Mecanismos de resistência bacteriana a antimicrobianos

Alteração de permeabilidade: A permeabilidade limitada constitui uma membrana celular externa de lipossacarídeo. Elas são responsáveis pela resistência dos bacilos Gram-negativos à penicilina e outros. As bactérias utilizam essa estratégia na aquisição de resistência.

Alteração do sítio de ação do antimicrobiano: Funciona com o objetivo de impedir a ocorrência de qualquer efeito inibitório ou bactericida. Um gene recém-adquirido pode atuar para modificar um alvo, tornando-o menos vulnerável a determinado antimicrobiano, um gene transportado por plasmídeo codifica uma enzima que inativa os alvos ou altera a ligação dos antimicrobianos

Bomba de efluxo: Bombeamento ativo de antimicrobianos do meio intracelular para o extracelular, isto é, o seu efluxo ativo, produz resistência bacteriana a determinados antimicrobianos.

Mecanismo enzimático: As B-lactamases hidrolisam a ligação amida do anel beta-lactâmico, destruindo assim, o local onde os antimicrobianos lactâmicos ligam-se às PBPs bacterianas. Essas enzimas são codificadas em cromossomos através de plasmídeos, podendo ser produzidas de modo constitutivo ou ser induzido. Foram desenvolvidos beta-lactâmicos capazes de se ligarem irreversivelmente às B-lactamases, inibindo-as. Nas Gram-Negativas, o papel das lactamases é mais complexo e extenso.

Resistência bacteriana aos antimicrobianos

Atividades da célula bacteriana os antimicrobianos afetam

Inibição da parede celular: A penicilina e outros impedem a síntese completa do peptideoglicano, enfraquecendo a parede celular e a célula sofre lise. Ex de antibióticos: Beta-lactâmicos

Inibição da síntese proteica: É uma síntese diferente entre as bactérias e as células do hospedeira, por conta dos seus ribossomos. Alguns antibióticos bloqueiam a síntese proteica e os Aminoglicosídeos originam proteínas anômalas.

Inibição da síntese de ácidos nucleicos: Atuam inibindo enzimas essenciais para a sobrevivência das bactérias. Com isso, a replicação da molécula de DNA é comprometida, resultando na morte celular.

Destruição da membrana plasmática: A ação das polimixinas desestabilizam a membrana da célula bacteriana. Essas moléculas interagem com o LPS presentes na membrana celular, retirando o Ca e Mg que tem a função de estabilizar a membrana. Desestabilização, + permeabilidade = morte celular.