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Fichas

Patógenos y su tratamiento.

Milton Gota Medicina Español 48 fichas

Patógenos y su tratamiento.

Fichas del conjunto (48)

  1. 1Universidad de los Andes Postgrado Puericultura y Pediatría Hospital Central de San CristóbalDr. Milton Gota
    Residente 1° año
    Patógenos y su tratamiento    Universidad de los Andes Postgrado Puericultura y Pediatría Hospital Central de San Cristóbal
  2. 2Staphylococcus aureus resistente a oxacilina proveniente de la comunidad. (Primera opción)Vancomicina
    Vancomicina 40mg/kg/día IV c/6-8hrs
    2 semanas bacteriemias no complicada
    4 semanas bacteriemias complicadas    Staphylococcus aureus resistente a oxacilina proveniente de la comunidad. (Primera opción)
  3. 3Staphylococcus aureus resistente a oxacilina proveniente de la comunidad. (Segunda Opción)Linezolid VO/IV
    <5 años 30mg/kg/día TID
    >5 años 20mg/kg/día BID
    Trimetoprim/Sulfametoxazol + Rifampicina
    5-10mg/kg/día IV c/12 hrs (a base de Trimetoprim)
    Daptomicina
    4-6mg/kg/día EV OD
    Quinuspristina/dalfopristina
    EV 15-22,5kg/día c/8-12hrs
    Clindamicina
    VEV 30mg/kg/día c/6 hrs    Staphylococcus aureus resistente a oxacilina proveniente de la comunidad. (Segunda Opción)
  4. 4Streptococcus pyogenes (Primera opción)Penicilina Cristalina
    IV 100.000 – 250.000 U/Kg/día c/4-6 hrs
    Ampicilina o Amoxicilina
    Ampicilina
    VO 50-100mg/kg/día c/6 hrs.
    IV 100-200mg/kg/día c/4-6 hrs
    Amoxicilina
    VO 40-45mg/kg/día c/8-12 hrs
    (10 días)    Streptococcus pyogenes (Primera opción)
  5. 5Streptococcus pyogenes (Segunda opción)(Cefalosporina de 1ra generación
    Cefalexina VO 25-100mg/kg/día c/6-8 hrs
    Cefadroxilo VO 25-50mg/kg/día c/12 hrs
    Cefradina VO 25-100mg/kg/día c/6 -12 hrs
    Cefalotina IV 75-150mg/kg/día c/4-6 hrs
    Clindamicina
    Macrólidos    Streptococcus pyogenes (Segunda opción)
  6. 6Treponema pallidum (Primera Opción )(Si LCR anormal y/o clínica)
    Penicilina G Sódica
    IV 50.000 U/Kg/día c/12hrs 7 días luego cada 8 hrs hasta completar 10 días.
    (LCR normal. sin clínica)
    Penicilina Cristalina
    IV 100.000 – 250.000 U/Kg/día BID 10 días
    Penicilina Benzatínica
    IM 25.000 – 50.000 U/kg/día DU semanal por 3 semanas    Treponema pallidum (Primera Opción )
  7. 7Treponema pallidum (Segunda opción)Cefotaxima
    IV 100 – 300mg/kg/día c/6-8 hrs
    Ceftriaxona
    IV 50 – 75 mg/kg/día
    Doxiciclina
    VO IV 2-4 mg/kg/día c/12-24 hrs    Treponema pallidum (Segunda opción)
  8. 8Escherichia coli productora de BLEEErtapenem
    IM /IV 30 mg/kg/día c/12 hrs
    Meropenem
    iv 60 mg/kg/día c/8hrs
    Imipenem
    60mg-100mg/kg/día c/8 horas
    Cefepime
    VO IV 100-150mg/kg/día c/8-12 hrs
    Piperacilina/Tazobactan
    IV 200-300mg/kg/día c/6-8 hrs
    (2 semanas)    Escherichia coli productora de BLEE
  9. 9Salmonella thyphi (Primera opción)(Ceftriaxona o Cefotaxima)
    (Cefixima o Ceftibutén)
    Ceftriaxona (14 días)
    IV 50 – 75 mg/kg/día
    Cefotaxima (14-21 días)
    IV 100 – 300mg/kg/día c/6-8 hrs
    Cefixima (14 días)
    VO 8 mg/kg/día c/12-24 hrs
    Ceftibutén (14 días)
    VO 9 mg/kg/día c/24 hrs    Salmonella thyphi (Primera opción)
  10. 10Salmonella thyphi (Segunda opción)Ciprofloxacina (7 días)
    VO 20-30mg/kg/día c/12 hrs
    IV 15-20mg/kg/día c/12 hrs
    Trimetoprim/Sulfametoxazol (14 días)
    5-10mg/k/día IV c/12 hrs (Dosis a base de Trimetoprim)
    Cloranfenicol (14 días)
    VO IV 50-75mg/kg/día c/6 hrs
    Ampicilina (14 días)
    VO 50-100mg/kg/día c/6 hrs.
    IV 100-200mg/kg/día c/4-6 hrs
    Amoxicilina (14 días)
    VO 40-45mg/kg/día c/8-12 hrs
    Azitromicina (7 días)
    10mg/kg/día VO OD.    Salmonella thyphi (Segunda opción)
  11. 11Brucella melitensis (Primera opción)Trimetoprim/Sulfametoxazol + Gentamicina
    Trimetoprim/Sulfametoxazol + Rifampicina
    Trimetoprim/Sulfametoxazol
    5-10mg/k/día IV c/12 hrs (Dosis a base de Trimetoprim)
    Gentamicina
    5-7 mg/k/día VO/IV c/8 hrs
    Rifampicina
    10-20mg/kg/día VO/IV c/12-24 hrs
    (4-6 semanas)    Brucella melitensis (Primera opción)
  12. 12Brucella melitensis (Segunda Opción )Doxiciclina + Gentamicina
    Doxiciclina + Rifampicina
    Doxiciclina
    VO IV 2-4 mg/kg/día c/12-24 hrs
    (4-6 semanas)    Brucella melitensis (Segunda Opción )
  13. 13Mycoplasma pneumoniae (primera opción)Azitromicina
    < 1 mes: 10mg/kg/día VO OD por 5 días.
    ≥ 1 mes: 10mg/kg/día VO OD 1 día y luego 5 mg/kg/día por 4 días.
    10mg/kg/día IV OD. 5 días
    Eritromicina
    Edad ≥ 1 mes
    40-50mg/kg/día VO c/6 hrs por 7-14 días.
    Claritromicina
    15mg/kg/día VO c/12hrs por 7- 14 días.
    15mg/kg/día IV c/12 hrs.    Mycoplasma pneumoniae (primera opción)
  14. 14Mycoplasma pneumoniae (Segunda opción)Doxiciclina
    VO IV 2-4 mg/kg/día c/12-24 hrs
    Levofloxacina
    VO/IV
    < 5 años 20mg/kg/día c/12 hrs
    ≥ 5 años 10mg/kg/día c/24 hrs
    (10 días)    Mycoplasma pneumoniae (Segunda opción)
  15. 15Bordetella pertussis (Primera opción)Azitromicina
    < 1 mes: 10mg/kg/día VO OD por 5 días.
    ≥ 1 mes: 10mg/kg/día VO OD 1 día y luego 5 mg/kg/día por 4 días.
    10mg/kg/día IV OD.
    Eritromicina
    Edad ≥ 1 mes
    40-50mg/kg/día VO c/6 hrs por 7-14 días.
    15-50mg/kg/día IV c/6 hrs
    Claritromicina
    15mg/kg/día VO c/12 hrs por 7- 14 días.
    15mg/kg/día IV c/12 hrs.    Bordetella pertussis (Primera opción)
  16. 16Bordetella pertussis (Segunda opción)Trimetoprim/Sulfametoxazol
    Edad > 6 semanas 8/40 mg/kg/día VO c/12 hrs por 14 días
    5-10mg/k/día IV c/12 hrs (Dosis a base de Trimetoprim)    Bordetella pertussis (Segunda opción)
  17. 17Enterococcus faecalis (Primera opción)Ampicilina VO 50-100mg/kg/día c/6 hrs.
    IV 100-200mg/kg/día c/4-6 hrs
    Penicilina Cristalina
    IV 100.000 – 250.000 U/Kg/día c/4-6 hrs
    (7-10 días)    Enterococcus faecalis (Primera opción)
  18. 18Enterococcus faecalis (Segunda opción)Ampicilina/Sulbactam
    IV 100-200mg/día c/6 hrs
    Vancomicina
    IV 40mg/kg/día c6-8hrs
    (7-10 días)    Enterococcus faecalis (Segunda opción)
  19. 19Pseudomonas aeruginosa (Primera opción)Ceftazidina
    IM/IV 100-150/kg/día c/8-12 hrs
    (21 días)
    Amikacina
    IM/IV 15-22.5/kg/día c/8 hrs (Puede indicarse cada 24 excepto neutropenia, osteomielitis, endocarditis y neonatos)
    Gentamicina
    IM/IV 5-7 mg/k/día VO/IV c/8 hrs
    Tobramicina
    IM/IV 5-7 mg/k/día VO/IV c/8 hrs
    Netilmicina
    IM/IV 5-7 mg/k/día VO/IV c/8 hrs    Pseudomonas aeruginosa (Primera opción)
  20. 20Pseudomonas aeruginosa (Segunda opción)(Cefepime
    Piperacilina/Tazobactan
    Meropenem
    Ciprofloxacina todos +aminoglucosido)
    Colistina
    Cefepime IM/IV 150mg/kg/día c/8 hrs
    Piperacilina/Tazobactan
    IV 200-300mg/kg/día c/6-8 hrs
    MeropenemIV 60mg/kg/día c/8hrs
    Ciprofloxacina VO 20-30mg/kg/día c/12
    IV 15-20mg/kg/día c/12 hrs
    Colistina VO 15 mg/kg/día c/8 hrs
    IM/IV 2,5- 5mg/kg/día c/8 hrs    Pseudomonas aeruginosa (Segunda opción)
  21. 21Chlamydophila pneumoniae (Primera opción)Azitromicina
    < 1 mes: 10mg/kg/día VO OD por 5 días.
    ≥ 1 mes: 10mg/kg/día VO OD 1 día y luego 5 mg/kg/día por 4 días.
    10mg/kg/día IV OD.
    Eritromicina
    ≥ 1 mes
    40-50mg/kg/día VO c/6 hrs por 7-14 días.
    15-50mg/kg/día IV c/6 hrs
    Claritromicina
    15mg/kg/día VO c/12hrs por 7- 14 días.
    15mg/kg/día IV c/12 hrs.    Chlamydophila pneumoniae (Primera opción)
  22. 22Chlamydophila pneumoniae (Segunda Opción)Doxiciclina
    VO IV 2-4 mg/kg/día c/12-24 hrs
    Ciprofloxacina
    VO 20-30mg/kg/día c/12 hrs
    IV 15-20mg/kg/día c/12 hrs
    (10 días)    Chlamydophila pneumoniae (Segunda Opción)
  23. 23Serratia marcescens (Primera opción)Meropenem ± Aminoglucósido (14 días)
    Meropenem
    IV 60 mg/kg/día c/8 hrs
    Amikacina
    IM/IV 15-22.5/kg/día c/8hrs (Puede indicarse cada 24 hrs excepto neutropenia, osteomielitis, endocarditis y neonatos)
    Gentamicina
    IM/IV 5-7 mg/k/día VO/IV c/8 hrs
    Tobramicina
    IM/IV 5-7 mg/k/día VO/IV c/8 hrs
    Netilmicina
    IM/IV 5-7 mg/k/día VO/IV c/8 hrs    Serratia marcescens (Primera opción)
  24. 24Serratia marcescens (Segunda opción)Ceftazidima± aminoglucósido
    Cefepime ± aminoglucósido
    Piperacilina/Tazobactan ± aminoglucósido
    (14 días)
    Ceftazidina
    IM/IV 100-150/kg/día c/8-12 hrs
    Cefepime
    VO IV 100-150mg/kg/día c/8-12 hrs
    Piperacilina/Tazobactan
    IV 200-300 mg/kg/día c/6-8 hrs    Serratia marcescens (Segunda opción)
  25. 25Acinetobacter baumannii (Primera opción)Meropenem + amikacina
    Meropenem
    IV 60 mg/kg/día c/8hrs
    (14 días)
    Amikacina
    IM/IV 15-22.5/kg/día c/8hrs
    Sulbactam
    IV/IM 25mg-50mg/kg/día TID
    (7 días)    Acinetobacter baumannii (Primera opción)
  26. 26Acinetobacter baumannii (Segunda opción)Ceftazidina + Amikacina
    IM/IV 100-150/kg/día c/8-12hrs
    Ciprofloxacina + Amikacina
    VO 20-30mg/kg/día c/12 horas
    IV 15-20mg/kg/día c/12 horas
    Ampicilina/Sulbactam
    IV 100-200mg/día c/6 horas
    Piperacilina/Tazobactan
    IV 200-300 mg/kg/día c/6-8 hrs
    Colistina
    VO 15 mg/kg/día c/8 hrs
    IM/IV 2,5- 5mg/kg/día c/8 hrs
    Tigeciclina
    IV 1° Dosis 100mg/kg/día
    Mantenimiento 50mg/kg/día c/12 hrs
    (14 días)    Acinetobacter baumannii (Segunda opción)
  27. 27Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina (Primera opción)Cefotaxima
    IV 100 – 300 mg/kg/día c/6-8 hrs
    Ceftriaxona
    IV 50 – 75 mg/kg/día
    Penicilina Cristalina 400.000 Uds/kg/día c/4-6hrs
    Amoxicilina VO 80-120 mg/kg/día c/8-12 hrs
    (7-10 días)    Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina (Primera opción)
  28. 28Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina (Segunda opción)Vancomicina
    IV 40mg/kg/día c/6-8 horas
    Meropenem
    IV 60 mg/kg/día c/8 hrs
    Clindamicina
    VEV 30mg/kg/día c/6 hrs
    (7-10 días)    Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina (Segunda opción)
  29. 29Pasteurella multocida (Primera opción)Penicilina Cristalina
    IV 100.000 – 250.000 U/Kg/día c/4-6 hrs
    (10 días)    Pasteurella multocida (Primera opción)
  30. 30Pasteurella multocida (Segunda opción)Amoxicilina/Clavulánico
    VO 40-45mg/kg/día c/8-12 hrs
    IV 90-120 mg/kg/día c/6-8 hrs
    Cefotaxima
    IV 100 – 300 mg/kg/día c/6-8 hrs
    Ceftriaxona
    IV 50 – 75 mg/kg/día
    Trimetoprim/Sulfametoxazol
    5-10mg/k/día IV c/12 hrs (Dosis a base Trimetoprim)
    Doxiciclina
    VO IV 2-4 mg/kg/día c/12-24 hrs
    (10 días)    Pasteurella multocida (Segunda opción)
  31. 31Clostridium tetanni (Primera opción)Metronidazol
    VO IV 50mg/kg/día c/6-8 hrs
    (10 dias)    Clostridium tetanni (Primera opción)
  32. 32Clostridium tetanni (Segunda opción)Penicilina Cristalina
    IV 100.000 – 250.000 U/Kg/día c/4-6 hrs
    Clindamicina
    VEV 30mg/kg/día c/6 hrs
    Meropenem
    IV 60 mg/kg/día c/8hrs
    (10 días)    Clostridium tetanni (Segunda opción)
  33. 33Giardia intestinalis (Primera opción)Metronidazol
    VO IV 30mg/kg/día c/6-8 hrs por 10 días    Giardia intestinalis (Primera opción)
  34. 34Giardia intestinalis (Segunda opción)Nitazoxanida
    VO 15 mg/kg/día c/12 hrs por 3 días
    >de 12 años 500 mg VO BID por 3 días
    Tinidazol
    50-60 mg/kg VO Dosis única
    Secnidazol
    30mg/kg/día Dosis única    Giardia intestinalis (Segunda opción)
  35. 35Entamoeba histolytica (primera Opción)Metronidazol
    VO 40-50mg/kg/día c/8 hrs
    IV 30mg/kg/día c/8 hrs
    (por 10 días)    Entamoeba histolytica (primera Opción)
  36. 36Entamoeba histolytica (Segunda opción)Nitazoxanida
    VO 15 mg/kg/día c/12 hrs por 3 días
    >de 12 años 500 mg VO BID por 3 días
    Secnidazol
    30mg/kg/día Dosis única    Entamoeba histolytica (Segunda opción)
  37. 37Toxoplasma Gondii Infección congénita RNPirimetamina
    Inicio: 1 mg/kg/12 h, durante 48 h
    Posteriormente:1 mg/kg/día,
    hasta los 6 meses
    Del mes 6 al 12: 1 mg/kg
    lunes-miércoles y viernes. Dosis
    máxima: 25 mg. (12 meses)
    Sulfadiazina
    100 mg/kg/día, repartido en 2
    dosis
    (12 meses)    Toxoplasma Gondii Infección congénita RN
  38. 38Toxoplasma GondiiProvamicina 50-75mg/kg/día por 20 a 30 días
    Trimetoprim/Sulfametoxazol
    10-15mg/k/día IV c/12 hrs (Dosis a base Trimetoprim) (2 semanas)
    Clindamicina (Toxoplasmosis ocular)
    VEV 30mg/kg/día c/6 hrs
    (21 días)    Toxoplasma Gondii
  39. 39Mycobacterium tuberculosisPRIMERA FASE.
    (2HRZ)
    Isoniazida 10-15mg/kg/día
    Rifampicina 10-20 mg/día
    Pirazinamida 20-35 kg/día
    Todos orden dia.
    (2 MESES )    Mycobacterium tuberculosis
  40. 40Mycobacterium tuberculosisSEGUNDA FASE
    (6 HE)
    Isoniazida 10-15mg/kg/día
    Etambutol 15-20mg/kg/dia
    Orden dia.
    (6 MESES)    Mycobacterium tuberculosis
  41. 41Candida albicans (Primera opción)Fluconazol
    VO/IV 12 mg/kg/dosis 1ª dosis
    6mg/kg/día mantenimiento
    (14 días)    Candida albicans (Primera opción)
  42. 42Candida albicans (Segunda opción)Itraconazol
    3mg-5mg/kg/día
    Anfotericina B
    IV 0.5 -1mg/kg/dia
    (14 días)    Candida albicans (Segunda opción)
  43. 43Histoplasma capsulatumAnfotericina B
    IV 1mg/kg/dia OD una vez completado dosis acumulada de 1 Gr. Se pasa el Tratamiento vía oral con Itraconazol 7.2mg - 10 mg/kg/dia OD
    Duración: 3 a 12 meses dependiendo evolución del paciente.    Histoplasma capsulatum
  44. 44Naegleria fowleriAnfotericina B + Rifampicina.
    Anfotericina B
    IV 0.5 -1mg/kg/día
    Rifampicina 10-20 mg/día
    Patología con 100% de mortalidad    Naegleria fowleri
  45. 45Enterobacter aerogenes productora de ampC (Primera opción)Ertapenem
    IM /IV 30 mg/kg/día c/12 hrs
    Meropenem
    iv 60 mg/kg/día c/8hrs
    Imipenem
    60mg-100mg/kg/día c/8 horas
    (14 días)    Enterobacter aerogenes productora de ampC (Primera opción)
  46. 46Enterobacter aerogenes productora de ampC (Segunda opción)Cefepime
    IV/IM 100mg-150mg/kg/dia c/8-12hrs
    Piperacilina/Tazobactan
    IV 200-300 mg/kg/día c/6-8 hrs
    (Solo en ITU)    Enterobacter aerogenes productora de ampC (Segunda opción)
  47. 47¡GRACIAS!¡GRACIAS!¡GRACIAS!
  48. 48—

Información

Descripción
Tarea 2
Creado por
Milton Gota · ene 2017
Actualizado
8 feb 2017
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