Historia Clínica Psicogerontológica

1. Situación Actual
1. Síntoma Principal
2. Síntomas Secundarios
3. Antecedentes del Problema
2. Dimensión Biológica
1. Antecedentes familiares
2. Historia de las enfermedades
3. Traumatismo
4. Medicamentos que toma
4. Dimensión Social
1. Contexto de la Historia de su vida
2. Composición familiar
  1. Familia de origen
  2. Familia de formación
  3. Familiograma
3. Relaciones interpersonales
  1. Escuela otras instituciones
  2. Trabajo / comunidad
  3. Vecinos
3. Dimensión Psicológica
1. Evaluación del Estado Mental
  1. Apariencia y conducta
  2. Humor
  3. Pensamiento y lenguaje
  4. Estado de la memoria
  5. Estado de la Percepción
2. Recursos personales
  1. Fortaleza Yoica
  2. Estilos de Afrontamiento y valores
  3. Manejo de Emociones
  4. Conducta y Asertividad
  5. Autoestima
5. Resumen diagnóstico
6. Sugerencias de Intervención

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