Hematopoiese

Hematopoiese

1. O que é?

   • Produção de células sanguíneas
     • Quem realiza?
       • Medula óssea
         • Amarela
           • Composta de
             • Tecido adiposo
               • Precisa de estímulos
                 • Para
                   • Produzir células sanguíneas
         • Vermelha
           • Produz
             • Atividade hematopoietica
               • Através de
                 • Presença de grande quantidade de
                   • Percursores esteróides
                   • Hemácias
         • Célula tronco
           • se diferencia em
             • Linhagens
               • Linfóide
                 • Medula Óssea
                   • Linfócito B
                 • Timo
                   • Linfócito T
               • Mielóide
                 • Se diferencia em
                   • Linhagem eritróide megacariocítica
                     • gera
                       • Eritroblastos
                         • Maturação
                           • Hemácias
                             • 120 dias
                       • Megacarioblastos
                         • Maturação
                           • Plaquetas
                             • 7-10 dias
                   • Linhagem granulocítica-monocítica
                     • gera
                       • Monócitos
                         • Macrófago
                       • Granulócitos
                         • Neutrófilos
                         • Eosinófilos
                         • Basófilos
                         • 6-8 horas
     • Possuem
       • Vida limitada
       • Regulada de forma independente
         • Devido a
           • Necessidade
         • Por meio de
           • Fatores de crescimento
             • CSF
           • Interleucinas
         • São
           • Específicos para cada célula
             • EX.
               • Eritropoetína
                 • Induz a produção
                   • Hemácias

2. Mielograma

   • Indicado quando
     • Diagnóstico de síndromes hematológicas
     • Diagnóstico/ tratamento de leucemia
     • Diagnóstico de anemias
       • Plaquetopenias
         • Leucopenias
   • O que deve ser avaliado
     • Aparência da exten.
       • Número das células nucleadas
         • Frequência e grau de maturação dos megacariócitos
           • Índice G/E (precursores granulocíticos/eritróides)
             • Análise quantitativa
               • Análise qualitativa
                 • Presença de células estranhas
                   • Sinais de malignidade
                     • Presença de células neoplásicas de outros tumores
             • Normal= 3 granulócitos p/ 1 eritróide
       • Presença de Grumos
       • Aspecto gorduroso
       • Diluição
   • O que é
     • Avaliação do aspirado de medula óssea
       • Quanto a
         • Número de células
         • Diferenciação, maturação e distribuição das cél. precursoras
         • Pesquisa de malignidade
         • Pesquisa de células estranhas
       • Para a
         • Obtenção do material
           • É feita
             • Punção realizada na crista do osso ilíaco e no esterno
               • Após a coleta
                 • Fazer várias extensões
                   • em seguida
                     • Escolher duas e fazer coloração
                       • Demais são usadas para reações citoquímicas

3. Hemograma

   • O que é
     • é um exame de sangue
       • serve para
         • avaliar sua saúde de maneira geral e identificar possíveis desordens
           • Ex:
             • anemia, infecções e leucemia
           • identifica
             • diversos componentes do sangue e mostra se estão em níveis normais
   • Linhagem vermelha
     • Índices hematimétricos
       • divididos em
         • VCM/VGM
           • Tamanho/volume corpuscular médio
             • 80 a 100fl
               • >100=Macrocítica
               • <80=Microcítica
         • HCM/HGM
           • Cor/hemoglobina corpuscular
             • 28 a 32pg
               • >32=Hipercrômico
               • <28=Hipocrômico
         • CHCM/CHGM
           • Concentração de hemoglobina
             • 32 a 35g/dl
         • RDW
           • Variação de tamanho entre as hemácias
             • 10 a 14%
               • >14%=Anisocitose
   • TIBIC
     • mede
       • a capacidade sérica de ligação do ferro à transferrina
         • 250–370 μg/dL (45-66 μmol/L)
         • Saturação da transferrina: Homem 20–50%; Mulher 15–50%
         • Ferro sérico: Homem 65-177 μg/dL (11,6‐31,7 μmol/L); Mulher 50-170 μg/dL (9,0-30,4 μmol/L)

4. Anemia

   • definição
     • Redução da HB por unidade de sangue
       • gerando
         • Diminuição do aporte de O2 aos tecidos periféricos
           • Manifestações clínicas
             • Palidez cutâneo-mucosa; fadiga e incômodo; sonolência; tontura; dispnéia, perda aguda de sangue;
               • Mec. de compensação do organismo
                 • Aumento do débito cardíaco; aumento do DPG no interior da hemácia; aumento da perfusão "órgão seletiva"; aumento da função pulmonar; aumento da prod. de eritrócitos.
   • Valores de referência
     • Mulher
       • HB (12-15g/dl)
         • Hematócrito(11,8-14g/dl)
     • Homem
       • HB(13,5-17g/dl)
         • Hematócrito(13,2-16,7g/dl)
   • Classificação
     • Defeitos na prod. medular
       • Anemias hipoproliferativas
     • Defeito na maturação dos eritrócitos
       • Defeitos da maturação nuclear
       • Defeitos na maturação citoplasmática
     • Diminuição da sobrevida dos eritrócitos
   • Principais etiologias
     • Perda de sangue
     • Reprodução e crescimento

5. MARIA EDUARDA MARTINS VERGOLINO