5666182
Pregunta 1
Pregunta
Se define como la muerte de la célula miocárdica debida a isquemia prolongada de una parte del miocardio
Respuesta
-
IAM
-
SCA
-
HTA
-
Ateroesclerosis
Pregunta 2
Pregunta
Diagnostico clínico en los pacientes que sufren molestias precordiales u otros síntomas isquémicos y tienen supradesnivel ST en dos derivaciones contiguas.
Respuesta
-
IAMCEST
-
Angina inestable
-
IAMSEST
-
Angina estable
Pregunta 3
Pregunta
En los pacientes sin aumento de los biomarcadores pero con síntomas clínicos se puede diagnosticar
Respuesta
-
IAMCEST
-
IAMSEST
-
Angina inestable
-
Angina estable
Pregunta 4
Pregunta
Signo característico en pacientes que sufren de isquemia coronaria
Respuesta
-
Signo de Levine
-
Signo de William-harvey
-
Signo de Turner
-
Signo de Colles
Pregunta 5
Pregunta
En el IAM los síntomas son dolor de menos de 30 minutos y síntomas adrenérgicos
Respuesta
- True
- False
Pregunta 6
Pregunta
Infarto al miocardio espontáneo
Respuesta
-
Tipo I
-
Tipo II
-
Tipo III
-
Tipo IV
Pregunta 7
Pregunta
Infarto de miocardio secundario a desequilibrio isquémico
Respuesta
-
Tipo I
-
Tipo II
-
Tipo III
-
Tipo IV
Pregunta 8
Pregunta
Infarto de miocardio que produce la muerte y no se dispone de valores de los biomarcadores
Respuesta
-
Tipo I
-
Tipo II
-
Tipo III
-
Tipo IV
Pregunta 9
Pregunta
Infarto de miocardio relacionado con angioplastia intraluminal coronaria
Respuesta
-
T. I
-
T. II
-
Tipo III
-
T. IV
Pregunta 10
Pregunta
Infarto de miocardio relacionado con trombosis del stent
Respuesta
-
Tipo Ia
-
Tipo 2b
-
Tipo 3a
-
Tipo 4b
Pregunta 11
Pregunta
Infarto de miocardio relacionado con cirugía de derivación aortocoronaria
Respuesta
-
I
-
II
-
III
-
IV
-
V
Pregunta 12
Pregunta
Es un episodio que se relaciona con ruptura, úlcera, erosión o disección de una placa aterosclerótica y producción de un trombo intraluminal en una o más de las arterias coronarias, con necrosis de los miocitos.
Respuesta
-
IAM tipo I
-
IAM tipo II
-
IAM tipo III
-
IAM tipo IV
Pregunta 13
Pregunta
En casos de lesión miocárdica con necrosis, donde otra enfermedad que no sea la EC contribuye al desequilibrio entre la provisión y las necesidades de oxígeno, se emplea el término
Respuesta
-
IAM tipo I
-
IAM tipo II
-
IAM tipo III
-
IAM tipo IV
Pregunta 14
Pregunta
El vasoespasmo coronario o la disfunción endotelial, así como las catecolaminas pueden causar IAM.
Respuesta
- True
- False
Pregunta 15
Pregunta
Muerte cardíaca por infarto de miocardio
Respuesta
-
IAM tipo i
-
IAM tipo II
-
IAM tipo III
-
IAM tipo IV
Pregunta 16
Pregunta
Infarto de miocardio asociado con procedimientos de revascularización
Respuesta
-
IAM tipos I y II
-
IAM tipos II y IV
-
IAM tipos III y V
-
IAM tipos IV y V
Pregunta 17
Pregunta
Los síntomas clínicos del signo de Levine son patognomónicos de IAM
Respuesta
- True
- False
Pregunta 18
Pregunta
Fue diseñada para proporcionar una estimación clínica de la gravedad del trastorno miocárdico en el infarto agudo de miocardio.
Respuesta
-
Clasificación de Killip y Kimball
-
Clasificación de Forrester
Pregunta 19
Pregunta
Clase de Killip y Kimbal donde yo hay insuficiencia cardíaca y no hay signos de descompensación cardíaca.
Respuesta
-
I
-
II
-
III
-
IV
Pregunta 20
Pregunta
Clase de Killip y Kimball donde hay presencia de estertores crepitantes en la mitad inferior de los campos pulmonares, galope por tercer ruido e hipertensión venosa pulmonar ligera a moderada.
Respuesta
-
I
-
II
-
III
-
IV
Pregunta 21
Pregunta
Clase de Killip y Kimball donde hay presencia de edema pulmonar franco con estertores en la totalidad de ambos campos pulmonares.
Respuesta
-
I
-
II
-
III
-
IV
Pregunta 22
Pregunta
Clasificación de Killip y Kimball donde hay choque cardiogénico. Los signos incluyen hipotensión (presión arterial sistémica sistólica ≤ 90 mm Hg) y evidencia de vasoconstricción periférica, como oliguria, cianosis y diaforesis.
Respuesta
-
I
-
II
-
III
-
IV
Pregunta 23
Pregunta
Esta clasificación fue desarrollada en isquémicos con infarto agudo de miocardio y describe 4 grupos de acuerdo con el estado clínico y hemodinámico.
Respuesta
-
Clasificación de Killip
-
Clasificación de Forrester
Pregunta 24
Pregunta
Criterios a tomar en cuenta para la clasificación de Forrester
Respuesta
-
Hipoperfusión periférica
-
Congestión pulmonar
-
Hemodinamia
Pregunta 25
Pregunta
> 2,2 L/min/m2; < 18 mmHg y sin signos de Insuficiencia cardiaca
Respuesta
-
Clase I de Forrester
-
Clase II de Forrester
-
Clase III de Forrester
-
Clase IV de Forrester
Pregunta 26
Pregunta
> 2,2 l/min/m2 ; >18 mmHg PCP ; Signos de congestión pulmonar
Respuesta
-
Clase I de Forrester
-
Clase II de Forrester
-
Clase III de Forrester
-
Clase IV de Forrester
Pregunta 27
Pregunta
Hipovolemia con IC < 2,2 l/min/m2 : PCP < 18 mmHg
Respuesta
-
Clase I de Forrester
-
Clase II de Forrester
-
Clase III de Forrester
-
Clase IV de Forrester
Pregunta 28
Pregunta
Choque cardiogénico. < 2,2 l/min/m2 ; > 18 mmHg de PCP
Respuesta
-
Clase I de Forrester
-
Clase II de Forrester
-
Clase III de Forrester
-
Clase IV de Forrester
Pregunta 29
Pregunta
Tiempo límite máximo para realizar un ECG una vez ingresado al hospital
Respuesta
-
5 min
-
10 min
-
15 min
-
3 min
Pregunta 30
Pregunta
Cada cuánto se realizan los ECG en sospecha de IAM
Respuesta
-
5 - 10 min
-
15 - 30 min
-
Cada hora
-
10 - 20
Pregunta 31
Pregunta
Solamente en IAM hay una onda T negativa
Respuesta
- True
- False
Pregunta 32
Pregunta
En un electrocardiograma de un IAM podemos encontrar
Respuesta
-
Onda t negativa
-
R precordial disminuida de tamaño
-
Q agrandada
-
Elevación del segmento ST
-
Arritmias cardiacas
Pregunta 33
Pregunta
Las manifestaciones más tempranas de isquemia miocárdica en el ECG son los cambios en
Respuesta
-
Onda T
-
Segmento ST
-
Amplitud de R
-
Onda Q
Pregunta 34
Pregunta
Es un signo temprano que puede preceder al supradesnivel ST en el ECG
Respuesta
-
El aumento hiperagudo de la amplitud de la onda T en dos derivaciones contiguas
-
El aumento hiperagudo de la amplitud de la onda T en una derivación
-
El decremento hiperagudo de la amplitud de la onda T en dos derivaciones contiguas
-
El decremento hiperagudo de la amplitud de la onda T en una derivación
Pregunta 35
Pregunta
Se pueden observar ondas Q transitorias durante un episodio de isquemia aguda o raramente durante el IAM con reperfusión exitosa.
Respuesta
- True
- False
Pregunta 36
Pregunta
El punto J se emplea para determinar la magnitud del desplazamiento del segmento ST.
Respuesta
- True
- False
Pregunta 37
Pregunta
Derivaciones complementarias, como [blank_start]V3R y V4R[blank_end] reflejan la pared libre del ventrículo derecho y [blank_start]V7-V9[blank_end] la pared inferobasal.
Respuesta
-
V3R y V4R
-
V7-V9
-
I y AVL
-
II, III y AVF
-
V7-V9
-
V3R y V4R
-
AVL y I
-
II, III y AVF
Pregunta 38
Pregunta
El desplazamiento de ST debe ser en dos o más derivaciones contiguas.
Respuesta
- True
- False
Pregunta 39
Pregunta
Son las llamadas derivaciones anteriores
Respuesta
-
Precordiales
-
I y AvL
-
II, III y AvF
Pregunta 40
Pregunta
Son las derivaciones laterales/apicales
Respuesta
-
I y AvL
-
II, III y Avf
-
Precordiales
Pregunta 41
Pregunta
Derivaciones inferiores
Respuesta
-
II, III y AvF
-
I, y AvL
-
Precordiales
Pregunta 42
Pregunta
La evidencia electrocardiográfica de isquemia miocárdica en la distribución de la arteria circunfleja izquierda se observa mejor en las derivaciones
Respuesta
-
V7-V9
-
V3R y V4R
-
Precordiales
-
AvL, AvR y AvF
Pregunta 43
Pregunta
La depresión ST en [blank_start]V1 - V3[blank_end] puede ser sugestiva de isquemia miocárdica inferobasal (infarto posterior), especialmente cuando la onda T terminal es positiva (equivale a supradesnivel ST), si bien no es específica
Respuesta
-
V1 - V3
-
V7 - V9
-
V3R y V4R
-
I y AvL
Pregunta 44
Pregunta
Derivaciones que nos permitirán ver un Infarto al ventriculo derecho
Respuesta
-
I y II
-
III y AvF
-
V3R y V4R
-
V7R - V9R
Pregunta 45
Pregunta
Los bloqueos de rama pueden causar alteraciones del segmento ST y la Onda T. Aún así primero debe pensarse en un IAM.
Respuesta
- True
- False
Pregunta 46
Pregunta
En las derivaciones derechas el supradesnivel de ST producido por un IA al ventrículo derecho es de tamaño igual o mayor a
Respuesta
-
0.05 mV
-
0.2 mV
-
0.5 mV
-
1 mV
Pregunta 47
Pregunta
Son patognomónicos de IAM previo en pacientes con cardiopatía isquémica, independientemente de los síntomas.
Respuesta
-
Ondas Q y complejos QS
-
Supra e infradesniveles de ST
-
Ondas T negativas
-
Amplitud baja de R
Pregunta 48
Pregunta
Se da en los pacientes asintomáticos cuando aparecen nuevas ondas Q patológicas durante un ECG de control, o hay evidencia de IAM en los estudios por imágenes que no se puede atribuir a un procedimiento de revascularización coronaria
Respuesta
-
IAMCEST
-
IAMSEST
-
Angina Inetable
-
Infarto silencioso
Pregunta 49
Pregunta
El infarto silencioso es común en
Respuesta
-
Diabéticos
-
Hipertensos
-
Fumadores
-
Obesos
Pregunta 50
Pregunta
El complejo QS en la derivación V1 es normal.
Respuesta
- True
- False
Pregunta 51
Pregunta
Características de una Q patológica
Respuesta
-
> 25% de la amplitud de R
-
< 25% de la amplitud de R
-
Mayor o igual a 1 mm de ancho
-
Menor a 1 mm de ancho
-
Tiempo igual o mayor a 0.03 seg
-
Tiempo menor a 0.03 seg
Pregunta 52
Pregunta
Moléculas endógenas de naturaleza por lo general proteica, cuya detección en niveles plasmáticos aumentados brinda información para la evaluación y el manejo de pacientes con patología cardiovascular.
Respuesta
-
Biomarcadores séricos
-
Enzimas diagnósticas
-
Marcadores enzimáticos cardiacos
-
Herramientas diagnósticas
Pregunta 53
Pregunta
Proteínas enzimáticas o estructurales de los miocardiocitos que se liberan masivamente al plasma cuando ocurre necrosis miocárdica.
Respuesta
-
Marcadores de inflamación
-
Marcadores de lesión
-
Marcadores de disfunción endotelial
-
Marcadores de hemostasia
Pregunta 54
Pregunta
Marcadores enzimáticos de lesión miocárdica
Respuesta
-
CK , CKMB y LDH
-
Troponinas
-
Mioglobina
-
Cadena liviana de miosina
-
Proteína fijadora de ácidos grasos
Pregunta 55
Pregunta
Marcadores estructurales de lesión miocárdica
Respuesta
-
CK
-
CKMB
-
LDH
-
Troponinas
-
Mioglobina
-
Proteína fijadora de ácidos grasos
-
Cadena liviana de miosina
Pregunta 56
Pregunta
Marcador más precoz de IAM
Respuesta
-
CK MB
-
CK
-
LDH
-
Mioglobina
Pregunta 57
Pregunta
Cuando la CK MB 1 y 2 son mayores a 1.5 es significante para necrosis miocárdica
Respuesta
- True
- False
Pregunta 58
Pregunta
Con el paso del tiempo la CK se vuelve más especifica y sensible
Respuesta
- True
- False
Pregunta 59
Pregunta
Isoenzima de la LDH específica de Miocardio
Respuesta
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
Pregunta 60
Pregunta
Valor para la LDH 1 y 2 que implica necrosis miocardica
Respuesta
-
> 0.5
-
> 1
-
< 0.5
-
<0.76
-
> 0.76
Pregunta 61
Pregunta
Fracción citoplasmática de la troponina T
Respuesta
-
1- 3%
-
6 - 8%
Pregunta 62
Pregunta
Valor citoplasmática de la troponina I
Respuesta
-
2-3%
-
6-8%
Pregunta 63
Pregunta
Valores para el riesgo de Infarto aumentado, por la medición de Troponina T
Respuesta
-
0.01 – 0.1 ng / dl
-
0.1 – 1.5 ng / dl
Pregunta 64
Pregunta
Valores para el riesgo de Infarto aumentado, por la medición de Troponina I
Respuesta
-
0.01 – 0.1 ng / dl
-
0.1 – 1.5 ng / dl
Pregunta 65
Pregunta
Marcador que sirve para el diagnóstico MUY precoz de IAM
Respuesta
-
CKMB
-
Troponinas
-
Mioglobina
Pregunta 66
Pregunta
Marcador que nos sirve para el diagnóstico de IAM, el tamaño del IAM y la detección de re.IAM
Respuesta
-
CKMB
-
Troponinas
-
Mioglobina
Pregunta 67
Pregunta
Marcador útil en el pronóstico para el SCASEST
Respuesta
-
CKMB
-
Mioglobina
-
Troponinas
Pregunta 68
Pregunta
El biomarcador preferido globalmente y para cada clase específica de IAM es
Respuesta
-
Troponinas
-
Mioglobina
-
CKMB
Pregunta 69
Pregunta
Es la técnica por imágenes de elección para detectar complicaciones del IAM
Respuesta
-
Ecocardiograma
-
RM con Gadolino
Pregunta 70
Pregunta
Sirve para detectar la fibrosis miocárdica posinfarto, es una técnica muy valiosa debido a su gran resolución y especificidad.
Respuesta
-
RM con gadolino
-
Ecocardiograma
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