bordetella

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cocobacilos gramnegativos
albert dleon
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bordetella
  1. B. parapertussis (tosferina leve)
    1. cocobacilos, muy pequeños, aerobios estrictos
      1. B. pertussis (tos ferina)
        1. Virulencia
          1. pertactina y hemaglutinina
            1. facillita la union a las integrinas glucoproteicas de la memrana de las celulas respiratorias ciliadas ademas se une al CR3 en la superficie de los macrofagos
            2. toxina pertussis
              1. es una toxina A-B clasica. Subunidad toxica S1-S5
                1. S2 - se une a la lactosilceramida (glucolipido) celulas ciliadas resperitarias
                  1. S3 - se une a los receptores celula fagocitica → ↑ de CR3 → union a la pertactina y la hemaglutinina filamentos = fagocitosis bacteriana
                    1. S1 - actividad ribosilasa para las proteinas G. esta proteina regula regula actividad adenil ciclasa.
                      1. la toxina inactiva la proteina inhibidoraqque controlala actiidad de la adenil ciclasa. la expresion incontrolada conlleva a un ↑ de concentracion AMPc , y un ulterior aumento de secreciones respiratorias y produccion de mucosidad (tos ferina)
                  2. fimbria (se desconce funcion). Incoporacion a las vacunas acelulares
                    1. adenil ciclasa/ hemolisina
                      1. catalizala conersion ATP a AMPc
                        1. inhibe la quimiotaxis, la fagocitosis y la destruccion mediada por los leucocitos
                        2. toxina dermocrotica
                          1. toxina termolabil causa vasoconstriccion de los vasos perifericos, acompañadas de isquemia local, migracion de leucocitos has los espacios extravasculares y la aparicion la de la hemorragia
                          2. citotoxina traqueal
                            1. afinidad celulas epiteliales ciliadas causando ciliostasis y concentraciones elevadas extrusion de las celulas ciliadas
                              1. interfiere en la sintesis de ADN para la regeneracion de celulas dañadas
                                1. altera los mecanismos de aclaramiento y liempiezadel arbol resiratorio
                                  1. estimula la liberacion de IL-1 causando fiebre
                                  2. lipopolisacarido (lipido A y lipido X
                                    1. activa la via alternativa del complemento y estimula la liberacion de citocinas
                                  3. infecciones adolescentes y adultos
                                    1. aerosoles infecciosos
                                      1. 7-10 dias de incubacion
                                    2. 3 fases
                                      1. fase catarral 1-2 semanas
                                        1. rinorrea serosa, estornudos, malestar general, anorexia y febricula
                                        2. fase paroxistica 2-4 semanas
                                          1. celulas ciliadas son expulsadas al arbol respiratorio por lo tanto se altera a eliminacion de mucosidad
                                            1. serie de tos repetida seguida de un estridor inspiratado (tos ferina)
                                              1. vomitos, estado de agotamiento, linfocitosis
                                              2. fase convalencencica 3-4 semanas o mas
                                                1. ↓ el numero y la gravead aunque aparecen secuelas
                                            2. B. bronchiseptica (enfermedad perros)
                                              1. B. holmesii (Sepsis)
                                                1. agar Bordet-Gengou y agar Regan-Lowe
                                                  1. ELISA
                                                    1. IgA, IgM e IgG, hemaglutinina filamentosa y toxina pertussis, pertactina y fimbrias
                                                  2. macrolidos = eritromicina, azitromicina, claritromicina
                                                    1. vacunas acelulares
                                                      1. toxina tos ferina inactivada, hemaglutinina filamentosa y pertactina
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