Fichas

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Laura Martinelli Portugués 10 fichas

Fichas del conjunto (10)

1ETAPAS DO PROCESSO DE ENFERMAGEM1- Coleta de dados
2- Diagnóstico de Enfermagem
3- Planejamento
4- Implementação
5- Avaliação
2POSIÇÃO DE MELHORA DE PROCESSO RESPIRATÓRIO E TROCA DE GASES NOS PULMÕESProna
3ESCALA DE BRADENAvalia risco de desenvolver lesão por pressão
46 PARÂMETROS DA ESCALA DE BRADEN1. Percepção sensorial
2. Umidade
3. Atividade
4. Mobilidade
5. Nutrição
6. fricção e cisalhamento
5ESCALA DE MORSEAvalia risco de queda
6ESCALA DE RAMSAYAvalia nível de sedação/agitação
7ESCALA DE RASSAvalia nível de sedação/agitação
8ESCALA DE GLASGOWAvalia nível de consciência
9PARÂMETROS DA ESCALA DE GLASGOW1. Abertura ocular (1 - 4)
2. Resposta verbal (1 - 5)
3. Resposta motora (1- 6)
4. Reatividade pupilar (-2 - 0)
10INTERPRETAÇÃO ESCALA DE GLASGOWGRAU DE LESÃO
Entre 13 e 15 - LEVE
Entre 9 e 12 - MODERADA
Entre 3 e 8 - GRAVE
Menor que 3 - COMA