10727533
Descripción
Mapa Mental por Alejandra Cabrera Gonzalez , actualizado hace más de 1 año
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Creado por Alejandra Cabrera Gonzalez
hace más de 6 años
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ENFERMEDADES
GASTROINTESTINALES
Y HEMATOLOGICAS EN
EL EMBARAZO
- Enfermedades
hepaticas, vesicula
biliar y pancreas
- Higado
- Colestasis
Intrahepatica
- Prurito, ictericia, aumento de acidos biliares,
hiperbillirrubinemia 4-5mg/dl, aumneto de
FA, pigmnetos biliares intracelulares y
taponamiento de canaliculos reversible. Tx:
Antihistaminicos, dexametasona. Mala
evolucion, meconio, PPT.
- Prurito, ictericia, aumento de acidos biliares,
hiperbillirrubinemia 4-5mg/dl, aumneto de
FA, pigmnetos biliares intracelulares y
taponamiento de canaliculos reversible. Tx:
Antihistaminicos, dexametasona. Mala
evolucion, meconio, PPT.
- Hepatitis
- Necrosis hepatocelular, VHA, VHB, VHC
- Necrosis hepatocelular, VHA, VHB, VHC
- Colestasis
Intrahepatica
- Vesicula
Biliar
- Colelitiasis y colecistitis,: Anorexia, nauseas,
vomito, febricula, leucocitosis. Dx: Us. Qx
alta recidiva. Riesgo elevado por embarazo
- Colelitiasis y colecistitis,: Anorexia, nauseas,
vomito, febricula, leucocitosis. Dx: Us. Qx
alta recidiva. Riesgo elevado por embarazo
- Pancreas
- Pancreatitis: Dolor epigastrico, nauseas,
vomto, distension abdominal, febricula,
taquicardia, hipotension. Tx: Analgesia,
hidratacion, disminucion de secreciones
pancreaticas. Puede haber hipovolemia,
hipoxia, acidosis y muerte fetal
- Pancreatitis: Dolor epigastrico, nauseas,
vomto, distension abdominal, febricula,
taquicardia, hipotension. Tx: Analgesia,
hidratacion, disminucion de secreciones
pancreaticas. Puede haber hipovolemia,
hipoxia, acidosis y muerte fetal
- Higado
- Transtornos
de Plaquetas
- TPA
- Isoinmunizacion materna contra Ag
plaquetarios fetales. Ac PLA 1,
plaquetopenia fetal grave (HIC).
Cordocentesis, Ig a dosis masivas
- Isoinmunizacion materna contra Ag
plaquetarios fetales. Ac PLA 1,
plaquetopenia fetal grave (HIC).
Cordocentesis, Ig a dosis masivas
- PTI
- Destruccion de plaquetas en SRE por IRP.
Trombocitopenia persistente, incremento
de megacariocitos, Tx: Corticoesteroides.
Trombocitopenia fetal y neonatal
- Destruccion de plaquetas en SRE por IRP.
Trombocitopenia persistente, incremento
de megacariocitos, Tx: Corticoesteroides.
Trombocitopenia fetal y neonatal
- Microangiopatias
- PTT: Fiebre, hipotermia,
anormalidades neurologicas,
IR y anemia hemolitica
- PTT: Fiebre, hipotermia,
anormalidades neurologicas,
IR y anemia hemolitica
- Trombocitopenia
- Gestacional: <1150,000 , 4-7%
asintomatico, normal de 12
semanas de parto
- Gestacional: <1150,000 , 4-7%
asintomatico, normal de 12
semanas de parto
- TPA
- Anemias
- Aplasica
- Complicacion grave, disminucion de plaquetas, leucos y de
celularidad de MO, Etiologia: Farmacos, sustancias quimicas,
infecciones, radiaciones,. Tx: Inmunosupresores, TMO
- Complicacion grave, disminucion de plaquetas, leucos y de
celularidad de MO, Etiologia: Farmacos, sustancias quimicas,
infecciones, radiaciones,. Tx: Inmunosupresores, TMO
- Ferropenica
- Requerimientos 300mg feto, 200mg placenta,
200mg de excresion. Desequilibrio. Dx: Ferritina
<15 ug/dl, hipocromia, microcitosis, Tx: 200 mg de
Fe elemental, 3 meses o hasta corregir
- Requerimientos 300mg feto, 200mg placenta,
200mg de excresion. Desequilibrio. Dx: Ferritina
<15 ug/dl, hipocromia, microcitosis, Tx: 200 mg de
Fe elemental, 3 meses o hasta corregir
- Hemoliticas
Adquiridas
- Autoinmunes
- Autoanticuerpos calientes (80-90%)
Autoanticuerpos frios, aceleracion en el embarazo.
Tx: Prednisona 1mg/kg/dia. Enfermedad hemolitica
del feto. Ac antieritrocitos IgM e IgG
- Autoanticuerpos calientes (80-90%)
Autoanticuerpos frios, aceleracion en el embarazo.
Tx: Prednisona 1mg/kg/dia. Enfermedad hemolitica
del feto. Ac antieritrocitos IgM e IgG
- Farmacos
- Leve defecto
enzimatico del
eritrocito. Deficiencia
de G6PB
- Leve defecto
enzimatico del
eritrocito. Deficiencia
de G6PB
- Paroxistica
Nocturna
- Mutacion del gen ligado al X
PIG-A. Lisis por complemento,
TMO, embarazo con alto riesgo
- Mutacion del gen ligado al X
PIG-A. Lisis por complemento,
TMO, embarazo con alto riesgo
- Inducida por
el embarazo
- Hemolisis severa,
temprana, desaparece
despues del parto.
Corticoides
- Hemolisis severa,
temprana, desaparece
despues del parto.
Corticoides
- Autoinmunes
- Hg <10 g/dl en el embarazo; <11 en 1er
y 3er trimestre ; <10.5 en 2do
trimestre. Se asocia con PPT, RCIU,
enfermedad cardiovascular en
adultos, 40% muerte materna,
aumento de mortalidad perinantal
- Aplasica
- Hemoglobinopatias
- Talasemias
- Produccion deficiente de cadenas
peptidicas de globina, eritropoyesis
inefectiva, anemia, hemolisis. Dx:
Electroforesis de HB, Tx: Ac folico 1mg/dia
- Produccion deficiente de cadenas
peptidicas de globina, eritropoyesis
inefectiva, anemia, hemolisis. Dx:
Electroforesis de HB, Tx: Ac folico 1mg/dia
- Anemia de celulas
falciformes
- Sustitucion de cadena b de ac glut por
valina, por alteracion del cromosoma
6. Cambio de morfologia del eritrocito
con desoxigenacion. Isquemia e infarto
- Sustitucion de cadena b de ac glut por
valina, por alteracion del cromosoma
6. Cambio de morfologia del eritrocito
con desoxigenacion. Isquemia e infarto
- Policitemia
- Secundaria a hipoxia
cronica en embarazo,
policitemia vera:
proliferacion de celulas
hematopoyeticas.
Embarazo no exitoso
- Secundaria a hipoxia
cronica en embarazo,
policitemia vera:
proliferacion de celulas
hematopoyeticas.
Embarazo no exitoso
- Talasemias
- Gastrointestinales
- Intestino
delgado y colon
- Cambios Fisiologicos: Incremento de
motilidad, relajamiento muscular, mayor
absorcion de H2O y Na, constipacion
- ENFERMEDAD INFLAMATORIA: CUCI, mucosa superior,
afeccion de recto a proximal, Tx: Sulfasalazina.
Enfermedad de CROHR: Capas profundas y
mucosa, segmentaria. Tx: Azatioprina, ciclosporina.
IR mala evolucion del embarazo
- OBSTRUCCION: Adherencias, volvulo, dolor,
vomito, Sx de Ogilvie : ileo adinamico, distencion
masiva con dilatacion del ciego, Tx: Neostigmina
- Cambios Fisiologicos: Incremento de
motilidad, relajamiento muscular, mayor
absorcion de H2O y Na, constipacion
- Tubo digestivo alto
- Ulcera peptica: afeccion duodenal,
H. Pylori. Tx: Ranitidina
- Esofagitis por reflujo: pirosis
relajacion EEI, Tx: antiacidos,
cimetidina y ranitidina
- Hiperemesis gravidica: Incremento ponderal,
deshidratacion, acidosis, alcalosis,
Hipocalemia, incremento de transaminasas,
incremento de hGc y H. Pylori. Tx: Medidas
generales, prometacina, protamina
- Ulcera peptica: afeccion duodenal,
H. Pylori. Tx: Ranitidina
- Intestino
delgado y colon
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