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Mapa mental: autopsias

Contenido del mapa

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LESIONES POR ARMA DE FUEGO
- Orificio de entrada
  - anillo de contusión 2-3mm
    - calcular la distancia del disparo
      - caracteristicas de la herida
        distancia entre la boca del arma y la superficie del blanco
- Lesiones
  - humo
    - tatuaje
      - apaga llamas
        se describen en orden topografico
        valora extensión
        trayecto a través de los órganos
        hasta encontrar el orificio de salida
        examen externo
        hematomas subcutáneos
        Trayectoria
        cadaver decúbito dorsal
        cabeza y las extremidades inferiores rectas
        superiores paralelas al tronco
        palmas de las manos hacia arriba
- Distancia
  - Contacto firme
    - orificio irregular, de bordes desgarrados
      - color rojo por formación de carboximioglobina periorifícial.
  - Contacto laxo: O - 20 cm
    - halo de ahumamiento periorifícial
      - piel aspecto quemado
        lesiones cerca del cuerpo
        el hollín
        se impregna sobre el anillo de contusión
  - heridas a distancia intermedia
    - 20 cm a 1 metro
      - marca característica tatuaje
        producidas por penetración de residuos de pólvora
        fragmentos penetran el cuerpo
        dejan puntos grisáceos
  - Distancia mayor de un metro
    - Ausencia de residuos de disparo
      - valoración de la distancia
        tecnico en balistica
        utilizan prueba de Lunge
        presencia de nitritos y nitratos
        sobre prendas o piel
        positiva distancia 60 cm y 1mt
- Orificio de salida
  - irregular
    - si ha producido fracturas
      - es mas grande que el orificio de entrada
        rodeado de equimosis
- lesiones arma de fuego de carga multiple
  - escopetas
    - proyectil da toda su energía cinética en el tejido
      - no siempre hay orificio de salida
        lesiones se miden desde el centro de la lesión
        distancia al vértice y a la línea media
- lesiones armas de fuego a alta velocidad
  - Fusiles y ametralladoras
    - energía cinética transmitida al tejido
      - produce una vibración transitoria
        desgarra pequeños vasos y desprende las células
        causa lesión endotelial
        es mayor la lesión en el tejido hepático que en el parénquima pulmonar
        orificios de entrada pueden variar de tamaño
        según la distancia de disparo y el calibre
        PRESENTADO POR: LUISA FERNANDA PABON LADINO Y LUISA FERNANDA ORTIZ NARANJO
- Documentación
  - 1. Descripción del orificio de entrada
    - 2. Descripción del orificio de salida
      - 3. Descripción de las lesiones
        4. Trayectoria anatómica
        Residuos de disparo
        detectar en las manos
        por: espectrofotometría de absorción
        emisión atómica
        microscopía electrónica de barrido
        frotis sobre la piel del dorso
        y palma de las manos
        en especial sobre índice y pulgar
        aplicador de algodón humedecido con ácido nítrico al 5%
- lesiones por explosivos
  - 1. localizacion de la victima y patron de lesiones
    - a. onda explosiva
      - b. desplazamiento de los cuerpos
        c. misiles secundarioa
        d. inhalacion de gases toxicos
        e. quemaduras
        2. busqueda y recuperación de evidencias
LESIONES POR ARMA BLANCA
- se caracterizan segun:
  - características y mecanismo de acción
    - 1. incisas o por deslizamiento
      - longitud mayor
        causan la muerte por hemorragia
        2. cortocontundentes
        se mezcla el corte por el borde agudo
        y elemento de fuerza al manejar el arma
        3. cortopunzantes
        profundidad mayor que la dimensión de longitud
        causadas por cuchillo que tiene un lomo y un filo
        4. punzantes
        elemento metálico, puntudo
        compromiso de órganos internos
        causan hemorragia interna
- Descripción de heridas
  - 1.1 herida: cm, ubicaciòn
    - 1.2 profundidad
      - 1.3 lesiones: en orden topografico
        1.4 trayectoria anatomica
        plano coronal, sagital y horizontal
        lesiones patron
        1. heridas de vacilación
        pequeñas, paralelas, horizontales, múltiples
        2. heridas de defensa
        en antebrazos, muslos o en las manos
        3. Degüello
        se seccionan grandes vasos cervicales y/o la tráquea
        4. Descuartizamiento postmortem
        para deshacerse de un cuerpo
        bordes anémicos
        cortes sobre las articulaciones
        5. Overkill
        gran cantidad de lesiones
        mayor que el necesario para causar la muerte
        crimen pasional
EXAMEN DEL CEREBRO
- Examen de La duramadre y del seno longitudinal superior
  - Revisar la vasculatura del polígono y de la fosa posterior
    - cortar el encéfalo :Cuerpos mamilares, lóbulos temporales y quiasma
      - cortes de neocórtex frontal, temporal, occipital lateral
        hipotálamo, sustancia blanca profunda, núcleos de la base
        tallo con médula oblonga y cerebelo con núcleo dentado.
        tallo cortar horizontalmente
- Descripción
  - 1. heridas externas
    - bordes nítidos y equimóticos
      - 2. fracturas de craneo
        siempre retirar la duramadre
        para ver fx lineales
        Tipos de fractura
        A. Fractura en bisagra
        separa el cráneo en dos mitades
        B. Fractura diastasada sagital
        entre los dos parietales, tx en vertex
        C. Fractura anular alrededor del foramen magno
        incrustación de la apófisis odontoides en el cráneo
        caídas sobre los pies, sentado o de cabeza
        D. fracturas que reproducen la forma del elemento con que fueron causadas
        3. cerebro
        A. daño axonal difuso
        causada por desaceleración súbita
        accidentes de tránsito
        inconsciencia inmediata sin recuperación
        axones retraídos
        B. contusión cerebral
        caracteriza al trauma craneoencefálico
        compuesta por hemorragia y necrosis
        golpe: contusiones subyacentes al sitio que sufrio el impacto.
        contragolpe: contusiones contralaterales al sitio donde la cabeza sufrio impacto al caer sobre una superficie dura e inmóvil
        intermedias
        golpe contragolpe en parenquima cerebral
        por fractura
        C. laceración
        desgarro
        frecuente en trauma penetrante
- Lesiones secundarias
  - A. hematoma epidural
    - arterial se ubica en la fosa media
      - ruptura arteria meningea media
        causa de muerte es la hipertensión endocraneana
        B. hematoma subdural
        se ubica entre la duramadre y las leptomeninges
        es venoso
        Puede ser agudo, subagudo o crónico.
        dependiendo tiempo de evolución
        C. hemorragia subaracnoidea
        múltiples pequeños traumas repetidos como patadas o puño
        D. hemorragias intraparenquimatosas
        localización más frecuente es la protuberancia
  - Signos de hipertensión endocraneana
    - A. edema cerebral
      - aumento del peso, el aspecto aplanado de las circunvoluciones
        disminución de la profundidad de las cisuras
        B. contusión hemorrágica en los sitios de presión
        necrosis e infartos hemorrágicos
        por compresión en las zonas de herniación
        C. hemorragias de Duret
        hemorragias en protuberancia
        D. Necrosis isquémica en cuña del occipital
        Por compresión de la arteria calcarina
        se produce necrosis isquémica del polo occipital
        E. trombosis del seno venoso longitudinal
        F. embolia grasa.
        fracturas de huesos largos
        G. intoxicación por alcohol metílico y monóxido de carbono.
        necrosis bilateral y simétrica de los núcleos básales
        putamen: intoxicación por alcohol metílico
        del globus pálido: intoxicación por monóxido de carbono
ACCIDENTES DE TRANSITO
- 1. patrones de lesión
  - A. peaton
    - choque: impacto primario
      - causado por la parte más saliente del vehículo
        fractura que revela la relación de altura entre el vehículo y el peatón
        medida desde el sitio de la fractura hasta el talón
        caida contra el pavimento, golpe contragolpe
        aplastamiento: marca de llantas y banda de enjugamiento
        arrastre
        excoriaciones paralelas múltiples hasta avulsión del tejido blando
- Muestras de laboratorio
  - 1. prendas de vestir
    - residuos de pintura o fragmentos
      - 2. cabellos de la victima
        3. hemoclasificación
        4. alcoholemia
        5. psicoactivos
- A. conductor
  - lesiones por trauma directo
    - heridas abiertas en la región frontal derecha
      - causadas por el espejo
        traumas toracoabdominales suele producirlos el timón
        con estallido cardiaco, hepático o esplénico
        fracturas en miembros inferiores
    - lesiones por desaceleración
      - En el cerebro
        daño axonal difuso
        hematoma subdural
        contusiones por deslizamiento
        desgarro de la unión pontocerebelar
      - En el tórax
        ruptura de la aorta
        hematoma parahiliar "alas de mariposa"
  - B. Pasajero
    - son lesiones mas graves que el conductor
      - heridas pequeñas en forma de Y
        causadas por fragmentos del vidrio
    - C. Motociclista
      - fractura bilateral del temporal "bisagra"
        muerte por asfixia mecánica
      - D. Ciclista
        diferenciar patrones de lesión
        cuando la victima es arrollada por el vehículo
        o cuando La bicicleta es impulsada por el impacto del choque

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Descripción: Mapa Mental sobre AUTOPSIAS, creado por luisa pabon el 07/04/2020.
Creado por: luisa pabon
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