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Traumatología - Tema 9 y 10
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Preguntas del test (20)
19.1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en cuanto al control de la circulación y sangrado (paso C de la evaluación primaria de ATLS) es falsa?
- Aa. El ácido tranexámico ha mostrado utilidad en las primeras horas tras un politraumatismo con pérdida hemática severa y riesgo de coagulopatía.
- Bb. Si el paciente sigue hipotenso y taquicárdico tras la infusión intravenosa de 2 litros de solución de Ringer Lactato se considera que la hemorragia es leve.
- Cc. En caso de transfusiones masivas se debe administrar concentrado de hematíes, plasma fresco congelado y concentrado de plaquetas en una producción 1:1:1.
- Dd. La fractura de pelvis en libro abierto puede sangrar entre 2 y 3 Litros.
- Ee. Todas son verdaderas.
29.2.¿Qué es la cirugía de control de daños?
- Aa. La cirugía con control para dañar el hueso del paciente lo menos posible, utilizando pocos tornillos
- Bb. La cirugía con seguridad para evitar infecciones y sangrado excesivo, extremando las medidas de hemostasia e higiene (doble guante, antibioterapia profiláctica, lavado profuso, etc)
- Cc. La cirugía en el contexto del paciente politraumatizado donde se retrasa un acto quirúrgico agresivo hasta el momento en que el paciente esté estable para evitar aumentar el daño inflamatorio
- Dd. La microcirugía y técnicas mínimamente invasivas pues disminuyen el daño tisular a la piel
39.3. En cuanto a los politraumatizados, señala de incorrecta:
- Aa. ATLS es el sistema más utilizado en España.
- Bb. Consta de 3 fases: reanimación y evaluación primaria, evaluación secundaria y tratamiento.
- Cc. E significa lesiones neurológicas y disminución de edemas
- Dd. Nos basamos en la premisa de que no podemos avanzar un punto sin asegurar el anterior y debemos reevaluar la situación del paciente constantemente.
- Ee. ABCDE se usa siempre para organizar las prioridades.
49.4. ¿Cuál de estos pasos NO forma parte de la Evaluación secundaria de la atención al paciente politraumatizado?
- Aa. Desvestir al paciente y comprobar si hay heridas en la zona de la espalda
- Bb. Anamnesis de la hora y mecanismo del traumatismo a testigos o familiares
- Cc. Tacto rectal
- Dd. Palpación del pulso y sensibilidad de los miembros
- Ee. Exploración de estabilidad de la pelvis
59.5. Cuál de estas afirmaciones no se corresponde con el tratamiento de las lesiones músculo-esqueléticas según el “control de daños” en el contexto de un paciente politraumatizado:
- Aa. Rápido control de hemorragia y contaminación
- Bb. El “First Hit” es el daño extra que producimos con la cirugía sobre el paciente
- Cc. Evitar Triada: Hipotermia, acidosis y coagulopatía
- Dd. Cobertura de heridas sin cerrar, transporte de pacientes a UCI
- Ee. Tratamiento quirúrgico definitivo diferido tras estabilizar al paciente
69.6. Cuál de estas afirmaciones no se corresponde con el tratamiento de las lesiones músculo-esqueléticas según el “control de daños” en el contexto de un paciente politraumatizado:
- Aa. Rápido control de hemorragia y contaminación
- Bb. Estabilización del paciente antes del tratamiento definitivo
- Cc. Evitar tríada: Hipotermia, acidosis, coagulopatía.
- Dd. Cobertura de heridas sin cerrar, transporte al paciente a UCI
- Ee. Tratamiento quirúrgico inmediato y definitivo para estabilizar cuanto antes al paciente.
79.7. ¿Cuál de estos pasos NO forma parte de la evaluación secundaria de la atención al paciente politraumatizado?
- Aa. Desvestir al paciente y comprobar si hay heridas en la zona de la espalda
- Bb. Anamnesis de la hora y mecanismos del traumatismo a testigos o familiares
- Cc. Tacto rectal
- Dd. Palpación de pulso y sensibilidad de los miembros
- Ee. Exploración de estabilidad de la pelvis
89.8. En un paciente politraumatizado que entra en camilla en urgencias tras caída de 3 pisos de altura, eupneico y que responde verbalmente a nuestras preguntas, que se queja ostensiblemente de dolor toracolumbar y de una parálisis completa de ambos miembros inferiores nuestra prioridad será:
- Aa. Verificar que está bien perfundido
- Bb. Pedir una Rx AP de tórax, AP de pelvis, LAT cervical y TC de pelvis
- Cc. Inmovilizar en una tabla rígida y poner un collarín por sospecha de lesión medular
- Dd. Llamar al cirujano de columna del hospital
- Ee. Hacer una exploración detallada de su estado neurológico para determinar el nivel de la lesión.
99.9. 9. ¿Cuál es la definición más correcta de paciente politraumatizado?
- Aa. Paciente con 2 o más lesiones potencialmente letales
- Bb. Paciente con 2 o más fracturas tras un traumatismo de alta energía
- Cc. Paciente con 3 o más lesiones en sistemas distintos que pueden sugerir un riesgo vital
- Dd. Paciente con fracturas de miembros inferiores y/o miembros superiores y/o columna
- Ee. Ninguna de las anteriores
109.10. ¿Cuál de estos pasos NO forma parte de la evaluación secundaria de la atención al paciente politraumatizado?
- Aa. Palpación de pulso y sensibilidad de los miembros
- Bb. Anamnesis de la hora y mecanismo del traumatismo a testigos o familiares
- Cc. Desvestir al paciente y comprobar si hay heridas en la zona de la espalda
- Dd. Exploración de estabilidad de la pelvis
119.11. ¿Cuál de estas afirmaciones sobre la mortalidad en el paciente politraumatizado es CORRECTA?
- Aa. La mortalidad en los primeros minutos tras un politraumatismo es del 90%
- Bb. La mortalidad en las primeras horas es del 50%
- Cc. La manera de combatir la mortalidad en las primeras horas tras el traumatismo es mediante una asistencia médica inmediata.
- Dd. La mortalidad semanas tras el traumatismo es del 70% y se consigue disminuir mediante la atención hospitalaria
- Ee. Son correctas la b y la
1210.1. ¿Cuál de las siguientes propiedades tiene un injerto óseo homólogo?
- Aa. Osteogénesis
- Bb. Presencia de vascularización interior
- Cc. Osteoconducción
- Dd. Nula posibilidad de rechazo
- Ee. Tiene todas las anteriores
1310.2. La capacidad de un injerto para estimular el crecimiento óseo a través del mismo, se denomina:
- Aa. Osteogénesis
- Bb. Osteoinducción
- Cc. Osteoconducción
- Dd. Soporte estructural
- Ee. Osteomielosis
1410.4. ¿Cuál de los siguientes tipos de injerto tiene las mejores posibilidades de supervivencia?
- Aa. Chips de esponjosa de hueso homólogo
- Bb. Fragmento de hueso homólogo
- Cc. Fragmento de hueso autólogo vascularizado
- Dd. Fragmento de hueso autólogo
- Ee. Cilindro osteocondral
1510.5. La capacidad de un injerto de estimular una célula pluripotencial a diferenciarse a una célula de la estirpe osteocondral, se denomina:
- Aa. Osteogénesis
- Bb. Osteoinducción
- Cc. Osteoconducción
- Dd. Soporte estructural
- Ee. Injerto óseo vascularizado
1610.6. En cuál de estas situaciones podría utilizarse un injerto óseo:
- Aa. Tratamiento de pseudoartrosis
- Bb. Defecto óseo postraumático
- Cc. Recambio de prótesis de cadera
- Dd. Cirugía de reconstrucción tumoral
- Ee. Todas las anteriores
1710.7. Un aloinjerto óseo:
- Aa. Es un injerto óseo de otro individuo de la misma especie
- Bb. Un material sintético que se utiliza para sustituir hueso humano
- Cc. Un injerto óseo genéticamente similar al del huésped
- Dd. Hueso del propio paciente cultivado en el laboratorio
- Ee. Hueso artificial
1810.8. La capacidad de un injerto de estimular una célula pluripotencial a diferenciarse a una célula de la estirpe osteocondral, se denomina:
- Aa. Osteogénesis
- Bb. Osteoinducción
- Cc. Osteoconducción
- Dd. Soporte estructural
- Ee. Injerto óseo vascularizado
1910.9. La osteotomía de Salter
- Aa. Tiene una capacidad de cobertura acetabular de la cabeza femoral limitada y precisa la aplicación de una cuña de injerto óseo para su realización
- Bb. La mayor cobertura acetabular de la cabeza femoral se obtendrá a expensas de la sínfisis pubiana
- Cc. Es una osteotomía exclusivamente realizable en adultos
- Dd. Las respuestas a y b son ciertas
- Ee. Es una osteotomía de cuello femoral
2010.10. ¿En cuál de estas situaciones la mejor opción sería un autoinjerto vascularizado?
- Aa. Defecto óseo postraumático
- Bb. Cirugía de reconstrucción tumoral
- Cc. Recambio de prótesis de cadera
- Dd. Tratamiento de pseudoartrosis
- Ee. Todas las anterior
Información
- Descripción
- Tema 9: Politraumatizados Tema 10: Injerto Óseos, Sustitutos Óseos y Regeneración Ósea.
- Idioma
- English
- Visitas
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- Historial
- Creado el 28 dic 2022 · actualizado el 28 dic 2022
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