Test
PEDIATRÍA (Parte 1).
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Preguntas del test (50)
1¿Cuál es la causa más frecuente de mortalidad en niños menores de un año?
- ANeoplasias.
- BAccidentes.
- CProcesos perinatales.
- DInfecciones.
2¿Cuál de las siguientes características debe ser considerada patológica en un recién nacido?
- AEritema tóxico alérgico.
- BPérdida del 8% del peso de recién nacido en la primera semana de vida.
- CCraneotabes parietal.
- DCutis marmorata.
3Con respecto a los reflejos arcaicos, señale cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta:
- AEl reflejo de Moro consiste en un movimiento de abrazo cuando se extiende de forma brusca la cabeza.
- BEl reflejo de succión coordinado con la deglución está presente desde las 28 semanas.
- CEl reflejo de la marcha aparece al rozar los pies con una superficie dura y está presente desde el nacimiento.
- DEl reflejo de paracaídas no desaparece nunca.
4Acude a la urgencia de su hospital un recién nacido dado de alta de la maternidad hace 48 horas. Los padres refieren llora continuamente y que no moja los pañales. El PRN era de 3.250 g y actualmente pesa 2.850 g. En la exploración se observa una fontanela algo deprimida y una temperatura axilar de 37,8º C. ¿Cuál sería su actitud?
- ARealizar analítica completa, observación y probable ingreso hospitalario.
- BRehidratar urgentemente con suero hipernatrémico.
- CLo más probable es que se deba a altas temperaturas ambientales y no es preciso tomar ninguna medida.
- DSe debe solicitar sangre urgente porque lo más probable es que haya que trasfundir al paciente.
5La causa más frecuente de masa abdominal en el recién nacido es:
- AÍleo meconial.
- BNefroblastoma.
- CHidronefrosis.
- DTrombosis de la vena renal.
6La hernia diafragmática congénita:
- AEs una malformación congénita del diafragma, del árbol bronquial y del arco aórtico.
- BLa malformación digestiva más frecuentemente asociada es la malrotación intestinal.
- CLa incidencia es más elevada en el lado derecho.
- DEl tratamiento quirúrgico debe realizarse en las primeras 24 horas de vida.
7Un recién nacido de raza negra presenta una tumefacción periumbilical recubierta por piel. Señale la afirmación incorrecta de las siguientes:
- ASe debe hacer diagnóstico diferencial con el onfalocele.
- BLa tumefacción aumenta con el llanto, la tos o la defecación.
- CCon frecuencia desaparece espontáneamente al año de vida.
- DEs una protrusión de epiplon o intestino delgado.
8Un recién nacido de 24 días de vida, que desprendió el cordón umbilical a los 8 días y cuyo ombligo no ha cicatrizado, presenta una tumoración umbilical roja, prominente, circular y que segrega un contenido alcalino. Los padres a veces notan en ella un ruido de gases. El diagnóstico más probable es:
- APersistencia del conducto onfalomesentérico.
- BFístula vésico-umbilical.
- CGastrosquisis.
- DGranuloma umbilical.
9Se considera recién nacido de muy bajo peso:
- A<500 g.
- B<1000 g.
- C<1500 g.
- D<2000 g.
10¿Cúal de los siguientes datos NO se tiene en cuenta en la prueba de Apgar?
- AColor.
- BReflejos.
- CTensión arterial.
- DFrecuencia cardiaca.
11Un recién nacido presenta en el primer minuto de vida una frecuencia cardiaca de 90 lpm, su esfuerzo respiratorio es nulo, tiene una postura en ligera flexión con cierto grado de acrocianosis y al introducirle la SNG hace algún gesto facial. ¿Cuál sería su puntuación en el test de Apgar?
- A4.
- B3.
- C2.
- D1.
12En la asistencia al recién nacido, señale cual de las siguientes afirmaciones es correcta:
- ALa primera medida a tomar es aspirar la cavidad oral.
- BSe debe administrar a todos los recién nacidos profilaxis ocular con nitrato de plata.
- CPara evitar la hipotermia inmediatamente posparto se aplican al RN paños húmedos calientes.
- DSi el líquido amniótico está teñido de meconio, no se debe estimular la respiración espontánea del recién nacido hasta haber aspirado orofaringe y tráquea.
13Acude usted a paritorio a reanimar a un recién nacido y se encuentra con que la frecuencia cardiaca es de 60 lpm, el esfuerzo respiratorio está ausente, está absolutamente hipotónico y de color azul pálido y la respuesta a estímulos es nula ¿Cuál sería su actitud inicial?
- AIntubación y masaje cardiaco.
- BSecar, calentar, estimulación táctil y abrir y aspirar vía aérea.
- CAdrenalina, bicarbonato y masaje cardiaco.
- DVentilación con mascarilla y PPI y O2 por 30 segundos y, si no hay respuesta, intubación endotraqueal.
14Un recién nacido queda expuesto a temperatura ambiente durante más tiempo del debido y a los pocos minutos comienza con dificultad respiratoria observándose que no existe disociación toraco-abdominal pero que para respirar mantiene cierto grado de tiraje intercostal, con discreta retracción xifoidea y leve aleteo nasal. En la auscultación sólo se aprecia un suave quejido. ¿Cuál sería su puntuación en el test de Silverman?
- A1.
- B2.
- C3.
- D4.
15¿Cuál de las siguientes asociaciones NO es correcta?
- ADuctus / ligamento arterioso.
- BConducto de Arancio / ligamento umbilical lateral.
- CVena umbilical / ligamento redondo.
- DForamen oval / tabique interauricular.
16En el líquido amniótico de un feto afecto de síndrome de Down ¿qué patrón bioquímico esperaría encontrar?
- AA-fetoproteína ↓, estriol ↓, proteína A ↑, hCG ↑ e inhibina ↑.
- BA-fetoproteína ↑, estriol ↑, proteína A ↑, hCG ↑ e inhibina ↑.
- CA-fetoproteína ↑, estriol ↑, proteína A ↓, hCG ↓ e inhibina ↓.
- DA-fetoproteína ↓, estriol ↓, proteína A ↓, hCG ↓ e inhibina ↑.
17¿Cuál de las siguientes NO suele ser una complicación típica de un recién nacido pretérmino?
- ASíndrome de distrés respiratorio.
- BDistocia de hombros durante el parto.
- CEnterocolitis necrotizante.
- DHipoglucemia.
18Una de las siguientes características NO corresponde a un cefalohematoma:
- ADesaparece en semanas o meses.
- BAtraviesa suturas.
- CTarda horas en aparecer.
- DNo precisa tratamiento.
19¿Cuál de las siguientes características no pertenece a una parálisis braquial de Duchenne-Erb?
- AEs la más frecuente.
- BAfecta a las raices C5-C6.
- CPuede asociar a alteraciones del nervio frénico (C4).
- DEl reflejo de Moro y el bicipital están intactos.
20¿Cuál es la lesión más frecuente en un parto?
- AHematoma subcapsular hepático.
- BFractura de clavícula.
- CEpifisiolisis de húmero.
- DRotura esplénica.
21Un prematuro de 32 semanas presenta a la hora de vida una disnea progresiva con cianosis y tiraje. En la radiografía hay un patrón de vidrio esmerilado y broncograma aéreo. A pesar de la ventilación, el oxígeno y los antibióticos continúa mal. ¿Qué tratamiento añadiría en primer lugar?
- AIndometacina oral.
- BPrednisona intravenosa.
- CBicarbonato intravenoso.
- DSurfactante endotraqueal.
22Señale cuál de las siguientes anormalidades se produce en los RNPT con distrés respiratorio idiopático o síndrome de las membranas hialinas, como consecuencia de las alteraciones fisiopatológicas típicas de este síndrome:
- AHipoplasia del corazón izquierdo.
- BApertura de shunts arteriovenosos cerebrales.
- CHipertensión arterial sistémica.
- DPersistencia del ductus arterioso y del foramen oval.
23¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente?
- AComunicación interventricular.
- BComunicación interauricular.
- CTetralogía de Fallot.
- DTransposición de los grandes vasos.
24Ingresa en su unidad de cuidados intensivos neonatales un recién nacido cianótico que no responde a la aplicación de O2 100%, usted le ausculta pero no aprecia ningún soplo. El diagnóstico más probable es:
- ADuctus arterioso persistente.
- BSíndrome de aspiración meconial.
- CCoartación aórtica.
- DTransposición de las grandes arterias.
25¿Cuál de las siguientes NO le parece una causa de estreñimiento?
- AEstenosis anal.
- BAcalasia neonatal.
- CEnfermedad de Hirschprung.
- DHipotiroidismo.
26¿Cuál de las siguientes NO le parece que sea una causa de retraso en la eliminación del meconio?
- APreeclampsia.
- BSíndrome de colon izquierdo hipoplásico.
- CFibrosis quística.
- DDrogadicción materna.
27Un lactante de 3 meses de vida presenta desde hace un mes episodios intermitentes de distensión abdominal, dolores de tipo cólico, algunos vómitos y tendencia al estreñimiento. Entre sus antecedentes personales destaca que fue prematuro y que tuvo dificultad respiratoria que precisó ventilación mecánica durante 15 días. ¿Cuál es su diagnóstico según este cuadro clínico?
- AMegacolon congénito.
- BAdenitis mesentérica intermitente.
- CEstenosis cólica secundaria a enterocolitis necrotizante.
- DVólvulo intestinal intermitente.
28¿Cuál de las siguientes enfermedades se caracteriza fundamentalmente por una hiperbilirrubinemia mixta?
- AEnfermedad de Caroli.
- BEnfermedad de Dubin-Jonhson.
- CDéficit de α1-antitripsina.
- DGalactosemia.
29¿Cuál de las siguientes no es una característica de la ictericia fisiológica?
- ABilirrubina directa >3 mg/dl.
- BInicio a partir de las primeras 24 horas de vida.
- CDuración inferior a 7 días.
- DAusencia de patología de base.
30Con respecto a la incompatibilidad materno-fetal en el sistema ABO de grupos sanguíneos, es cierto que:
- AEs más grave que la isoinmunización por incompatibilidad de Rh.
- BAfecta a primogénitos.
- CLa detección prenatal es muy importante porque se asocia a anemia fetal severa.
- DLa prueba de Coombs es negativa.
31Con respecto a la enfermedad hemorrágica del recién nacido, en la forma clásica de déficit de vitamina K, NO es cierto que:
- AAparece en las primeras 24-48 horas de vida.
- BSe debe a un déficit de factores vitamina K dependientes (II, VII, IX, XI).
- CSu incidencia ha disminuido gracias a la administración de vitamina K de forma profiláctica al RN.
- DEs mucho más frecuente en los niños alimentados con fórmula artificial.
32Señale cual de las siguientes no es una causa de hipocalcemia precoz en el recién nacido:
- ADiabetes materna.
- BHipoxia.
- CDieta rica en fosfatos.
- DPretérmino.
33Acude usted a paritorio porque acaba de nacer un niño de 38 semanas de edad de gestación que pesa 4.200g. Es el primer hijo de una mujer aparentemente sana aunque el embarazo no ha sido controlado. Usted sospecha que el recién nacido puede tener algunas complicaciones en las próximas horas ¿cuál NO esperaría encontrar?
- AAsimetría del tabique cardiaco.
- BHipoglucemia.
- CAnemia.
- DTrombosis de la vena renal.
34¿Cuál de las siguientes características no es típica de una sepsis precoz?
- AEl agente causal más frecuente es el Streptococo agalactiae.
- BAparece en los primeros 7 días de vida.
- CCausa meningitis en el 95% de los casos.
- DEl tratamiento suele ser ampicilina y gentamicina.
35La denominada triada de Gregg (catarata, sordera y cardiopatía congénita) es típica de:
- AParvovirus congénito.
- BToxoplasma Gondii congénito.
- CSífilis congénita.
- DRubéola congénita.
36La tetrada de Sabin (coriorretinitis, hidrocefalia, calcificaciones y convulsiones) es típica de:
- AParvovirus congénito.
- BToxoplasma Gondii congénito.
- CSífilis congénita.
- DRubéola congénita.
37La triada de Hutchinson (sordera laberíntica, queratitis y alteraciones dentarias) es típica de:
- AParvovirus congénito.
- BToxoplasma Gondii congénito.
- CSífilis congénita.
- DRubéola congénita.
38Con respecto a la infección congénita por herpes simple, señale la afirmación que le parezca correcta:
- AEl parto debe ser por cesárea, dado el alto riesgo de contagio.
- BNo es necesario aislar al RN del resto ya que para el contagio se requiere un contacto muy directo.
- CLa lactancia materna está contraindicada en todos los casos.
- DEl diagnóstico se hace mediante raspado de vesículas y cultivo.
39Señale cuál de los siguientes hitos del desarrollo NO aparece en el momento que se indica a continuación:
- A1 mes: sonrisa social.
- B6 meses: sedestación.
- C7 meses: reptación.
- D12 meses: deambulación.
40Señale cuál de las siguientes características es típica de la malnutrición calórica o marasmo:
- ADéficit fundamentalmente proteico.
- BEl niño se manifiesta letárgico y apático.
- CPueden tener diarrea de la emanciación, aunque lo más frecuente es que tengan estreñimiento.
- DEl pelo suele ser escaso, fino y de color rojizo.
41Si aparece alopecia en un niño con raquitismo grave, usted debe pensar en:
- ATubulopatía primaria asociada.
- BDéficit de 25-hidroxilasa hepática.
- CDéficit carencial de vitamina D.
- DDéficit funcional del receptor de vitamina D.
42La posición en decúbito prono (boca abajo) durante el sueño en los lactantes se ha asociado con:
- AUna mayor ganancia de peso.
- BMayor riesgo de neumonía por aspiración.
- CDisminución en el tránsito intestinal.
- DMayor riesgo de muerte súbita.
43Dentro de las alteraciones neuropsicológicas están las alteraciones del desarrollo, de las cuales la más prevalente es:
- AIncapacidad de aprendizaje.
- BRetraso mental.
- CTrastorno de déficit de atención con hiperactividad.
- DParálisis cerebral.
44En la exploración de un recién nacido usted observa que tiene exceso de salivación, señale cuál sería su actitud:
- AEs frecuente que los recién nacidos tengan abundante salivación, no le daría importancia.
- BIntentaría pasar una SNG hasta el estómago.
- CPediría una radiografía urgente con contraste baritado.
- DColocaría al niño en decúbito supino.
45En relación con la fístula traqueoesofágica congénita, refiera cuál de las siguientes complicaciones del tratamiento quirúrgico es más frecuente:
- AEstenosis traqueal.
- BFístula traqueoesofágica recidivante.
- CReflujo gastroesofágico.
- DTraqueomalacia.
46Lactante de 21 días de vida que presenta, desde hace 4 días, vómitos tras las tomas que cada vez son más intensos y frecuentes. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación a la enfermedad del niño:
- AEsta enfermedad es más frecuente en varones.
- BSuele cursar con acidosis metabólica.
- CLa enfermedad está producida por una bacteria.
- DEs frecuente el antecedente de polihidramnios.
47¿Cuál es la malformación gastrointestinal congénita más frecuente?
- AMegacolon aganglionar congénito o enfermedad de Hirschprung.
- BInvaginación intestinal.
- CDivertículo de Meckel.
- DEstenosis hipertrófica de píloro.
48En relación a la invaginación intestinal, señale la afirmación INCORRECTA:
- AEs la causa más frecuente de obstrucción intestinal entre los 3 meses y los 6 años.
- BLa localización más frecuente es la ileocólica.
- CEl estado general del niño no suele verse afectado.
- DLa ecografía es la prueba diagnóstica de elección.
49En el diagnóstico de intolerancia por malabsorción de lactosa, todas las siguientes pruebas son útiles menos:
- ADeterminación de cuerpos reductores en heces.
- BTest de ureasa en biopsia intestinal.
- CDeterminación de ácido láctico en heces.
- DAnálisis de H2 en aire espirado.
50Indique lo INCORRECTO en relación con la diarrea crónica inespecífica:
- AEs la forma más frecuente de diarrea crónica en la infancia.
- BEl cuadro suele prolongarse hasta los 8 años.
- CLas deposiciones habitualmente contienen moco y restos vegetales.
- DSe presenta entre los 6 meses y los 3 años de edad.
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- Descripción
- Test sobre PEDIATRÍA (Parte 1)., creado por Luis Perez el 17/02/2017.
- Autor
- Luis Perez
- Idioma
- Español
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