodeno proximal presenta aire en su interior.
•Estudios con contraste: su uso es para descartar malarotacion y vólvulo.
•Ecografía: usada para detectar atresias duodenales en un diagnóstico prenatal, doble burbuja.
3Atresia y obstrucción yeyunal e ileal.Etiologías principales de la obstrucción congénita del intestino delgado consiste en las anomalías intrínsecas:
•Desarrollo anatómico (estenosis y atresia yeyunoileales)
•Secreción de moco (íleo meconial)
•Inervación de la pared intestinal (enfermedad de Hirschsprung de segmento largo).
Tiene 5 Formas de presentación.
4Íleo meconial.•Ocurre sobre todo en los lactantes recién nacidos con fibrosis quística.
•Los últimos 20-30 cm del íleon están colapsados y rellenos de heces de color pálido en forma de bolas
•Peristaltismo no consigue empujar este material muy viscoso hacia delante.
•Casos complicados se puede producirse un vólvulo del intestino proximal
5Enfermedad de Hirschsprung de segmento largo.1. Signos y síntomas:
•Polihidramios primer signo de obstrucción.
•Distención abdominal
•Vómitos biliosos
•Ictericia
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•Radiografía simple: muestra signos de neumoperitoneo, por perforación del intestinal
•Radiografía abdominal simple: en recién nacidos no se diferencia el intestino delgado del grueso, por lo que se requiere estudios de contraste.
•Ecografía abdominal: permite distinguir la atresia yeyunal del íleo meconial.
6Malrotación.1. Signos y síntomas:
•Síntomas de Obstrucción aguda o crónica en el primer año de vida.
•Vómitos biliosos y obstrucción intestinal aguda.
•Episodios recidivantes de dolor abdominal que pueden parecerse a un cólico y sugieren un vólvulo intermitente.
•Episodios recidivantes de vómito, dolor abdominal o ambos.
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•Ecografía: sospecha
•Radiografía con contrate: confirmación
•Radiografía simple de abdomen: es inespecífico
•Enema de bario: revela una mala posición del ciego.
7Divertículo de Meckel.1. Signos y síntomas
*Divertículos de Meckel sintomáticos:
• Heces como de un color de ladrillo o del color de confitura de grosella.
• Hemorragia puede producir una anemia significativa.
• Obstrucción ocurre cuando el divertículo actúa como el punto de partida de una invaginación.
• Se puede inflamar y dar diverticulitis y manifestarse de forma similar a una apendicitis aguda.
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
• Estudio más sensible es la gammagrafía de Meckel: células secretoras de moco de la mucosa gástrica.
8Seudoobstrucción intestinal crónica.1. Signos y síntomas:
•Distensión abdominal
•Vómitos
•Estreñimiento
•Retraso del crecimiento
•Dolor abdominal
2. El diagnóstico de la seudoobstrucción se basa en la presencia de síntomas compatibles en ausencia de una obstrucción anatómica.
9Estreñimiento funcional.*Heces se vuelven más dura, de menor volumen y difíciles de expulsarse, causando causa irritación anal y, a menudo, una fisura anal.
*Defecación es dolorosa, se desarrolla una retención voluntaria de las heces para evitar el estímulo doloroso.
10Megacolon agangliónico congénito (enfermedad de Hirschsprung).1. Signos y síntomas:
•Distensión abdominal
•Incapacidad de expulsar el meconio
•Vómitos o aspirado del contenido gástrico bilioso
•Intolerancia oral
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
*Enema de Bario: signos clásicos se basan en la presencia de una zona estrecha de transición abrupta entre el colon proximal normal dilatado y un segmento distal agangliónico obstruido de menor calibre.
11Íleo adinámico.1. Signos y síntomas:
•Distensión abdominal creciente
•Vómito
•Dolor que empero con la distensión
•Ruidos intestinales mínimos o ausentes.
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•Radiografía simple de abdomen: múltiples niveles hidroaéreos por todo el abdomen.
•Los radiogramas con contraste: revelan un movimiento lento del bario a través de una luz permeable.
12Adherencias.1. Signos y síntomas:
•Dolor abdominal
•Estreñimiento
•Vómitos
•Antecedentes de cirugía intraperitoneal.
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•Radiografía simple de abdomen: muestran características obstructivas.
•Realizar una TC abdominal o estudios con contraste: definir la etiología.
13Invaginación.1. Signos y síntomas:
•Dolor cólico
•Esfuerzos de defecación
•Puede desarrollarse un estado similar al shock con fiebre.
•La tríada clásica de dolor, masa abdominal palpable en forma de salchicha y heces hemáticas o en confitura de grosella.
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•RX simple de abdomen: densidad en el área de la invaginación.
•Ecografía: masa tubular en las proyecciones longitudinales y un aspecto en dona o diana en las proyecciones transversales.
14Obstrucciones de asa cerrada.1. Signos y síntomas:
•Vómitos biliosos
•Distensión
•Dolor abdominal.
•Signos peritoneales sugieren isquemia intestinal.
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•Radiografías simples: muestran signos de obstrucción del intestino delgado o aire libre si éste se ha perforado.
15Cuerpos extraños en el estómago y el intestino.1. Signos y síntomas:
•Dolor abdominal
•Vómitos
•Fiebre persistente
•Hematemesis o melenas.
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•Rayos x: visualización del cuerpo extraño.
16Bezoares1. Signos y síntomas:
•Vómitos
•Anorexia
•Pérdida de peso
•Dolor abdominal
•Distensión
•Halitosis intensa
2. Signos patognomónicos observados en imagen:
•Radiografía simple de abdomen: sugiere bezoar
•Ecografía o TAC: confirma bezoar
•TAC: el bezoar se observa como una masa no homogénea, situada a nivel intraluminal del estómago o el intestino.