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CUIDADOS NO PERIOPERATÓRIO

PRÉ-OPERATÓRIO

TRANSOPERATÓRIO

PÓS-OPERATÓRIO

Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP)

Assistência integral, continuada, participativa, individualizada, documentada e avaliada

Orientar jejum pré-operatório; Auxiliar nos cuidados de higiene-banho, realizar tricotomia (se necessário) e atentar a importância da higiene oral; Orientar esvaziamento vesical antes da cirurgia; Orientar colocação de camisola cirúrgica e retirada de joias, óculos, próteses (dentárias e outras), aparelhos auditivos e esmaltes; Administrar medicação pré-anestésica se prescrito e atentar para suspensão de anticoagulantes e hipoglicemiantes orais conforme prescrição médica; Realizar controle de sinais vitais e glicemia (nos diabéticos); Realizar preparo gastrointestinal (se necessário).

Indução anestésica

Cirurgia

Recuperação anestésica

Controle durante a hospitalização

Admissão hospitalar

Pré-operatório imediato

Cliente é submetido a exames que auxiliam na confirmação do diagnóstico e que auxiliarão o planejamento cirúrgico, o tratamento clínico para diminuir os sintomas e as precauções necessárias para evitar complicações pós-operatórias, ou seja, abrange o período desde a indicação para a cirurgia até o dia anterior à mesma

Pré-operatório mediato

Práticas para Cirurgia Segura

Prevenção de infecção do sítio cirúrgico;

Anestesiologia segura;

Equipes cirúrgicas eficientes; e

Mensuração da assistência cirúrgica

Pós-operatório imediato (POI)

alta hospitalar

Fornecer o aconselhamento necessário para o bem-estar do paciente (controle de feridas, cura, medicação oral, dieta e repouso), bem como agendar o dia, local e horário da próxima consulta. O objetivo é evitar e detectar qualquer complicação pós-operatória mediata.

Intervenções destinadas a prevenir ou tratar complicações

Proteção de vias respiratórias, controle da dor, estado mental e cicatrização do ferimento. Outras preocupações importantes são prevenção de retenção urinária, constipação intestinal, trombose venosa profunda (TVP), variabilidade da pressão arterial (elevada ou baixa), monitoramento na glicemia.

Complicações na ferida operatória

Hemorragia

Infecção da ferida cirúrgica

Deiscência

Drenos

Manter a permeabilidade, visando garantir uma drenagem eficiente; realizar o adequado posicionamento do dreno, evitando que ocorra tração e posterior deslocamento; realizar o curativo conforme a necessidade e com o material determinado para a prevenção de infecções; controlar a drenagem, atentando para a quantidade e aspecto da secreção drenada, e registrar corretamente todos estes dados.

Choque

Choque hipovolêmico

Choque séptico