Características de un diente agrietado (crack) y evaluación del estado pulpar

Descripción

Mapa Mental sobre Características de un diente agrietado (crack) y evaluación del estado pulpar, creado por DULCEMARIA ESTRADA TRABANINO el 27/03/2020.
DULCEMARIA ESTRADA TRABANINO
Mapa Mental por DULCEMARIA ESTRADA TRABANINO, actualizado hace más de 1 año
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Creado por DULCEMARIA ESTRADA TRABANINO hace alrededor de 4 años
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Resumen del Recurso

Características de un diente agrietado (crack) y evaluación del estado pulpar
  1. Definición
    1. Es definido como una fractura incompleta que inicio en la corona del diente y se extendió subgingivalmente, usualmente se dirige de manera mesiodistal
      1. Segun Ellis
        1. Es definido como una fractura plana de profundidad desconocida que atraviesa la estructura del diente y puede progresar hasta comunicar con la pulpa y el ligamento periodontal
      2. Hallazgos clínicos
        1. Dolor agudo en la masticación, dolor breve al frío, sondaje normal o profundo y sin movimiento detectable de las cúspides con un explorador
          1. Según Abbott and Leow los sintomas varían dependiendo del estado de la patologia pulpar y periapical y de la extensión y posición de la grieta o fisura
        2. Estados pulpar en dientes con grietas o fisuras
          1. El estado pulpar en un diente con fisuras o grietas puede ser pulpitis reversible, pulpitis irreversible, o ncecrosis pulpar.
            1. La extensión de la grieta causa infección bacteriana de manera directa o puede causar microfiltración de toxinas bacterianas indirectamente en la cámara pulpar
            2. Sondeo periodontal
              1. Dientes que muestran un sondaje periodontal de 4 mm o más tienen más probabilidades de mostrar necrosis pulpar
                1. Las bolsas periodontales pueden actuar como vía de acceso para la colonización bacteriana y como resultado perdida de la vitalidad pulpar
              2. Factores involucrados en una fractura
                1. Ubicación de la pieza
                  1. La mayor frecuencia de grietas y fracturas se encontraban en molares inferiores
                    1. Se ha sugerido que la cúspide palatal de los molares superiores actúa como una embolo que induce una fatiga estructural el las piezas inferiores antagonistas
                  2. Edad
                    1. La resistencia a la fatiga de la dentina humana decrece tanto con la edad como con la deshidratación
                    2. Presencia de restauraciones
                      1. Existe una mayor frecuencia de grietas en piezas con restauraciones extensas no adhesivaas
                        1. El estrés oclusal puede ser distribuido a través de la capa adhesiva en las restauraciones del tipo adhesivas
                        2. Hábitos parafuncionales
                          1. Trauma oclusal y habitos parafuncionales pueden ser los responsables de la progresión de grietas en dientes intactos
                        3. Tratamiento para las fracturas
                          1. Depende de la gravedad y extensión de la grieta o fisura
                            1. Los tratamientos pueden ser resinas directas, resinas indirectas, recubrimiento completo con corona, TCR y en casos severos exodoncia
                            2. Prónóstico
                              1. Dientes con grietas que envuelven ambos rebordes marginales, y se extienden verticalmente hasta el tejido subpulpar tienen peor pronóstico
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