Ordenha

Ordenha

1. Extração do leite das mamas

2. Pode ser feita pela própria mulher (auto-ordenha) ou por profissional capacitado

3. INDICAÇÕES

   • Alivia o desconforto provocado por uma mama muito cheia
   • Manter a produção de leite quando o bebê não suga ou tem sucção inadequada (Ex.: RN de baixo peso ou doentes)
   • Aumentar a produção de leite e retirar leite para ser oferecido à criança na ausência da mãe ou para ser doado a um banco de leite humano.

4. Passos para a ordenha manual

   • 1 - Lavar adequadamente as mãos e antebraços com água e sabão neutro até a altura dos cotovelos se secar com papel toalha absorvente
   • 2 - Manter a mão em uma posição que proporcione conforto e relaxamento;
   • 3 - Manter a mão em uma posição que proporcione conforto e relaxamento;
   • 4 - Apoiar o peito na região inferior com uma das mãos e, com a outra, palpar as mamas, procurando possíveis pontos endurecidos e dolorosos;
   • 5 - Massagear a região areolar com movimentos circulares, utilizando as pontas dos dedos indicador e médio;
   • 6 - Massagear o peito com a palma da mão, fazendo movimentos circulares ( a massagem palmar é mais ampla e menos dolorosa);
   • 7 - Posicionar a palma da mão na região inframamária e efetuar o movimento de sacolejo da mama;
   • 8 - Colocar a mão espalmada sobre a mama, posicionando suavemente em direção ao tórax, e posteriormente os dedos polegar e indicador nos limites superior e inferior da aréola;
   • 9 - Aproximar delicadamente o dedo indicador e o polegar de forma intermitente, com movimentos firmes, mas sem provocar dor;
   • 10 - Alternar a posição dos dedos para promover o esvaziamento de toda a mama ( de superior e inferior para lateral direita e esquerda e também para a região obliqua da aréola).
   • 11 - Informar à mãe que inicialmente o leite não sai ou sai em pequenas quantidades, mas, após a liberação da ocitocina, a quantidade aumenta e pode até jorrar;
   • 12 - Durante a ordenha o dedo indicador e o polegar só realizam movimentos de abrir e fechar, sem deslizar os dedos sobre a pele, pois o deslizamento dos dedos pode lesionar as mamas;
   • 13 - Também não se deve comprimir o mamilo, pois este movimento é muito doloroso, além de desnecessário, considerando-se que é a expressão que promoverá a saída do leite;
   • 14 - Garantir que a mãe aprenda a realizar a auto-ordenha, para que ela mesma possa amaciar as mamas antes das mamadas, o que facilita a pega do bebê

5. Armazenamento do leite

   • colocar o leite em recipiente limpo
   • Fechar bem a tampa
   • Identifica-lo com data e hora da ordenha
   • Deixando 2 cm de espaço em relação à borda se o leite vier a ser congelado
   • Validade
     • 12 horas – geladeira
     • 15 dias – congelador
     • 6 meses- rede de freezer
   • Descongelamento
     • Deve-se retirar o recipiente do refrigerador e colocá-lo dentro de uma vasilha com água morna.
     • Após descongelar, é preciso movimentar gentilmente o leite para homogeneizar todos os seus componentes, como a gordura, os quais normalmente se separam durante o processo de congelamento
   • Administração
     • Oferecer o leite no copinho
       • Vantagens
         • Aparentemente, requer menos energia no processo em comparação à alimentação por mamadeira
         • Estimula os sensores e receptores orais e olfatórios, aumentando a produção das enzimas digestivas
         • Promove o movimento da mandíbula, da língua e dos músculos da boca.
       • Desvantagens
         • O neonato não utiliza os mesmos músculos que usa ao sugar e também não satisfaz a necessidade básica de sucção necessária para o desenvolvimento
         • Ocorre uma perda considerável do volume de leite ingerido, podendo comprometer as necessidades calóricas e proteicas dos prematuros extremos principalmente
       • Passo - a - passo
         • Lavar as mãos
         • Colocar o LM no copo limpo, enchendo-o até a metade
         • Enrolar o bebê, mantendo os membros superiores restritos para facilitar a organização e a coordenação
         • Segurar o bebê na posição sentada
         • Colocar a borda do copinho tocando a parte externa do lábio superior, descansando-o gentilmente no lábio inferior. A língua deve estar posicionada de modo que possa tocar o leite
         • Inclinar o copinho levemente de tal maneira que o leite toque somente os lábios e a língua do bebê. Não se deve colocar o leite dentro da boca da criança, mas, sim deixar que ela, com a língua, teste o alimento, dando tempo para deglutir
         • Deixar que o bebê controle a frequência com que deseja tomar o leite
         • Limitar o tempo total da alimentação a aproximadamente 30 minutos, para evitar fadiga, aumento do consumo de calorias e estresse