Fichas
Hemoterapia
Fichas del conjunto (17)
- 1Sistema ABO• Sangue tipo A (anticorpo anti-B)
• Sangue tipo B (anticorpo anti-A)
• Sangue AB (sem anticorpo AB) - Receptor universal
• Sangue O (Anticorpo anti AB) - Doador universal - 2Anticorpos RH + suave - problema• Ocorrem por Gravidez ou sensibilização por transfusão
• Rh negativo exposto ao antígeno D= Aloimunização
• No primeiro contato não provoca nada
• No segundo contato pode causar reação hemolítica transfusional ou doença hemolítica perinatal - 3Rastreio doenças infecciosas• Sífilis
• HIV
• Hepatite B e C
• Doenças de Chagas - 4Concentrado de hemácias• Indicações: anemias e sangramentos agudos
***Não transfundir***
- Aumentar sensação de bem estar
- Profilaticamente
- Cicatrização - 5Concentrado de Plaquetas• Indicação: Plaquetopnias por falência medular
• Quimioterapia/Radioterapia
• Doença Hematológicas - 6Concentrado de Plaquetas Transfusão profilatica• Se < 10.000/μL sem fatores de risco
• Se < 20.000 /μL e presença de:
- Febre
- Hiperleucocitose
- Esplenomegalia - 7Concentrado de Plaquetas Situações especiais• Cirurgia com circulação extracorporea
- 8Plasma Fresco Congelado• Água, proteínas (albumina, fatores de coagulação, etc), carboidratos e lipídios
• Sangramento ou risco por deficiência de múltiplos fatores de coagulação (hepatopatia) - 9Plasma Fresco Congelado Contraindicações• Expansão Volemica
• Sangramento sem coagulopatia
• Estado de perda proteica e imunodeficiências - 10CrioprecipitadoContém:
• Fibrinogênio
• Fator VIII
• Fator de von Willebrand
• Fator XIII
O crioprecipitado é proveniente da centrifugação do plasma fresco congelado, sendo rico em fibrinogênio, fator VIII e fator de von Willebrand - 11Crioprecipitado Indicações• Disfibrinogênemia
• Deficiência de fator XIII se não houver
concentrado industrial disponível
• Hipofibrinogênemia congênita ou
adquirida (<100mg/dL) se não houver
concentrado de fibrinogênio
industrial disponível - 12Diferenciar TACO e TRALITanto a TRALI (não cardiogenico, pressão baixa e febre) quanto a TACO (cardiogenico, pressão alta) cursam com edema pulmonar, na qual a conduta é suspender a transfusão de imediato (TRALI), fornecer suporte ventilatório e uso de vasopressores caso o paciente apresente quadro de choque hipovolêmico.
- 13Com relação ao Plasma Fresco Congelado (PFC), podemos afirmar queÉ utilizado, preferencialmente, na presença de distúrbios da Coagulação.
- 14Homem, 52 anos, etilista, procura atendimento com dor abdominal difusa há 1 dia. Sem outras queixas. Exame físico: descorado 2+/4; ictérico 2+/4; com telangiectasias em tórax e eritema palmar. Macicez móvel presente em percussão do abdome, sem sinais de irritação peritoneal. Presença de edema +/4 em membros inferiores. Realizada paracentese diagnóstica. Exames laboratoriais realizados. (conforme imagem do caderno de questões) Qual dos hemocomponentes/hemoderivados está mais bem indicado?Albumina humana.
O caso trata de um paciente com cirrose descompensada que apresentou como complicação, uma peritonite bacteriana espontânea, o tratamento neste caso é iniciar a antibioticoterapia e albumina humana para evitar síndrome hepatorrenal - 15Menino, 4m, é trazido à emergência devido a volumoso hematoma em braço esquerdo. Antecedente pessoal: herniorrafia inguinal com sangramento excessivo há 10 dias e coleta de exames de sangue há cinco dias para investigar o sangramento. Antecedente familiar: primo pelo lado materno com quadro semelhante. Exame físico: membro superior esquerdo com hematoma volumoso e diminuição do pulso braquial. Após coleta de provas de coagulação, a conduta foi:A hemofilia A com sangramento agudo é tratada com reposição do fator específico.
- 16Púrpura Trombocitopênica TrombóticaPêntade clássica da doença: (1) Febre; (2) Plaquetopenia e aumento do tempo de sangramento; (3) Anemia hemolítica microangiopática; (4) Sintomas neurológicos e redução de nível de consciência; (5) Azotemia
Plasma Fresco Congelado
Tratamento
Plasmaférese. - 17Homem, 40a, faz uso cronicamente de varfarina 10 mg/dia, e possui antecedente de trombose venosa profunda. Chega ao pronto-socorro com sangramento gengival e urinário volumoso. Bom estado geral; FC = 80 bpm; PA = 110 x 80 mmHg; Hb = 12,5 g/dl; Ht = 38% RNI = 10. O tratamento é:Administrar vitamina K.
Información
- Descripción
- Fichas sobre Hemoterapia, creado por ALEXANDRE PEREIRA DA SILVA el 16/05/2022.
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- ALEXANDRE PEREIRA DA SILVA
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