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SONDAGEM NASOGÁSTRICA E ENTERAL

Processo que visa a sondagem de sonda gástrica e enteral até o estômago ou intestino

Sonda Nasoenteral(SNE)

Obter via de acesso para nutrição enteral ou administração de medicamentos

Narina até o sentido pré-pilórico (no estômago) ou pós-pilórico (no intestino — duodeno ou jejuno)

Sonda Nasogástrica (SNG)

Drenagem de conteúdo gástrico, realização de lavagem do estômago, administração de medicamentos ou de nutrição enteral

Tubo é introduzido pela narina e posicionado no estômago

Indicações Gerais:

Intoxicação exógena

Alívio de distensão abdominal

Presença de vômitos persistentes

Comprometimento da via oral

Necessidade de complementação nutricional

Incapacidade de se alimentar por via oral

Administração de medicamentos

Coleta de material para exame do suco gástrico

Contraindicações:

Absolutas: Esofagite, varizes esofagianas sangrantes, obstruções esofagianas, lesões esofagianas, obstrução gástrica, sinusite (posicionamento nasal)

Relativas: Fratura de base do crânio, desvio de septo nasal, grandes lesões de cavidade oral, fraturas de mandíbula e de maxilar, fixações cirúrgicas de mandíbula, varizes ou lesões esofagianas

Materiais

Adesivo tipo micropore e esparadrapo

Bandeja

Estetoscópio

Gaze

Luvas de procedimento

Seringa de 10 ou 20 ml

Sonda de Levine nº 14 a 22 para uso adulto e 6 a 12 para uso pediátrico

Xilocaína tipo gel 2%

Tiras indicadoras de pH (se necessário)

Procedimento

Higiene das mãos

Perguntar nome completo do paciente e obter consentimento

Preparar bandeja com materiais

Posicionar o paciente em semi-Fowler

Calçar luvas

Verificar prótese dentária/Desvio de septo

Higienizar narinas

Medir lóbulo da orelha->ponta nariz ->apêndice xifóide

Colocar xilocaína na sonda

Introduzir a sonda suavemente

Verificar posicionamento

Realizar radiografia (se necessário)

Fixar a sonda

Deixar o paciente confortável

Higienizar as mãos e registrar no prontuário

Cuidados de Enfermagem

Testar posicionamento da sonda antes de administração de dietas ou medicamentos

Manter a fixação da sonda sempre íntegra

Realizar troca da fixação da sonda a cada 24 horas ou quando necessário

Manter cabeceira elevada de 30° a 45°

Lavar a sonda com 20 ml de água antes e após administração de dietas e medicamentos

Realizar os 13 certos antes de administrar qualquer dieta e medicamento

Realizar a troca do equipo de dieta ou água a cada 24 horas

Em caso de suspensão da dieta enteral, lavar a sonda com 20 ml de água

Anotar o volume total infundido de dieta e medicamentos durante o plantão

Utilizar contenção mecânica em membros superiores para a segurança do paciente quando for indicado