12m ♀ EVELIN

12m ♀ EVELIN

1. Febre alta (39,5º) + tosse + garganta doendo + olho vermelho e remelando + manchas brancas na boca

   • suspeita de gripe- adm amoxilina e dipirona, correto?
     • sem melhoras
   • alergias

2. HDA

   • há quanto tempo?
   • fatores de melhora e piora?
   • algum sintoma associado ?

3. QP

   • febre + exantema

4. HMP

   • ja foi internado antes?
   • alergia medicamentosas ou alimentar? ou faz uso de alguma med.?
   • esquema vacinal
     • nasceu: BCG E HEP
     • 2m: penta+ vip+rota vírus+ penumo
     • 3m: meningo C
     • 4m: penta+vip+penumo+rota
     • 5m: meningo
     • 6m: penta + vip
     • 9m: F.A
     • 12m: reforços: pneumo, meningo e trip. viral
       • sarampo, rubéola, caxumba
       • nao foi adm pq tava com febre no dia
         • OBS
       • esquema vacinal: continuar normalmente - aplicar a 12m.

5. EXANTEMA

   • clínica
     • sarampo
     • tosse + conjuntivite + febre alta+ exantemas progredindo + manchas de koplik
       • doença bastante contagiosa
         • buscar sintomas semelhantes na família
           • diagnóstico é deixado pra trás
         • Possui apenas um sorotipo - modificações feitas são pra diminuir os efeitos colaterais
         • taxa de transmissão aumenta no verão
         • começa com o pico de febre e os exantemas de forma crânio-caudal associado á conjuntivite
           • 1 dia: cabeça pescoço
           • 2 dia: tronco
           • 3 dia: membros
         • diagnóstico: clínico + sorologia (ELISA) após inicio dos enxantemas
         • TTO secundário: ATBO se infecc. secundária
         • TTO: suporte antitérmico, alimentar e hidratação e suplemento de VIT A 10.000U
       • notificação compulsória
       • VIRAL(Morbilivirus)
       • manchas de koplik(enatema esbranquiçado de na musoca oral)
       • COMPLICAÇÕES: crianças <5a, desnutridas :. Podem ter : OMA, pneumonia, encefalite pós sarampo, imunoglobulinas atak o sist. nervoso, etc..
   • PATOLOGIAS
     • varicela
       • clínica
         • bolhas + prudido + febre
     • escarlatina
       • clínica
         • febre + língua em fambroesa + sinal de filatov
           • BACT.(S. pyogeneses)
     • rubéola
       • clínica
         • febre+ dor no corpo + enxantema + sinal de filatov(palidez perioral)
     • Hemograma
       • leucopenia + linfocitose reativa
       • IgM+ pra sarampo(pode durar até um mês com os exantemas)
       • IgG início dos sintomas
     • mononucleose inf., febre maculosa brasileira, exantema súbito, dengue...
   • CARACTERÍSTICAS E FORMAS
     • FASES:
       • INCUBAÇÃO
         • replicação viral( linfonodos) sem sintomas
       • PRODRÔMICO
         • inicial da sintomatologia - leve - s/ repecussão cutânea
       • EXANTEMÁTICA
         • repercussão cutânea
       • RESSEÇÃO
         • diminuição dos sinais e sintomas
     • CLASSIFICAÇÃO:
       • morbiliforme
         • máculas 3-10cm, vaermelhadas ou numulares permeadas com pele sã, carac. do sarampo
       • escarlatiniforme
         • eritema difuso,puntiforme,áspero, vermelho vivo, sem continuidade, poupando só a região perioral
       • rubeoliforme
         • semelhante á morbiliforme, porém de coloração rósea, com pápulas menores
       • urticariforme
         • erupção papuloeritematosa contornos irregulares, carac. reações medicamentosas, alergias alimentares
       • petequial ou purpúrico
         • alterações vasculares, cararc: meningococemia,sepse bact., ..
     • maculopapular
     • papulovesicular
       • pápulas com lesões com conteúdo líquido(vesicular). Pode ser: localizado(herpes simples e zoster) e generalizado(varicela,varíola..)

6. HF

   • sintomas semelhantes na família

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