Fichas
P1 DENTISTICA E PERIO
Fichas del conjunto (29)
- 1Por que o peróxido de carbamida precisa ficar mais tempo em contato com os dentes?Porque o peróxido de carbamida de dissocia em uréia e peróxido de hidrogênio, onde através do peróxido de hidrogênio vai liberar oxigênio livre para quebrar ligações longas, causando um efeito clareador. Diferente do peróxido de hidrogênio que já está na forma necessária para iniciar a reação química.
- 2Por que não se pode restaurar logo após o clareamento?Porque pode existir oxigênio latente ainda, e pode prejudicar a adesão da restauração, por isso é indicado restaurar após 14 dias.
- 3Por que o peróxido de carbamida precisa ficar mais tempo em contato com os dentes?Porque o peróxido de carbamida de dissocia em uréia e peróxido de hidrogênio, onde através do peróxido de hidrogênio vai liberar oxigênio livre para quebrar ligações longas, causando um efeito clareador. Diferente do peróxido de hidrogênio que já está na forma necessária para iniciar a reação química.
- 4Como ocorre o processo clareador (basicamente descrever como ocorre a ação do gel em contato com o dente).O processo clareador da superfície dos dentes acontece pela ação do peróxido
de hidrogênio. A cor produzida por materiais em uma solução ou superfície é tipicamente orgânica e composta por cadeias moleculares extensas que alteram ligações simples ou duplas, chamadas de cromóforas. A ação do peróxido de hidrogênio promove uma oxidação das cadeias através do oxigênio livre liberado pelo gel quando entra em contato com a superfície dental, que tem alta capacidade de se dissolver no tecido, transformando as cadeias cromóforas em cadeias simples. - 5Indicações do clareamento caseiro e como receitar pro paciente (qual gel clareador, por quanto tempo e quantas horas por dia).A indicação do clareamento caseiro é sempre a primeira opção de tratamento,
pois além de apresentar o mesmo ou até melhor resultado do que o clareamento em consultório ele apresenta maior longevidade e também o paciente diminui as chances de sofrer sensibilidade, já que se usa géis em concentrações menores. Para clareamento caseiro, há possibilidade de fazer tratamento diurno ou noturno. O protocolo para uso diurno de peróxido de carbamida é concentração 10% ou 16% de 2 a 4horas/dia e de peróxido de hidrogênio é concentração 4% ou 7,5% entre 30min a 1hora. Já o protocolo noturno, é de peróxido de carbamida 10% a 16% durante o sono. - 6Protocolo para clareamento caseiro1a Consulta:
Registro da cor com escala
Fotografar
Profilaxia
Moldagem com alginato de ambas arcadas
Confecção moldeiras individuais e recorte com bordo de
1-2mm
2a Consulta
Prova e ajuste da moldeira
Recomendações de uso
PROTOCOLO DE USO
Limpeza prévia da boca ao uso da placa
Inserção de gel clareador = uma gota em cada dente da
moldeira correspondente a 2/3 de um grão de arroz
Inserir a moldeira e deixar em posição - 7Qual o tempo do clareador o paciente ficará em boca.USO DIURNO ( 2 a 4 horas/dia PC 10%)
USO DIURNO ( entre 30min e 1h PH 5% e 7,5%; PC 22%)
USO NOTURNO ( durante o sono PC 10%, 16%) - 8Quais as indicações do clareamento não vital ?Escurecimento devido ao traumatismo e/ou iatrogenia
Escurecimento pós-necrotico
dentes despolpadas pigmentados por tetraciclina - 9Quais as conta-indicações do clareamento nao vital ?Restaurações amplas
Paredes radiculares finas e frágeis
Trincas
Dentes com histórico de traumatismo com reabsorção radicular externa - 10Quais as condições ideias do dente para clareamento nao vital?1.Ótimo selamento radicular
2. Dente assintomático
3. Não deve ter zona radiolúcida periapical ou deve estar em
processo cicatricial
4.Remoção total de dentina cariada
5. Selamento herético com material de base
6. Restaurações deficientes devem ser substituídas
7. Canal radicular devidamente obturado
8. Normalidade da região periapical e periodontal - 11Qual a importância do tampão cervical?Serve para impedir a passagem de radicais livres para a região do colo dentário em direção ao periodonto – reduz a possibilidade de ter reabsorções externas
- 12Como é feito o tampao?É necessário um preparo da cavidade – um tampão é colocado acima da guta-percha (espessura de 2-3mm abaixo da JAC), em região de colo, acima do tampão ficará o agente clareador e para fechar a cavidade será usado cimento de ionômero de vidro ou resina composta
- 13O que pode levar ao escurecimento de um único dente?Hemorragia pulpar, não remoção completa do teto durante um tratamento endodôntico, substâncias utilizadas durante o tratamento endodôntico, envelhecimento fisiológico, amálgama.
- 14Ao comparamos os pinos de fibra de vidro de carbono com os pinos metálicos, é sabido que os de fibra apresentam:Menor módulo de elasticidade, união ao cimento resinoso e padrão de fratura mais cervical
- 15Onde é mais indicado a utilização de pinos de fibra de fibra de vidro?Em dentes anteriores, devido a força oblíqua, no qual tendem a ter mais fraturas, e o pino de fibra de vidro possui um módulo de elasticidade menor e semelhante ao da dentina, no qual consegue absorver mais as forças, e quando fratura, normalmente é menos danoso a raiz.
- 16Qual tipo de sistema adesivo que devemos usar na cimentação do pino de fibra de vidro e por quê?Devemos usar o cimento resinoso dual autoadesivo como primeira escolha e o químico, porque tem adesao a estrutura denal, baixacaso não tenha o primeiro, visto que o fotopolimerizador não consegue atingir a região mais profunda, dificultando a adesão.
- 17Como é feito o preparo do pino de fibra de vidro e do canal radicular?CIMENTO CONVENCIONAL:
NO DENTE : ACIDO+ ADESIVO
NO PINO : ALCOOL + SILANO + ADESIVO
CIMENTO AUTOADESIVO
NO DENTE: nao de faz nada
NO PINO : ALCOOL+ SILIANO - 18O que é a GUNA e qual o tratamento?Guna é a presença de ulceração em que ocorre necrose gengival e destruição das papilas interdentais.
TRATAMENTO
-Deplacagem delicada da área afetada= Anestesia + Raspagem supragengival
-Controle químico substitutivo (
-Se acompanhada de envolvimento sistêmico: antimicrobiano
clorexidina 0,12% 12-2h)
-Metronidazol 400mg (1 comp. 8/8h 7 dias)
-HIV + AIDS – antifúngicos
-Analgésicos - 19O que é a PUNA e qual o tratamento ?É uma infecção caracterizada pela necrose
dos tecidos gengivais, ligamento periodontal e osso alveolar. Apresenta crateras interproximais e sequestro ósseo.
TRATAMENTO
-RAP/Rasub – deplacagem delicada da área afetada
- (clorexidina 0,12% 12-12h)
- Se acompanhada de envolvimento sistêmico: antimicrobiano (Metronidazol 400mg (1 comp. 8-8h 7 dias)
HIV + AIDS – antifúngicos
Analgésicos - 20O que é a GEHE e qual o tratamento ?Infecção produzida pelo vírus herpes simples (HSV).Presença de vesículas que se rompem gerando úlceras.
TRATAMENTO
Deplacagem delicada da área afetada
Controle químico substitutivo (clorexidina 0,12% 12-12)
Analgésico
Hidratação
Alívio de sintomatologia
Antivirais - 21Qual a diferença entre a GUNA E GEHAGUNA: Bacteriana
15-30 anos
Restrita às papilas
Ulceração/ necrose
Não transmissível
1-2 dias de duração após o 1-2 semanas de duração tratamento
GEHA: Viral; crianças; gengiva/mucosa; vesícula/úlceras; transmissível ; 1-2 semanas de duração - 22Diferença do abscesso gengival e periodontal?o abscesso gengival está associado a presença de um corpo estranho na região interproximal da gengiva, paciente com histórico de saúde periodontal, restrito a um único sítio, com histórico de agressão gengival, deve-se remover o corpo estranho.Já no abscesso periodontal possui um acumulo de pus no interior da bolsa e normalmente o paciente possui histórico de periodontite, se não, pode ser por perfuração endodôntica ou fratura vertical, deve-se drenar o abscesso. Sempre usar antibiótico quando envolvimento sistêmico (linfoadenopatia).
- 23Como podemos diagnosticar um caso de lesão endo-perio?Através de sondagem (PS e PI restrita a um único dente / único sítio), através de teste de sensibilidade (se for positivo: lesão periodontal – possível extração, se for negativo: lesão endoperio), através de rasteamento da fístula (se ultrapassar a região do ápice: tratamento endodôntico).
- 24Em um caso de lesão endo-perio qual será o tratamento paliativo e definitivo?Para um tratamento de urgência em caso de dor, devemos fazer o tratamento endodôntico como primeiro passo, independente de ter origem periodontal ou endodôntica primária, após isso, devemos esperar 30 dias após a endo para tratar a periodontia, isto ocorre porque se tratássemos antes, iriamos inviabilizar as fibras do ligamento periodontal, e então a cicatriz da região apical seria por reparo (periodontal) e não por regeneração que é o indicado.
- 25Cite 3 das principais mudanças observadas na nova classificação das doenças periodontais da AAP/EFP?Divisão de doenças periodontais necrosantes (doenças periodontais necrosantes em pacientes cronicamente e severamente comprometidos e doenças periodontais necrosantes em pacientes temporariamente ou moderadamente comprometidos). Doenças periodontais necrosantes (dificuldade de separar GUNA e PUNA). Abscessos periodontais (leva em consideração a presença ou não de periodontite).
Divisão de doenças periodontais necrosantes: Doenças periodontais necrosantes em pacientes cronicamente e severamente comprometidos (adultos ou em crianças), doenças periodontais necrosantes em pacientes temporariamente ou moderadamente comprometidos (em pacientes com gengivite ou em pacientes com periodontite). NOMA: Condição muito severa onde há necrose nos tecidos de sustentação e nos tecidos da face. Doenças periodontais necrosantes: Dificuldade de separar GUNA e PUNA, gerando essa nova classificação. - 26Como é a classificação de lesão de furca?1 = sonda de Naybers penetra menos de 1/3 da face (até 3mm) 2 = sonda penetra mais de 1/3 da face (+3mm)
3 = sonda atravessa de um lado para o outro - 27Qual o tratamento da lesão de furca grau I?Rasub
Cirurgia a retalho + Plastia da furca (desgaste
intencional e controlado na região de furca, permitindo melhor higienização e entrada de instrumentos - 28Qual o tratamento da lesão de furca grau II ?RASUB/ Cirurgia a retalho + Plastia da furca
Rizectomia = em casos não resolutivos (dentes com endo prévia)
Tunelização = Cria um espaço que permite a passagem
de escova interdental
Exodontia = pior cenário - 29Qual o tratamento da lesão de furca grau II I?- Rasub
-Rizectomia
-Ressecção radicular
-Tunelização
-Cirurgia a retlaho + Plastia da furca
- Exodontia
Información
- Descripción
- Fichas sobre P1 DENTISTICA E PERIO, creado por Nise Kainda el 31/03/2024.
- Creado por
- Nise Kainda
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