Hemostasia: primária, coagulação e fibrinólise

HEMOSTASIA

HEMOSTASIA PRIMÁRIA

LESÃO ENDOTELIAL

Vasoconstrição vaso lesionado

Alteração da permeabilidade

Edema

Vasodilatação vasos ao redor

Pela liberação das endotelinas

Exposição do colágeno subendotelial

Colágeno + fator de Von Willebrand + plaquetas

Ativação e agregação plaquetária

Tampão plaquetário

HEMOSTASIA SECUNDÁRIA = COAGULAÇÃO

"Fortificação" do tamponamento plaquetário

INICIAÇÃO

Exposição fator tecidual subendotelial

Se liga ao fator VII e ativa ele

Ativa fatores IX e X

Fator X + fator V

Conversão de protrombina em trombina

AMPLIFICAÇÃO

Adesão plaquetária

Glicoproteína Ia / IIa + fator Von Willebrand

Trombina amplifica a adesão

Ativa fatores V, VIII e XI

= Plaquetas ativadas

Fatores Va, VIIIa e IXa

PROPAGAÇÃO

Complexos na superfície da plaqueta

Complexo fator VIIIa / IXa

Ativa fator X

Fator X + fator Va = intensificam a produção de trombina

HEMOSTASIA TERCIÁRIA = FIBRINÓLISE