CEFALEIAS

CEFALEIAS

1. CEFALEIA MIGRANS

   • Despertados no meio da noite pela dor
   • Sexo Feminino (Enxaqueca) antes dos 20
   • Sintomas premonitórios: humor, gastrointestinal, Hipersensibilidade
   • Início insidioso, agrava-se lentamente, atingindo o máximo em 1 a 3 horas, sendo de intensidade moderada a severa, caráter pulsátil (pelo menos no início das crises), mas podendo ser contínua ou em peso. A distribuição é variável: uni ou bilateral, hemi ou holocraniana, a variação topográfica acontecendo em crises diferentes ou, o que 41 é menos freqüente, em um mesmo ataque. Há tendência de a dor ser mais intensa nas regiões anteriores do crânio. Longa duração. Aliviada pela compressão digital da artéria carótida ou da artéria temporal superficial.

2. CEFALEIA TENSIONAL

   • Sexo Feminino após aos 20 anos
     • Dor em peso, constritiva ou em ardência, habitualmente bilateral e difusa, com predomínio suboccipital ou frontal, de média ou pequena intensidade, tem início insidioso com o despertar, intensificando-se paulatinamente no decorrer do dia (forma crônica), podendo, contudo, em decorrência de um fator causal, ter início subagudo e sem horário preferencial (forma episódica)
       • Melhora com o relaxamento muscular ou com a ingestão de bebidas alcoólicas

3. CEFALEIA EM SALVA

   • Crise de período noturno no mesmo horário
     • Algia, ardência na narina e/ou desconforto periorbitário
       • Sexo Masculino
         • Média Duração
           • A dor é de início agudo, grande intensidade, caráter terebrante, habitualmente localizada na região periorbitária, daí se irradiando para as regiões frontal, temporal e maxilar superior ipsilaterais
             • decúbito acentua a dor
               • Distúrbios autonômicos podem aparecem em quadros críticos

4. Cefaleia da síndrome de hipertensão intracraniana

   • Dor difusa, com predominância frontal ou occipital, atenuando-se um pouco com a posição ortostática e piorando com os procedimentos que aumentam a pressão dentro do crânio, tais como decúbito, esforço físico, coito, manobra de Valsalva, compressão das veias jugulares.

5. CEFALEIAS EM TUMORES

   • A dor teria um início insidioso, permanecendo por algum tempo com pequena intensidade, intermitente, aparecimento matutino, desaparecendo paulatinamente, poucas horas após o despertar e levantar. Pouco a pouco, e esse caráter progressivo é importante para o diagnóstico, a cefaléia vai se tornando mais freqüente e mais intensa, terminando por ser contínua e de grande intensidade.
   • Início agudo quando há sangramento intratumoral, o que pode acontecer em tumores muito vascularizados: a cefaléia abre o quadro clínico
   • Intermitente – Esse modo evolutivo ocorre no interior das cavidades ventriculares:
   • Se a cefaléia é localizada em uma área bem delimitada, e se esta for dolorosa à pressão, isso pode ter um valor localizador, indicando a possibilidade de existir uma lesão tumoral subjacente

6. CEFALEIA BENIGNA DO ESFORÇO

   • Sexo masculino
     • Dor de início é abrupto, após um esforço físico ou um acesso de tosse, o caráter é pulsátil e a distribuição é difusa ou localizada na região da nuca, em geral sendo a intensidade moderada
       • Alterações da pressão intracraniana induzem ao aparecimento de dores pulsáteis e difusas

7. Lesões expansivas intracranianas e Hidrocefalia crônica.

   • Dor de cabeça, no início de fraca intensidade e intermitente, habitualmente surgindo ao despertar, paulatinamente vai tornando-se mais severa e mais freqüente, terminando por ser contínua e de grande intensidade.

8. Stephany Yasmine MED UFU 93