E. Coli

E. Coli

1. ETEC

   • causas mais comuns de doença diarréica bacteriana nos países em desenvolvimento
   • Causa diarréia aquosa aguda em bebês e adultos
   • Infecções são adquiridas principalmente pelo consumo de água ou alimentos contaminados com fezes
   • propagação de pessoa para pessoa não ocorre
   • É toxigênico, mas não invasivo
   • A patogênese do ETEC envolve a ligação à mucosa intestinal mediada pela proteína fimbrial chamada CFA (antígeno do fator de colorização) e elaboração de enterotoxinas estáveis ​​ao calor e lábeis ao calor.
   • produz duas classes de enterotoxinas: toxinas estáveis ​​ao calor (STA associada à características humanas; mais comumente por doenças graves que as cepas ETEC somente para LT) e toxinas lábeis ao calor
   • Os sintomas (diarréia aquosa, não sangrenta e cólicas abdominais); semelhantes a cólera; morbidade alta em indivíduos desnutridos
   • Diagnóstico: feito pela detecção de toxinas por métodos in vitro e invivo

2. EPEC

   • Responsáveis ​​pela doença entérica (E. coli enteropatogênica [EPEC] e algumas E. coli produtoras de toxina Shiga)
     • Possuem aglomerado de genes de virulência localizados em uma ilha de patogenicidade cromossômica chamada lócus de remoção de enterócitos
   • Freqüentemente causa diarréia infantil (surtos) e ocasionalmente causa diarréia esporádica em adultos
     • Mecanismo da diarréia: adesão à mucosa intestinal, mediada pela pílula de formação de feixes codificada por plasmídeo, que forma projeções chamadas pedestais
   • Transmitida pela exposição fecal-oral a superfícies ou produtos alimentares contaminados
     • É não toxigênico e não invasivo
   • Lesões A / E (lesões de fixação e apagamento) são produzidas no epitélio intestinal - leva à ruptura do epitélio da borda da escova, causando aumento da secreção e diarréia aquosa
     • Embora a maioria das infecções se resolva após alguns dias, pode ocorrer diarréia persistente que requer hospitalização - o início da doença é bem rápido

3. EAEC

   • Coleção heterogênea de cepas caracterizadas por sua autoaglutinação sobre o epitélio do intestino delgado e, em alguns casos, o cólon
   • A prevalência da doença causada por EAEC não é clara
   • Os genes que codificam proteínas de virulência são altamente variáveis entre as CEEA;
     • A colonização intestinal: mediada pela adesão agregada fimbriae I
   • Manifestação da doença incluem diarréia persistente e aguda, sendo uma das poucas bactérias associadas à diarreia crônica e retardo mental
     • Produz toxina do tipo Shiga e pode causar SHU