Distúrbios do sono

Distúrbios do sono

1. Sono

   • Processo ativo, composto por 4 critérios
     • 1) Atividade motora reduzida
     • 2) Resposta diminuída a estímulos
     • 3) Postura esteriotipada
     • 4) Reversibilidade fácil
   • À medida que envelhece: ↓ quantidade e ↓ porcentagem do REM

2. INSÔNIA

   • Diagnóstico
     • 3 noites, durante 3 meses
     • ↓ quantidade e qualidade do sono
     • Prejuízo no funcionamento
   • Tipos
     • Insônia aguda (de ajuste)
       • < 1 mês
         • Fator traumático desencadeador
           • Uso de medicação: excepcional. NUNCA BZP → ↑ TEPT
     • Insônia psicofisiológica
       • Aprendizado → manutenção da insônia aguda
         • Ansiedade e preocupação das repercussões da insônia
           • Tratamento: TCC
     • Insônia associada a transtornos mentais
       • Mais frequente
         • Insônia = sintoma do transtorno
     • Insônia associada a condição médica
       • Insônia inicial, manutenção ou sono não reparador
     • Insônia associada a má higiene do sono
     • Insônia associada ao uso de medicamentos/substâncias
     • Insônia paradoxal
       • Exames normais
         • Sem prejuízo
       • Queixa subjetiva: não confirmada pelos relatos de terceiros ou exames
     • Insônia idiopática
       • Sem fator desencadeante
       • HF +
       • USO DE MEDICAMENTO A LONGO PRAZO
         • ÚNICO QUE JUSTIFICA USO
     • Insônia comportamental da infância

3. Diagnóstico

   • Anamnese
   • Índice da qualidade do sono de Pittsburgh
   • Actigrafia
   • Polissonografia

4. EEG

   • Vigília
     • Atividade cerebral
       • ondas ↑ frequência e ↓ amplitude
   • Sono REM (paradoxal)
     • Atonia muscular
     • ↑ atividade cerebral
     • Movimentos oculares
     • Atividade cerebral
       • ondas ↓ frequência e ↑ amplitude