Fichas
Endocarditis infecciosa: diagnóstico y fisiopatología
Fichas del conjunto (10)
- 1BASES PARA EL DIAGNÓSTICO de endocarditis infecciosa- Fiebre
- Enfermedad valvular subyacente o material endovascular protésico.
- Hemocultivos positivos.
- Datos de vegetaciones en la ecocardiografía
- Pruebas de embolia general. - 2La endocarditis es una infección bacteriana o micótica (o, de manera inusual, aséptica) de laSuperficie valvular o endocárdica del corazón, también puede asentar en un defecto septal, en las cuerdas tendinosas, o en el endocardio mural
- 3La fisiopatología depende de- Ruptura mecanica del endotelio
- Lesiones Inflamatorias
- Microorganismos - 4RUPTURAMECANICADE ENDOTELIOlas proteínas de la matriz extracelular tromboplastina y el factor tisular,
que provocan formación de coágulos, que se forma en daños endoteliales
contiene grandes cantidades de fibrinógeno-fibrina, fibronectina, las
proteínas del plasma, plaquetas y proteínas , a cuyos compuestos en la
endocarditis infecciosa se unen a los microorganismos para colonizar. - 5LESIONES INFLAMATORIASLas células endoteliales responden a la inflamación local con las
INTEGRINAS que son proteínas transmembrana que se pueden conectar
extracelularmente con factores del citoesqueleto.
Fibronectina a la superficie endotelial proporciona una superficie
adhesiva a la circulación de los estafilococos. - 6MICROORGANISMOS~Staphylococcus aureus
Causa más del 30% de los casos
Muy virulento → forma aguda.
Puede infectar válvulas sanas.
Asociado a drogas IV → tricúspide en 60–70%
~Estreptococos viridans
Alrededor del 18%
Menos virulentos → evolución subaguda.
Prefieren válvulas previamente dañadas.
~Enterococcus spp.
~10%
Importante en ancianos, pacientes hospitalizados o con procedimientos urinarios.
~Staphylococcus epidermidis
~10%
Muy típico en válvulas protésicas.
~Otros menos comunes: bacilos gram negativos, hongos, Coxiella burnetii (raro, pero clásico en preguntas). - 7Presentaciones clínicas- Aguda
- Sub aguda
- Crónica - 8Presentaciones clínicas (signos y sintomas)- 90% pacientes presentan fiebre
- Manifestaciones embolicas e inmunologicas
- Cambios en los ruidos cardiacos en 80% de pacientes
- Manchas de roth
- Nodulos de osler
- Lesion de janeway - 9Factores de riesgo- Cardiopatia reumatica
- Caridopatia congenita
- Prolapso de la valvula mitral
- Cardiopatia degenetativa
- Adiccion de drogas intravenosas
- Hemodialisis
- Dispositivos intracardiacos - 10—
Información
- Descripción
- Fichas sobre Sin título, creado por Angie Valeria Bonnett el 16/09/2025.
- Creado por
- Angie Valeria Bonnett
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