Desnutricion

¿Como se clasifica en adultos?

¿Como se clasifica en ni{os?(OMS >5 años)

Clasificacion

Desnutricion primaria

Desnutricion secunadria

Desnutricionmmixta

Baja talla para la edad

Bajo peso apara la edad

Bajo peso para la talla

Es considerado como un indicador de desnutrición aguda debido a que los niños emanciados presentan mayor riesgo de enfermedad y muerte. (efectos en el desarrollo intelectual).

-2 desviaciones estándar de los patrones de referencia = bajo peso para la talla o emanciado.

Este tipo de desnutrición requiere de atención inmediata y especializada para disminuir el riesgo de muerte.

•desmedro, se relaciona con mayor riesgo de enfermedad y disminución del desarrollo psicomotor.

•-2 desviaciones de bajo del estándar = baja talla para la edad

En la adolescencia y adultez puede traer problemas neurológicos e intelectuales.

Cuando el valor del peso corporal en relación con la edad del menor se ubique por debajo de -2 desviaciones estándar del patrón de referencia

Combinación de primaria y secundaria.

La dieta es insuficiente e incompleta lo cual genera trastornos biológicos

Impiden la utilización de la poca cantidad de alimentos que se consumen.

Prevalente en países en vías de desarrollo.

Ingestion insuficiente en dieta ya sea cualitativa o cuantitativamente en nutrientes.

Son resultado de:

Trastornos que afectan la función gastrointestinal: estos trastornos pueden interferir con la digestión.

•Trastornos consuntivos: en este tipo de trastornos (p. ej., sida, cáncer y EPOC) y en la insuficiencia renal, el catabolismo causa un exceso de citocinas, que a su vez ocasionan desnutrición por mecanismos como la anorexia y la caquexia (pérdida de masa muscular y de grasa).

Desnutricion

Aguada

•De aparición y evolución rápida

•Supresión brusca de alimentos

•No avanza más allá de una desnutrición de primer grado

Cronica

•Es de evolución prolongada

•Produce daños irreversibles

•Tratamiento sostenido a largo plazo

•Se genera por una ingestión baja en energía, y en particular de proteínas

El tratamiento inicial de la desnutrición se orientara a corregir o evitar las siguientes alteraciones siguiendo el orden hipoglucemia ,hipotermia ,deshidratación y los desequilibrios electrolíticos. Se procura detectar infección y tratarla activamente.

Desnutrición secundaria

35-40 kcal/kg de peso

1. Pacientes sin infección aguda = 1.0 a 1.5. 2. Pacientes con estrés infeccioso moderado = 1.5 a 2.0. 3. Pacientes con estrés infeccioso severo = 2.0 a 3.0.

Los ácidos grasos de cadena larga omega 6

vitamina A, B6 y E, zinc y selenio

Incluirun ayuno total breve, puede tratarse con una dieta equilibrada, de preferencia por vía oral

tratamiento en un hospital y una dieta controlada.

Suministrar los macronutrientes y micronutrientes adecuados hasta alcanzar el 100% de las necesidades calculas

•Destacar la importancia de la alimentación gradual.

•Analizar las complicaciones de los trastornos de la nutrición.

•Permitir que el paciente participe en sus decisiones de alimentación.

•Establecer objetivos y ayudar a planear juntos con su familia.

Intervencion

Referencias:

•Esquivel R, Martinez S. Martinez J. (2008). Nutrición y salud . Editorial Manual moderno

•Perez Tamayo R, Lopez Corella E.. ( 2007). Principios de patología. 4a Edición : Editorial Panamericana .

•Mataix J. (2008) Nutrición y alimentación Vol. ll Editorial Oceano

•Lopéz Merino J. (2008) Nutrición y salud efectiva. Editorial Trillas

•Morley J. MSD y los Manuales MSD recuperado Septiembre 1, 2019 Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-nutricionales/desnutrici%C3%B3n/desnutrici%C3%B3n-cal%C3%B3rico-proteica-dcp

•Parte III: Desórdenes de malnutrición. FAO.org

http://www.fao.org/3/W0073S/w0073s0g.htm

•Desnutrición calórico proteica

https://www.gob.mx/salud/articulos/desnutricion-calorico-proteica

•ayuno total breve, puede tratarse con una dieta equilibrada, de preferencia por vía oral

Fase de estabilización: Dirigida a tratar complicaciones asociadas al déficit nutricional (más frecuente hipoglucemia) (alimentar al niño cada 2-3 hr, suplementar por vía oral si es posible)

Fase de recuperación: Sigue la frecuencia de comidas cada 2-3 hrs (alimentos de baja osmolaridad). Considerar energía de 100 kcal/kg/día y P= 1 a 1.5 g/kg/dia, Hasta que gane peso y elevar gradualmente aporte de calorías entre 150-120 kcal/kg/día

Fase seguimiento: Vigilancia nutricional cada 1-2 meses.