CEFALEA COMPLETO

cefaleas

primarias

SECUNDARIAS

MIGRAÑA

A= Brusca o cíclica

L=Unilateral, alternante

I= Moderada a severa

C/C= pulsátil, fotofobia, fonofobia, náusea y vómitos

I= ojo

A= Medicamentos, reposo, oscuridad, vomitos / Luz y sonido, ejercicio

con aurea

sin aurea

Cefalea tensional

cefalea en racimos

De Horton

* primera causa de cefalea en el mundo

*Es recurrente

* Etiología vascular

* + frecuente en mujeres

* Episodios duran entre 4 y 72h

Aurea: síntomas que preceden al espisodio de migraña

Otras formas de migraña

Hemiplejica familiar

Migraña Basilar

Diplopía

Disartria

Vértigo

Tinnitus

Hipoacusia

Ataxia

Parestesias bilaterales

Disminución edo conciencia

Migraña Retiniana

Infarto migrañoso

Sintomas parecidos a un ACV

Estatus migrañoso= Duración > a 72h

A=Progresiva insidiosa

L=Base de cuello y nuca

I= Leve a Moderada

C/C= Opresivo/Contractura múscular

I= cuello y brazos

A= Medicamentos(aines, paracetamol), reposo, / ejercicio

*Segunda cefalea primaria más frecuente

*Primera causa en población sana

*Relacionada al stress

*Puede duras días y semanas.

*Predomina en las mujeres y se presenta en cualquier edad.

A= Brusca

L= Unilateral orbitario, supraorbitario o temporal de duracion de 15a180min.

I= Severa

C/C= Pulsátil, lancinante, penetrante / epífora, inyeccion conjuntival (enrojecimiento de los ojos), rubefacción, diaforesis facial, rinorrea, miosis, ptosis palpebral

I= No se irradia

A= Oxígeno

*+ Frecuente en hombres

* Crisis duran 72h

* Remiten por meses o años

*Fenómeno vascular por liberación de histamina

HSA

NEURALGIA TRIGÉMINO

HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA

POR TU

MENINGOENCEFALITIS

A= Brusca

L= Territorio inervado por las ramas del V

I= Severa

C/C= lancinante / sudoración y vómitos

I= Dientes

A= Medicamentos / Agrava con la presión en los puntos de Valleix

*Se produce por afectación de la capa de mieline del PAR V

* Dolor se produce en ráfagas

*Afecta una de las 3 ramas del V (oftalmica,maxilar y mandibular)

A= Brusca con pérdida del conocimiento

L= Holocraneana con predominio occipital

I= Severa

C/C= lancinante / HTA, fotofobia, agitacion, signos de irritación meningea (rigidéz de nuca, Brudzinski y Kernig +)

I= No

A= No

*Hemorragia dentro del espacio subaracnoideo

* Paciente lo refiere como "el dolor + grande de mi vida"

A= Brusca con o sin pérdida del conocimiento

L= Holocraneana

I= Severa

C/C= lancinante / HTA, depresión del edo de conciencia. Existen signos de focalización sin irritación meningea

I= No

A= No

A= Progresiva con periodos de mejoría

L= Según la localización del tu

I= Moderada o severa

C/C= Opresiva / pueden haber signos de focalizacion

I= No

A= Agrava con maniobras de Valsalva

A= insidiosa

L= holocraneana

I= Moderada o severa

C/C=Variable/ Fiebre, somnoliencia, signos de irritación meningea

I= No

A= No tiene acalmia

Otros tipos

Por Sinusitis

Post puncion lumbar

Por ciclo menstrual

por disfuncion temporomandibular

CRITERIO DE GRAVEDAD

-Cualquier CAMBIO DEL PATRÓN DE LA CEFALEA HABITUAL.

-Empeoramiento progresivo de la Intensidad del Dolor

-Presencia de cualquier signo de Focalización Neurológica

-Deterioro del Estado de Conciencia

- Cefalea intensa de comienzo súbito

-Empeoramiento reciente de una cefalea crónica

�Cefalea de frecuencia o intensidad creciente

�Localización unilateral estricta (excepciones)

�Cefalea con manifestaciones acompañantes: Trastorno de conducta o del comportamiento, Crisis epilépticas, Alteración neurológica focal

Los signos neurológicos focales son alteraciones de los nervios, médula espinal, o de lafunción cerebral que afecta a una región específica del cuerpo, por ejemplo, comodebilidad en el brazo izquierdo, pierna derecha, paresia o plejia

ejemplo

Signos neurologicos focales del lóbulo frontal

Implican el sistema motor, y pueden incluir muchos tipos de déficit, dependiendo qué parte del lóbulo frontal se ve afectada:

inestabilidad al caminar, resistencia a los movimientos pasivos de las extremidades (hipertonía), parálisis de una extremidad (monoparesia) o un área mayor en un lado del cuerpo (hemiparesia),

parálisis de la cabeza y los movimientos oculares,

incapacidad para expresarse lingüísticamente, que se describe como una afasia expresiva (afasia de Broca),

se debe a cambios en la tensión del LCR

arteritis de la temporal

Pacientes mayores

*Claudicacion mandibular

dolor se incrementa al estornudar o toser

90% visuales: Escotomas centelleantes, hemianopsia, visiion borrosa

Disfuncion del tronco cerebral