Fichas
Sondaje nasofaringeo
Fichas del conjunto (4)
- 1ConceptoLa colocación de una Sonda Nasogástrica (en adelante SNG) consiste en la introducción de una sonda desde los orificios nasales al estómago. Se utiliza para la alimentación, pero puede tener utilidad diagnóstica, preventiva y terapéutica (aspiración gástrica, administración de fármacos, etc.).
Tienen una longitud mayor a 90 cm con calibres French, siendo los más habituales en adultos los de 12 y 18 French. Es importante conocer el tiempo que se debe mantener la sonda para alimentación, puesto que si excede las 6-8 semanas, se debería estudiar la posibilidad de incorporar una PEG.
La más utilizada es la sonda Levin (con una sola luz, punta cerrada y cuatro orificios laterales cerca de ella). - 2Material- Sonda nasogástrica estéril adecuada según el motivo de sondaje (Levin, Salem, etc.)
- Lubricante hidrosoluble sin anestésico (nunca liposoluble como la vaselina)
- Cañita
- Guantes desechables no estériles
- Bolsa para residuos
- Gasas estériles
- Esparadrapo antialérgico
- 1 jeringa de 50-60 cc de cono catéter.
- Tapón de sonda nasogástrica
- Depresor lingual
- Toallas
- Vaso con agua (siempre y cuando no esté contraindicado)
- Fonendoscopio
- Batea
- Equipo de aspiración, drenado o de alimentación
- Registro de enfermería - 3Procedimiento1. Realizar un lavado antiséptico.
2. Preparar el material.
3. Preservar la intimidad del paciente.
4. Informar al paciente.
5. Solicitar la colaboración del paciente.
6. Colocar al paciente en posición de Fowler con la cabeza erguida
7. Colocarse los guantes.
8. Pedir al paciente que se suene y retirar prótesis dentarias
9. Colocar toalla o paño sobre el tórax del paciente.
10. Comprobar que la sonda no presenta defectos y es permeable
11. Medir de forma aproximada la longitud de la sonda desde la punta de la nariz al lóbulo de la oreja y al apéndice xifoides. Marcar con un rotulador.
12. Lubricar bien el extremo distal de la sonda con una gasa y el lubricante.
13. Con la cabeza hiperextendida (hacia atrás) introducir la sonda a través de la fosa nasal hacia la zona posterior de la garganta. Al llegar a nasofaringe, tras haber pasado los cornetes (notaremos una pequeña resistencia). Colocar la cabeza del paciente en posición neutra hasta que desaparezcan estas nauseas. Posteriormente, solicitar al paciente que flexione la cabeza hacia delante. - 4Procedimiento14. Facilitar el procedimiento, solicitando al paciente que beba pequeños sorbos de agua.
15. Avanzar de 5 a 10 cc en cada deglución hasta llegar a la señal prefijada. Si se encuentra alguna resistencia, el paciente tose, se ahoga o presenta cianosis, interrumpir la maniobra y retirar la sonda. Si el paciente tiene náuseas y vómitos y no avanza la sonda.
16. Comprobar la correcta colocación de la sonda: Aspirar con la jeringa de 50 ml. Para obtener contenido gástrico (es el más recomendable). También se puede introducir de 20-30 ml. de aire con la jeringa por la sonda y auscultar en el epigastrio (cuadrante superior izquierdo Abdominal) para oír la entrada de aire en el estómago. La ausencia de ruido indica mala colocación, esté método no es el más fiable.
17. Fijar la sonda a la nariz.
18. Conectar al extremo de la sonda el sistema de drenaje, equipo de alimentación o colocar tapón de sonda, según prescripción médica.
19. Dejar al paciente en posición cómoda.
20. Recoger el material y tirar los residuos correspondientes.
21. Realizar lavado.
22. Registrar procedimiento.
Información
- Descripción
- Segundo (UNIDAD TEMATICA 3: Procedimientos básicos de cuidados ??⚕️) Introducción a la práctica Fichas sobre Sondaje nasofaringeo, creado por Esther Benages David el 14/05/2021.
- Creado por
- Esther Benages David · may 2021
- Actualizado
- 19 may 2021
- Visitas
- 0
- Valoración
Más sobre Alimentación y sondaje nasogástrico