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TRAUMATISMO ALVEOLO DENTÁRIO
Fichas del conjunto (44)
- 1O QUE É TRAUMATISMO ALVÉOLO DENTÁRIO?SÃO LESÕES OU DANOS PRODUZIDOS NOS TECIDOS OU ÓRGÃOS QUE FORMAM O COMPLEXO DENTO-ALVEOLAR, POR AGENTES CAUSAIS DE AÇÃO DIRETA OU INDIRETA.
- 2COMO OCORRE NAS CRIANÇAS?1- QUEDA
2- VIOLÊNCIA INFANTIL
3-50% TRAUMA
4- 7% NA CAVIDADE ORAL - 3COMO OCORRE NOS ADOLESCENTES?1- ESPORTE DE CONTATO FÍSICO
2-AGRESSÕES - 4COMO OCORRE NOS ADULTOS?1- ACIDENTES AUTOMOBILÍSTICOS
2-AGRESSÕES - 5QUAIS DENTES SÃO MAIS ACOMETIDOS PELOS TRAUMAS?INCISIVOS . 1 DENTE É AVULSIONADO A CADA 200 CRIANÇAS EM IDADE ESCOLAR
- 6QUAIS PERGUNTAS DEVE-SE FAZER NA ANAMNESE?1- COMO?
2- ONDE?
3- QUANDO? - 7NO EXAME FÍSICO O QUE DEVE SER OBSERVADO EM FERIMENTOS DE TECIDO MOLE?1- CORPO ESTRANHO
2- FRAGMENTO DENTÁRIO - 8COMO DEVE SER FEITO O TESTE DE MOBILIDADE?1- INDIVIDUAL ( DENTE POR DENTE )
2- GRUPO - 9COMO DEVE SER FEITO O TESTE DE PERCUSSÃO?1- AXIAL
2- VESTIBUALR - 10QUANDO DEVE SER FEITO EXAME RADIOGRÁFICO?DETERMINADO PELO EXAME CLÍNICO, PRINCIPALMENTE EM TECIDOS MOLES .
- 11QUAIS OS TIPOS DE TRAUMAS?1- CONCUSSÃO
2- SUBLUXAÇÃO
3-LUXAÇÃO LATERAL
4-EXTRUSÃO
5-INTRUSÃO
6-AVULSÃO
7-FRATURA ALVEOLAR - 12COMO OCORRE A FRATURA CORONÁRIA?É MAIS FREQUENTE EM DENTES PERMANENTES, ALÉM DO TECIDO DENTAL PODE APRESENTAR INJÚRIA PULPAR, MAS TAMBÉM PODE ENVOLVER SÓ ESMALTE OU ESMALTE E DENTINA OU ESMALTE, DENTINA E POLPA.
- 13QUAL O TRATAMENTO PARA FRATURA DE ESMALTE E DENTINA?1- COLAGEM DE FRAGMENTO
2- IONÔMERO DE VIDRO
3- RESINA COMPOSTA - 14QUAL O TRATAMENTO PARA FRATURA EM ESMALTE, DENTINA E EXPOSIÇÃO PULPAR?1- PACIENTES JOVENS: CAPEAMENTO PULPAR OU PULPOTOMIA
2- PACIENTE ADULTO: PULPECTOMIA - 15QUAIS ESTRUTURAS SÃO ACOMETIDAS PELA FRATURA CORONORADICULAR?ENVOLVE COROA E RAIZ
- 16QUAL O TRATAMENTO PARA FRATURA CORORADICULAR?1-PACIENTE JOVEM : CAPEAMENTO PULPAR OU PULPOTOMIA
2-PACIENTE ADULTO: PULPECTOMIA
TENTATIVA INICIAL DE ESTABILIZAR OS FRAGMENTOS
AVALIAÇÃO POSTERIOR PARA TRATAMENTO DEFINITIVO - 17O QUE OCORRE NA FRATURA RADICULAR?AFETA APENA S A RAIZ, É COMUN, GERALMENTE TOMAM UM CURSO OBLÍQUO LOCALIZANDO-SE MAIS PARA V DO QUE PARA P, MUDANÇA NA INCLINAÇÃO RADIOGRÁFICA, O IMPACTO FORÇA O FRAGMENTO PARA PALATINA.
- 18QUAL O TRATAMENTO PARA FRATURA RADICULAR?1- REPOSICIONAR O FRAGMENTO CORONAL
2- CONTENÇÃO RÍGIDA POR 4 SEMANAS(APICAL)
3- CONTENÇÃO RÍGIDA POR ATÉ 4 MESES ( CERVICAL)
4-MONITORAR VITALIDADE PULPAR POR 1 ANO. - 19NA FRATURA RADICULAR , APÓS O TRATAMENTO SE FOR CONFIRMADO A NECROSE COMO DEVE PROCEDER?SÓ É REALIZADO O TRATAMENTO ENDODÔNTICO DO SEGMENTO CORONAL.
- 20QUIAS SÃO AS CARACTERÍSTICAS DA CONCUSSÃO?1- LESÃO MENOR DO LIGAMENTO PERIODONTAL.
2-PODE OCASIONAR HEMORRAGIA E EDEMA NO INTERIOR DO L.P.
3- SENSIBILIDADE A PERCUSSÃO E MASTIGAÇÃO
4-DENTE FIRME NO ALVEOLO
5-SEM SANGRAMENTO EM SULCO GENGIVAL
6-RADIOGRAFICAMENTE NÃO HÁ SINAIS. - 21QUAL O TRATAMENTO PARA A CONCUSSÃO?*NÃO NECESSITA DE TRATAMENTO
*MONITORAR VITALIDADE PULPAR POR 1 ANO - 22QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA SUBLUXAÇÃO?* IMPACTO MAIOR QUE A CONCUSSÃO.
*LESÃO MENOR DO L.P E POLPA.
*SENSIBILIDADE A PERCUSSÃO E MASTIGAÇÃO.
*AFROUXAMENTO DENTÁRIO SEM DESLOCAMENTO
* LIGEIRO SANGRAMENTO DO SULCO GENGIVAL - 23QUAL O TRATAMENTO DA SUBLUXAÇÃO?CONTENÇÃO SEMI- RÍGIDA POR 15 DIAS.
- 24QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA EXTRUSÃO?1- LESÃO PULPAR E PERIODONTAL COMBINADA
2-IMPACTO AGUDO FORÇA O DENTE PARA FORA DO ALVÉOLO
3- FIBRAS DO L.P PALATINO EVITAM A AVULSÃO
4- CLINICAMENTE DESLOCADO AXIALMENTE PARA FORA DO ALVEOLO.
5- EXTREMAMENTE FROUXO - 25QUAL O TRATAMENTO PARA EXTRUSÃO?1-REPOSICIONAR O DENTE DELICADAMENTE NO ALVEOLO
2-CONTENÇÃO SEMI-RÍGIDA POR 2 SEMANAS.
3-MONITORAR VITALIDADE PULPAR ( REABSORÇÃO RADICULAR)
4- TRAT. CIR : SR 15 DIAS - 26QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA LUXAÇÃO LATERAL?1- LESÃO PULPAR E PERIODONTAL COMBINADA.
2- IMPACTO HORIZONTAL FORÇA COROA PARA P O ÁPICE PARA V.
3- CONTUSÃO OU FRATURA DAS PAREDES ALVEOLARES.
4-CLINICAMENTE DESLOCADO P/ HORIZONTAL
5- FIRMEMENTE PRESO EM UMA DIREÇÃO
6-SOM ALTO METÁLICO Á PERCUSSÃO. - 27QUAL O TRATAMENTO DA LUXAÇÃO LATERAL?1- REPOSICIONAR O DENTE COM FÓRCEPS DELICADAMENTE NA SUA PORÇÃO ORIGINAL
2- CONTENÇÃO SEMI-RÍGIDA POR 4 SEMANAS.
3- MONITORAR VITALIDADE PULPAR ( REABSORÇÃO RADICULAR )
4- TRAT. CIR. SR P/ 30DIAS - 28QUAIS AS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DA INTRUSÃO?1- DANO MÁXIMO A POLPA E TODAS AS ESTRUTURAS DE SUPORTE.
2- IMPACTO AXIAL EMPURRANDO O DENTE NO INTERIOR DO PROCESSO ALVEOLAR
3- DIFERENÇA DE ALTURA ALTERADA ENTRE ELEMENTOS ADJACENTES
4- DENTIÇÃO MISTA: DENTE EM ERUPÇÃO OU INTRUSÃO ( TESTE DE PERCUSSÃO. - 29NA INTRUSÃO QUAIS SONS REPRESENTAM O DENTE INTRUÍDO E O DENTE EM ERUPÇÃO?EM ERUPÇÃO: TOM SURDO
INTRUIDO: TOM METÁLICO - 30QUAL O TRATAMENTO PARA INTRUSÃO QUANDO A RISOGÊNESE ESTÁ INCOMPLETA?1- AGUARDAR REPOSICIONAMENTO ESPONTÂNEO
2- NENHUMA MOVIMENTAÇÃO EM 3 SEMANAS: REPOSICIONAMENTO ORTODÔNTICO. - 31QUAL O TRATAMENTO PARA INTRUSÃO QUANDO A RISOGÊNESE ESTÁ COMPLETA1- REPOSIÇÃO ORTODÔNTICA OU CIRÚRGICA
2- PROGNÓSTICO PULPAR DESFAVORÁVEL : TRATAMENTO ENDODÔNTICO ( CAOH2 PROVISÓRIO)
3- TRAT. CIR. SR 15DIAS - 32QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA AVULSÃO?1- RUPTURA DE TODAS AS FIBRAS DO L.P.
2- É MAIS COMUM DA DENTIÇÃO JOVEM.
3-DESENVOLVIMENTO INCOMPLETO RADICULAR
4-PERIODONTO BASTANTE RESILIENTE
5- IMPACTOS HORIZONTAIS FRACOS PODEM RESULTAR NO TOTAL DESLOCAMENTO DENTÁRIO. - 33QUAL O TRATAMENTO PARA AVULSÃO?*DENTE REIMPLANTADO LOGO APÓS O ACIDENTE
1-LIMPAR ÁREA AFETADA E NÃO REMOVER O DENTE
2- OBSERVAR A POSIÇÃO DO DENTE CLÍNICO RADIOGRÁFICO
3- CONTENÇÃO SEMI-RÍGIDA POR ATÉ 2 SEMANAS.
4- ANTIBIOTICOTERAPIA- PENICILINA
5- PROFILAXIA PARA TÉTANO
6- TRATAMENTO ENDODÔNTICO DE 7-10 DIAS ( CAOH2), ANTES DE REMOVER A CONTENÇÃO.
CONTENÇÃO : OBTURAÇÃO DE 6 A 12 MESES APÓS. - 34COMO DEVE PROCEDER COM O REIMPLANTE QUANDO O DENTE ESTÁ CONSERVADO ADEQUADAMENTE COM TEMPO EXTRA ORAL MENOR QUE 30 MIN.?1-LIMPAR SUPERFÍCIE RADICULAR E REMOÇÃO DO COÁGULO DO ALVÉOLO COM SORO.
2- COLOCAR O DENTE NUM MEIO FISIOLÓGICO
3- REIMPLANTE DO DENTE LENTAMENTE COM SUAVE PRESSÃO DIGITAL.
4- SUTURAR LACERAÇÕES GENGIVAIS
5-OBSERVAR A POSIÇÃO DO DENTE CLÍNICO E RADIOGRAFICAMENTE
6-CONTENÇÃO SEMI-RÍGIDA POR 2 SEMANAS
7- ADMINISTRAR ANTIBIOTICOTERAPIA SISTÊMICA/ PROFILAXIA PARA O TÉTANO
8-TRATAMENTO ENDODÔNTICO DE 7 A 10 DIAS ( HIDRÓXIDO DE CÁLCIO), ANTES REMOVER A CONTENÇÃO.
11- OBTURAÇÃO DE 6 A 12 MESES. - 35COMO DEVE PROCEDER COM O REIMPLANTE QUANDO O DENTE SE ENCONTRA EM MEIO SECO POR MAIS DE 60 MIN?1- REMOVER TECIDO NECRÓTICO COM GAZE
2- IMERGIR EM SOLUÇÃO DE CLORETO DE SÓDIO 2% P/ 20MIN.
3- IRRIGAR COM SF 0,9% P/ REMOVER COAGULO
4-REMOVER COAGULO COM SF 0,9 CORRENTE
5- EXAMINAR ALVEOLO. SE HOUVER FRATURA REPOSICIONAR COM INSTRUMENTO
6- REIMPLANTE DO DENTE
7-SUTURAR FERIMENTOS
8-VERIFICAR POSIÇÃO DENTÁRIA CLÍNICA E RADIOGRÁFICA
9-CONTENÇÃO SEMI-RIGIDA P/ 4 SEMANAS.
TRTA. CIRU. SR - AVULSÃO/SECA-30DIAS - 36QUAL O PROGNÓSTICO QUANDO O DENTE SE ENCONTRA EM MEIO SECO POR MAIS DE 60MI N?PROGNÓSTICO POBRE, NECROSE DO L.P.
- 37QUAL O OBJETIVO DO REIMPLANTE TARDIO?PROMOVER O CRESCIMENTO DO OSSO ALVEOLAR ENCAPSULANDO O DENTE. ANQUILOSE E REABSORÇÃO RADICULAR.
- 38COMO DEVE SER FEITO O TRATAMENTO ENDODÔNTICO ?*ANTES DO REIMPLANTE
*7 A 10 DIAS APÓS - 39COMO DEVE PRESCREVER ANTIBÍOTICO?1ª ESCOLHA : AMOXICILINA - 7 DIAS
2ª ESCOLHA: FENOXIMETILPENICILINA ( PENV)
PROFILAXIA PATA TÉTANO - 40QUAIS OS MEIOS DE ARMAZENAMENTO?*VIA SPAN-PH 7,4 7 DIAS
*HANK - PH 7,2 24 HORAS
* LEITE PH 6,5 6 HORAS
* SORO FISIOLÓGICO
*SALIVA
* ÁGUA - 41QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DO PROCESSO ALVEOLAR?1- FRATURA BLOCO ÓSSEO
2-ENGLOBA TODO PROCESSO
3- RESULTANTE DE FORTE IMPACTO NA REGIÃO ANTERIOR
4-COMUMENTE ENVOLVE 2 OU MAIS OSSOS. - 42QUAL O TRATAMENTO PARA FRATURA DO PROCESSO ALVEOLAR?1- REPOSICIONAMENTO
- TÉCNICA FECHADA
- TÉCNICA ABERTA
2- CONTENÇÃO RÍGIDA
-4 SEMANAS
-TRAT. CIRU : R-30DIAS - 43QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DO MÉTODO DE CONTENÇÃO?1- SER PASSIVA E FLEXÍVEL
2- MANTER OS MOVIMENTOS FISIOLÓGICOS DO DENTE
3- FÁCIL MANIPULAÇÃO, APLICAÇÃO E REMOÇÃO.
4- NÃO INTERFERIR NA OCLUSÃO, FONAÇÃO, E DEGLUTIÇÃO.
5-FÁCIL HIGIENIZAÇÃO
6- POSSIBILITA TERAPIA ENDODÔNTICA E TESTES DE SENSIBILIDADE PULPAR. - 44COMO DEVE SER A DIETA QUANDO ESTÁ SE FAZENDO USO DE CONTENÇÃO?LIQUIDA E PASTOSA