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Gastro

Chuts Sebs 12 preguntas Actualizado el 13 oct 2016

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Preguntas del test (12)

  1. 1Un niño de 3 años ingiere accidentalmente soda cáustica por vía oral. Trasladado a un Servicio de Urgencias, se le realiza un lavado gástrico y se le envía a su domicilio. A los 10 días comienza con disfagia y dolor esofágico. Se le realiza un tránsito con bario y se demuestra una estenosis en tercio inferior de esófago. Elija, entre las si-guientes, la actuación más conveniente:
    1. AEndoscopia + dilatación neumática de la estenosis
    2. BTratamiento medico con espasmolíticos + glucagón
    3. CGastrostomía de alimentación
    4. DpHmetria esofágica
    5. EDieta líquida y esperar evolucion
  2. 2¿Cuál de las siguientes afi rmaciones es correc-ta en relación al divertículo faringoesofágico o divertículo de Zenker?
    1. ASe trata de un diverticulo por traccion
    2. BSuele diagnosticarse en pacientes jovenes
    3. CLa pirosis es su síntoma principal
    4. DSe localiza siempre en la cara anterior de la hipofaringe
    5. EEl tratamiento incluye la míotomia del musculo cricofaringeo
  3. 3Entre las causas de carcinoma epidermoide de esófago se consideran las siguientes excepto:
    1. ATabaco
    2. BAlcohol
    3. CAcalasia
    4. DSd. Plummer-Vinson
    5. EReflujo gastro-esofagico
  4. 4Una de las siguientes afirmaciones sobre el cáncer de esofago es incorrecta:
    1. ASu etiología esta relacionada con el consumo de alcohol y tabaco
    2. BLa incidencia del histotipo de adenocarcinoma ha aumentado en estos últimos años
    3. CLa disfagia progresiva es el síntoma más frecuente
    4. DSu pronóstico es muy malo, sólo un 5% de los pacientes con cáncer de esófago sobreviven los 5 años
    5. EEl carcinoma escamoso de esófago no se asocia a hipercalcemia
  5. 5En relación a la infección por H. Pylori, señalar la falsa:
    1. ASe recomienda la erradicación de esta bacteria en personas con historia previa de enfermedad ulcerosa péptica, aunque se encuentren asintomáticas.
    2. BEs recomendable la realización de un amplio despistaje y tratamiento de esta infección en la población general para disminuir la incidencia de cáncer gástrico y de enfermedad ulcerosa péptica
    3. CPara comprobar la eliminación de la infección por H. pylori con la prueba del aliento con urea marcada tras el tratamiento se debe suprimir la toma de inhibidores de la bomba de protones al menos 2 semanas antes.
    4. DSe recomienda la erradicación de esta bacteria en familiares de primer grado de pacientes con cáncer gástrico.
    5. EEn pacientes con úlcera gástrica se recomienda que la comprobación de la erradicación de esta bacteria se realice con endoscopia y toma de biopsias para asegurarse de la cicatrización ulcerosa
  6. 6Señale la afirmación falsa con respecto a el H. Pylori
    1. ALa transmisión es por vía oral-oral o fecal-oral
    2. BSe asocia casi siempre a gastritis crónica
    3. CEs un microorganismo microaerófilo gram-negativo
    4. DEsta diseñado para vivir en el medio ácido del estomago
    5. EEl test de ureasa para el diagnóstico de H. Pylori presenta una sensibilidad y especificidad inferior al 50%
  7. 7¿Cuál de las siguientes pautas es más probable que sea efectiva en la erradicación de Helicobacter pylori después del fracaso de un primer tratamiento con omeprazol (20 mg/12 h), amoxicilina (1g/12 h) y claritromicina (500 mg/12 h) durante siete días?
    1. ARepetir nuevamente la pauta inicial pero mantenida durante 14 días
    2. BRepetir la pauta inicial pero cambiando amoxicilina por tetraciclina (500 mg/6 h).
    3. CRepetir la pauta inicial pero cambiando claritromicina por metronidazol (500 mg/8 h)
    4. DEs necesario practicar cultivo de biopsia gástri-ca y antibiograma para decidir la combinación antibiótica con mayores garantías de éxito.
    5. EAdministrar omeprazol (20 mg/12 h), amoxicilina (1 g/12 h) y levofloxacino (500 mg/12 h) durante 10 días
  8. 8Señale la respuesta FALSA en relación con el H. pylori:
    1. AEs, junto con el consumo de AINE, el factor etiológico de la mayoría de las úlceras gástricas y duodenales
    2. BLa prueba de detección más sensible y específica es la serología
    3. CNo parece tener un papel esencial en la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
    4. DLa erradicación del H. pylori en pacientes con ulcus péptico se asocia a una drástica reducción de recaídas ulcerosas, en comparación con el tratamiento antisecretor
    5. ENo se recomiendan terapias erradicadoras de dos fármacos por tener tasas de éxito inferiores al 80%
  9. 9Hombre de 45 años de edad diagnosticado de úlcera péptica duodenal a los 25 años, y que presenta reagudizaciones estacionales que trata con ranitidina. Coincidiendo con una fase aguda se realiza endoscopia oral que demuestra una úlcera bulbar en cara posterior, de 1 cm, de diámetro. La prueba de ureasa antral es positiva. ¿Cuál, entre los siguientes, le parece el tratamiento más conveniente?
    1. AClavulánico + Ciprofloxacino + Bismuto coloidal durante 7 días.
    2. BCiprofloxacino + Bismuto coloidal + Pantoprazol durante 10 días.
    3. CAmoxicilina + Bismuto coloidal + Omeprazol durante 20 días.
    4. DMetronidazol + claritromicina + pantoprazol durante 20 dias
    5. ELansoprazol + bismuto coloidal + cefotaxima durante 7 dias
  10. 10El diagnóstico de la gastritis crónica se realiza fundamentalmente mediante:
    1. AValoración de H Pylori
    2. BEcoendoscopia
    3. CDeterminación de la vitamina B12
    4. DEstudio histológico
    5. EEstudios radiológicos

Información

Descripción
Medicina Test sobre Gastro, creado por Chuts Sebs el 12/10/2016.
Idioma
English
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Historial
Creado el 12 oct 2016 · actualizado el 13 oct 2016
Etiquetas
medicina
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