Manipulación de cementos de ionómero de vidrio

Manipulación cementos de ionomero de vidrio y Resinosos

Cementos de Ionómero de vidrio

Vivaglass CEM

Preparación

Acondicionamiento de la restauración según indique el fabricante

Recubrir las zonas de dentina próximas a la pulpa con hidróxido de calcio.

Limpiar los dientes preparados con pasta de profilaxis. Lavar con agua y secar con jeringa de aire. Evitar resecar la superficie de la dentina

Mantener el campo de de operaciones eco con rollos de algodón y aspirador de saliva.

Dosificación/Mezcla

Proporción: 1 gota de liquido y 1 cucharada de polvo

Dispensar el polvo y el líquido uno al lado del otro sobre un bloc de mezcla. Mantener el tubo con el líquido perpendicular durante la dispensación y aplicar una suave presión para extraer una gota.

Agitar el polvo antes de usar. Colmar la cuchara con polvo y eliminar el exceso en el plástico. Mezclar con una espátula de plástico el polvo y el líquido hasta conseguir una consistencia homogénea y cremosa.

Tiempo de trabajo y polimerización

Se aplican los siguientes tiempos a temperatura ambiente (23 °C ± 1 °C/73 °F ± 1 °F), (tiempo de mezcla aproximadamente 30 s)

TT: 2min / TP: 4-6 min

las temperaturas más altas reducen el tiempo de trabajo y las más bajas lo aumentan.

Cementación

Aplicar en la restauración y presionar suavemente el

material hacia las paredes de la restauración con una espátula.

Introducirlo en el canal radicular utilizando una espiral "lentulo" o aplicarlo a la banda ortodóntica.

- Colocar la restauración aplicando una ligera presión (p. ej., con la

ayuda de un condensador).

– Durante la polimerización, la restauración se deberá mantener asentada con una presión firme.

– Eliminar el exceso de cemento antes de que frague, p. ej., con una cureta.

Vitremer 3M

Selección del color

seleccionar el tono de polvo deseado usando la guía de colores Vitremer.

Aislamiento

Realizarlo con dique de goma, también se puede utilizar retracción gingival y rollos de algodón.

Preparación de la cavidad

Retirar caries. Preparar la cavidad con una mínima reducción dental y con ángulos internos redondeados

Retención

se puede requerir la colocación de pins para la retención.

Protección de la pulpa

Si no hay exposición directa de la pulpa, no se requiere base cavitaria

Colocación de la matriz

Se puede colocar la matriz apropiada para la restauración.

Imprimación/Acondicionado

Dispensar unas gotas del acondicionador Vitremer en el pocillo. Usando un pincel, aplicar acondicionador durante 30 segundos a las superficies de esmalte y dentina que van a ser unidas. Rellenar el acondicionador cuando se necesite para asegurar que las superficies se mantienen húmedas con el acondicionador durante el tiempo de aplicación recomendado

Secar el acondicionado

usando la jeringa de aire durante 15 segundos.

Vitrebond

Protección pulpar

Si hay exposición pulpar, cubrir la pulpa con hidróxido de calcio. Colocar la Base Vitrebond sobre el hidróxido de calcio y dentina periférica para una buena protección y sellado.

Pretratamiento dentario

No se recomienda un pretratamiento de la dentina. El uso de limpiadores de smear-layer como soluciones de ácido poliacrílico disminuirán la adhesión de la Base.

Dispensado

Tanto el polvo como el líquido que componen la Base Ionómero de Vidrio Vitrebond son sensibles a la luz.

• Agitar el tarro para desapelmazar el polvo antes de su dispensado. Introducir la cucharilla

dosificadora, y mediante el plástico nivelador conseguir una cucharilla rasa del mismo.

• Agitar el tarro para desapelmazar el polvo antes de su dispensado. Introducir la cucharilla

dosificadora, y mediante el plástico nivelador conseguir una cucharilla rasa del mismo.

Una cucharilla rasa de polvo y una gota de líquido consiguen el porcentaje de mezcla polvo:

líquido apropiado de 1.4 a 1.0 en peso. El porcentaje polvo líquido puede ser alterado para

cambiar la viscosidad de la mezcla.

Mezcla

Emplear una pequeña espátula de cemento para pro-ceder al mezclado rápido

(10-15 segundos) del polvo en el líquido. El cemento mezclado deberá tener una consistencia

suave y apariencia brillante.

Aplicación y polimerización

Aplicar una fina capa (1/2mm o menos) de la Base mezclada a la superficie de dentina de la

cavidad preparada mediante un aplicador de bola u otro instrumento adecuado.

La Base Vitrebond tiene un tiempo mínimo de trabajo de 2 minutos 40 segundos a temperatura

ambiente de 23° C (73° F). Temperaturas más elevadas reducirán el tiempo de trabajo.

Polimerizar la Base Vitrebond exponiéndola durante 30 segundos a la luz de una lámpara de

luz visible de 3M ESPE u otra unidad de luz de intensidad comparable.

Para unir a la Base Vitrebond, usar adhesivos AdperTM ScotchbondTM, fabricada por 3M

ESPE. Referirse a las instrucciones especificas de éstos productos para los detalles de uso.

Cementos Resinosos

Variolink

Eliminación del provisional

Eliminar los posibles restos de cemento provisional de la cavidad utilizando cepillo de pulir y pasta de limpieza libre de aceite o fluor. Lavar con agua en spray.

Prueba de la restauración

Es necesaria la prueba de la restauración con una pasta de prueba Try-In). Para evitar la fractura de la restauración,

no controle la oclusión en este paso. En el caso de ser necesario, realice las posibles correcciones con diamante fino a velocidad media y poca presión.

Aislamiento total

Se

recomienda el aislamiento con dique de goma.

Restauración- tratamiento preliminar

Limpieza

Lavar el gel de glicerina con agua y secar la restauración

con aire libre de agua y aceite.

Variolink II

Mezclar Variolink II en proporción 1:1 en un block de mezcla durante 10 seg (espatular minuciosamente) El tiempo de trabajo de Variolink II mezclado es de alrededor de 3,5 minutos a temperatura 37oC/ 99oF.

Colocación

Inlays/Onlays

Aplicar Variolink II mezclado con un pincel o espátula en la

cavidad

Coronas/puentes

Aplicar Variolink II mezclado en el interior de la superficie

de la restauración

Carillas

Aplicar Variolink II mezclado con un pincel o espátula en la

preparación y/o, si es necesario, en el interior de la

superficie de la restauración.

Polimerización

Polimerizar Variolink II paso a paso como mínimo 40 segundos por cada sección. Comenzar por los márgenes proximales

Acabado y pulido

Eliminar los sobrantes polimerizados con diamantes de acabado y discos flexibles

Utilizar tiras de acabado y pulido en las zonas proximales.

Controlar la oclusión y la función realizando las correcciones necesarias.

Pulir los márgenes de la restauración con pulidores de silicona (Astropol, Politip F y P) o discos.

Aplicación de fluor tópico

Fluorizar los dientes después de finalizada la restauración

Multilink

Eliminación de la restauración provisional y limpieza de la cavidad

Eliminar posibles residuos del cemento provisional de la cavidad o preparación con un pincel de pulido y pasta de limpieza no grasosa y sin fluoruro.

Lavar con agua pulverizada.

Seguidamente, secar con aire exento de agua y grasa.

Prueba de la restauración y secado

Comprobar el color, el ajuste y la oclusión de la restauración, teniendo cuidado a la hora de ajustar la oclusión con los frágiles y quebradizos trabajos de cerámica antes de la cementación definitiva.

Pulir las superficies retocadas. Si se aplica la técnica de cementación adhesiva con composites, se debe aislar de forma segura el área de trabajo, Preferiblemente con dique de goma.

Si el tejido dental duro se contamina con sangre o saliva durante el proceso de prueba, debe limpiarse de nuevo como se indica en el punto

Tratamiento previo de la restauración

restauración previamente tratada en el laboratorio dental

lavar cuidadosamente la restauración con agua pulverizada y secar con aire libre de aceite

recubrir por completo la superficie de unión de la restauración con Ivoclean con un micropincel o un pincel..

Dejar reaccionar Ivoclean durante 20 segundos. Lavar minuciosamente la restauración con agua pulverizada y secar con aire libre de grasa.

restauraciones que no han sido tratadas previamente por el laboratorio dental

Deben lavarse con agua pulverizada y secarse después

del procedimiento de prueba.

Restauraciones de cerámica vítrea

Grabar con ácido fluorhídrico al 5%. durante 60 segundos.

Lavar minuciosamente la restauración con agua pulverizada y secarcon aire sin aceites.

Restauraciones de cerámica vítrea de disilicato de litio

Grabar con ácido fluorhídrico al 5%.. durante 20 segundos.

Lavar minuciosamente la restauración con agua pulverizada y secarcon aire sin aceites.

Restauraciones de cerámicas de óxido de circonio

Arenar las superficies internas de la restauración. necesario, limpiar la restauración con ultrasonidos durante

aproximadamente 1 minuto. Lavar minuciosamente la restauración con agua pulverizada y secar

con aire sin aceites

Restauraciones de metal o metalosoportadas

Arenar las superficies internas de la restauración. limpiar la restauración con ultrasonidos durante aproximadamente 1 minuto.. Lavar minuciosamente la restauración con agua pulverizada y secar

con aire sin aceites

Restauraciones de composite o composite reforzado con fibra

Arenar las superficies internas de la restauración. limpiar la restauración con ultrasonidos durante aproximadamente 1 minuto.. Lavar minuciosamente la restauración con agua pulverizada y secar

con aire sin aceites

Aplicar Monobond N sobre las superficies pretratadas,

con pincel o micropincel. Dejar actuar el material durante 60 segundos.

Dispersar el material con un fuerte chorro de aire.

Mezcla de Multilink N Primer A y Multilink N Primer B

Mezclar los dos líquidos Multilink N Primer A y B en una proporción de 1/1 (p. ej. 1 gota de Primer A y 1 gota de Primer B). El Primer A/B mezclado es

excusivamente autopolimerizable y no necesita protegerse de la luz, pero sí se debe aplicar en un tiempo límite de 10 minutos.

Aplicación de Multilink N Primer A/B mezclados a esmalte y

dentina

Aplicar Multilink N Primer A/B mezclado sobre toda la superficie de la preparación (esmalte y dentina preparada) utilizando un micropincel, comenzando por el esmalte y frotándolo con una ligera presión durante 30 segundos.

Dispersar el exceso con un fuerte chorro de aire hasta que no se vea líquido en movimiento.

Debido a que el Primer es exclusivamente autopolimerizable, no es necesaria la fotopolimerización.

Aplicación de Multilink N a la restauración

Colocar una nueva punta de automezcla sobre la jeringa para cada aplicación. Multilink N se dispensa desde la jeringa automezcladora y se aplica la cantidad deseada directamente sobre la restauración.

Nota: se debe utilizar rápidamente una vez haya sido dispensado de la jeringa de automezcla e insertar la restauración. Multilink N se aplica directamente en la superficie interna de la restauración.

Colocación de la restauración y eliminación del exceso de cemento

Acabado de la restauración

Exclusivamente autopolimerizable: La restauración se asienta en su posición y se fija eliminando el sobrante de material inmediatamente con un micropincel/pincel/torunda de algodón/hilo

dental o sonda, asegurándose de eliminar el sobrante de material a tiempo,

Autopolimerización con fotopolimerización adicional: Fotopolimerización del exceso de cemento subsiguiente eliminación: la restauración se asienta en su posición y se fija/mantiene. Se fotopolimeriza el

exceso de material con la lámpara de polimerización por cada cuarto de

superficie

Autopolimerización con fotopolimerización adicional: Fotopolimerización y posterior eliminación del exceso de material: Se asienta

la restauración y se fija/mantiene.

Acabar las uniones de cemento con pulidores de diamante, fuese necesario.

Pulir los bordes/uniones cementadas de la restauración con pulidores apropiados

Compruebe la oclusión y articulación, y realice ajustes en caso necesario.

RelyX U200

Dispensación

Remueva la tapa y dispense el cemento en el

block de mezcla, 1 o 2 clicks del material son suficientes para una restauración.

Luego limpiar las puntas del clícker, de modo de impedir la

contaminación cruzada de las pastas.

Mezcla

Mezcle por 20 segundos-Tiempo de trabajo: 2:00 minutos.

Aplicación del cemento

Aplique el cemento ya mezclado

en la restauración.

Colocación y retiro de excedentes

Asiente la restauración y

ponga en su lugar con una presión ligera. Los excesos de cemento pueden ser removidos muy bien luego de exponerlos a 2 seg. de luz o auto polimerización de 2-3 min. para llevarlos a un estado de gel.

Remover los excesos con un explorador o sonda.

Fotopolimerizado

polimerice cada superficie por 20 seg. o espere el autocurado por 6 min.

Terminado y pulido

Asegúrarse que todos los excesos del

cemento han sido removidos, ajuste oclusión.

Pulir las superficies proximales con discos Sof-Lex.