Fichas
Doença Trofoblástica Gestacional
Fichas del conjunto (25)
- 1idade das mulheres mais comund ára ola hidatiforme20 a 30 anos
idade fértil
- 2mola completa- oq ue étumor que cresce muuuito rápido--> sem perfusão na periferia ---> sanfra muito
cachos de uva
flocos de neve - 3embriolgia da mola hidatiformefalha da segunda fase na zona pelúcida- fase definitiva
2 espermatozoides fecundando um ovo cego
só cromossomo paterno - 4genetucamente da mola hidatiformetecido trofoblastico só com carga genética paterna
mãe foi pro ralo abaixo
Cariótipo triploide
expressa gene p57--> duplicação rápida - 5cariótipo da mola hidatiformetriploide
2 espermatozoide ué - 6quadro clínico da mola hidatiformecompleta---> não tem embriãoa
1- sangramento fgenital intermitente e indolar em torno 8° semana
2- sangramento vermelho vivo e alterna com borra de café
3- intensidade variável
4- pode acntecer elimanção de evsículas - sai bolinhas junto com o sangue
5- útero aumentado para a idade gestacional ( AU elevada ) - 7o que é A doença troflobástica gestacionaltumor
crescendo rápido demaaaais - 8doençs e complicações relacionadas da mola hidatiforme1- pré -eclâmpisia
2- anemia
3- Hipertireoidismo
4 - 9maior complicação da mola hidatiformeembolização trofoblástica
trofoblasto é um tecidoe squisitio estranhao --> ele quer sedeenvolver a qualquer custo --> se ali no ítero não tá dando , ele vai buscar um novo ninh--> vai no miométrio--> VCI --> cofção - 10exame fiagnóstico da mola hidatiforme1-dosagem de BhCG Qquantitativo
2- USG - 11BhCG Qquantitativo valor de referência da mola hidatiforme>2000
- 12Diagnóstico diferencial da mola hidatiformemioma em degenreação
neoplasia endoemtrial
hemangioma plaventário - 13exame para diferenciar da mola hidatiforme dos diagnístucos diferenciaisBhCG quantitativo
- 14exames de diagnóstco1- BHCG quantitativo
2- ABO Rh
3- Rx de tórax( mestástatse para pulmão)
ABO Rh
● Hemograma
● AST/ALT
● RX de tórax: Primeiro lugar da metástase é o pulmão.
● BHCG quantitativo
● TSH e T4 livre: Principalmente se a AU > 20cm, já que tem grande estímulo de ter estímulo tireoidiano.
● Eletrocardiograma: Arritmia e taquicardia por conta da estimulação tireoidiana.
● Reserva de sangue antes do procedimento - 15qual é mais comum , mola completa ou parcialmola completa
- 16após retirar o tumor o que fazer com o apciente ?seguimento oncológico
volta após 15 dias
contracepção de escolha ( qualquer via ) ---> ela NÃO pode engravidar agora - espera aí - 17a partir dequanto tempo após a mola hidatiformegestação liberada entre 1 ano após negativação dos níveis de BHCG
- 18quando pedir BHCG Sérico após retirda do tecido- e pq??solicitar após 6 meses o término de qualquer gestação
por conta da recidiva - voltarrrr medooo - 19fatores de risco da mola hidatiformeβHCG sérico > 100.000 mUI/ mL
● Útero grande para IG
● Cisto tecaluteínico > 6 cm, ou seja, estímulo do HCG importante.
● Idade materna acima de 40 anos - 20pra retirar o tumor - o que fazer / médico tem autonomia para tirar por conta própria???nãooooo
médico não tem autonomia --> respodende criminalmente como caborto
se a mãe quiser tem que entrar com um processo judicial -- solicitando um aborto legal - igual os casos de estupro - 21tumor trofoblástico gestacional - o qie é ?w
- 22exames para tumor trofoblástico gestacional1- exame ginecológico
2- USG p´lvico [
3-raio x e TC de tórax ( metástatse para outros órgãos )
4- TC de crÂnio - 23estaido de FIGO 1 2 3 41- só no útero um -útero
2- genitais
3-pulmão
4-outros sítios - 24Tratamento planejamento terapêutico tumor trofoblástico gestacionaltodas vão para a quimioterapia
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Información
- Descripción
- Residência Médica Ginecologia e Obstetrícia 5P Fichas sobre Doença Trofoblástica Gestacional , creado por Juliana Akemi el 03/04/2024.
- Creado por
- Juliana Akemi
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