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CEMENTOS DENTALES

Roselin Sandoval Inglés

Contenido del mapa

CEMENTOS DENTALES

Presentación
- Pasta-pasta
- Polvo-líquido
Usados para tratamientos como
- Restauraciones
  - Uso
    - Reemplazar la estructura dental afectada
  - Ideal para
    - Lesiones cervicales
- Cementaciones
  - Objetivo
    - Unir la restauración al diente
- Bases cavitarias
  - Aplicados en
    - Parte más profunda de la preparación cavitaria
    - Sobre exposiciones pulpares
  - Objetivo
    - Proteger la pulpa dental
Clasificación
- Cementos convencionales
  - Composición
    - Hidróxido de calcio
      - Características
        introducido en la odontología por
        B. W. Hermann
        en 1920
        Es un
        Polvo blaco
        Se obtiene por
        calcinación del carbonato cálcico
        posterior reacción con el agua
        Inodoro
        Posee
        pH muy alcalino (12.4)
        responsable de sus propiedades
        No se adhiere a la estructura dental
      - Propiedades
        Estimula la formación de dentina reparativa
        Antibacteriano
        Control de
        Inflamación
        Exudado
      - Indicaciones
        Recubrimiento pulpar
        Directo
        Indirecto
        Medicación intraconducto
      - Mecanismo de acción
        Formación de dentina reparativa
        Alcalinidad
        Produce
        necrosis superficial
        necrosis
        Activa mecanismos de
        cicatrización pulpar
        fosfatasa alcalina
        Enzima que estimula
        calcificación
        nueva dentina con el fosfato de calcio
        produciendo un puente de tejido calcificado que protegerá la pulpa, manteniendo su vitalidad
        Antibacteriano
        aumento del pH
        crecimiento bacteriano
        hidróxido de calcio absorbe el dióxido de carbono
        Necesario para
        desarrollo de muchas especies bacterianas.
        Hidróxido de calcio
        Hidroliza la fracción lipídica de los lipopolisacáridos
        Favoreciendo
        destrucción bacteriana
      - Presentación
        Polvo químicamente Puro
        Pasta-Pasta
        Pasta única
      - Manipulación
        Hidróxido de calcio puro
        1.Una loseta de vidrio
        Colocar
        hidróxido de calcio puro
        algunas gotas de agua destilada
        solución salina o clorhexidina
        2. Una espátula
        Mezclar
        homogénea y cremosa
        Medicación intraconducto
        Introducción
        hidróxido en los conductos radiculares
        Mediante
        léntulo
        una lima
        Llevandolo
        ápice radicular
        Recubrimiento pulpar directo
        Un dicalero
        Aplicar
        sobre la exposición
        Este material no fragua
        Pasta-pasta
        Se presentan
        2 tubos
        Base
        Catalizador
        1. Loseta de papel
        agregan partes iguales de ambas pastas
        2. Espátula o dicalero
        Mezclar
        Aprox. 10 segundos con movimientos circulares, logrando un color uniforme
        3. dicalero
        Aplicar
        superficie dental
        Tiempo de fraguado:
        Según fabricante
        2.5 a 3.5 minutos; en boca tarda 1 minuto.
    - Óxido de Zinc y eugenol
      - Características
        Usados desde
        1890
        más antiguo de los cementos dentales
      - Propiedades
        Funciona como aislante
        Óxido de zinc
        Propiedades antimicrobianas
        Eugenol
        Propiedades
        sedantes
        analgésicas
        antiinflamatorias
        Interfiere
        polimerización de resinas compuestas
      - Composición
        Polvo
        óxido de zinc
        Líquido
        eugenol
        aceite de oliva
      - Indicaciones
        Cementación temporal
        Base cavitaria
        Obturación de conducto radiculares en piezas primarias
        Material de restauración
        Temporal
        Definitivo en piezas primarias
      - Presentación
        Polvo liquido
        material de restauración
        obturación de conductos radiculares
        primarios
        bases cavitaria
        Manipulación
        1. loseta de vidrio
        agrega el polvo y el líquido en una proporción aprox. De 3:1
        2. espátula metálica
        incorporando el polvo al líquido
        Mezclando
        forma circular hasta obtener la consistencia deseada
        3. Aplicar
        incrementos en la pieza dental
        Pasta-pasta
        libre de eugenol
        Indicado
        Cementación temporal (de provisionales)
        Manipulación
        1. En loseta
        Agregar
        pasta base y pasta catalizador (cantidades iguales)
        2. Mezclar
        Conseguir consistencia homogénea
        3. Aplicar
        restauración y cementar
    - Fosfato de Zinc
      - Características
        Agente de cementación más antiguo
        No se adhiere a la estructura dental
        Retención mecánica
        no por interacciones químicas
        Material con pH ácido
        Aumenta hasta alcanzar 5.5 a las 24 hrs.
      - Propiedades
        Elevadas propiedades mecánicas
        Alta resistencia a la solubilidad
        Sufre reacción exotérmica
      - Indicaciones
        Cementación definitiva de:
        Incrustaciones
        Coronas
        Prótesis fijas
        Postes metálicos
      - Presentación
        Polvo – líquido
      - Manipulación
        1. manipular rápido
        2. Servir polvo y el líquido
        Porción de 4:1
        3. Dividir el polvo en pequeñas porciones
        e
        Irlas añadiendo una por una al liquido
        4. Aplicar en la restauración y cementar
        5. Tiempo de fraguado
        2.5 min.
    - Policarboxilato de Zinc
      - Características
        1967 Dennis Smith
        introduce
        cemento policarboxilato de zinc
        primer sistema de cementación
        Posee agente adhesivo
        permite una unión firme con la estructura dental
        uniones químicas con las aleaciones:
        Ag-Pd; Ni-Cr
        aceros
        PH de líquido
        1.7
        mezcla fresca
        3 a 4
        molécula de poliácido
        Difícilmente
        penetrar los túbulos dentinales
        Debido
        alto peso molecular
        gran tamaño
      - Indicaciones
        Cementación
        Coronas de acero
        Aparatología ortodoncia
        Cementación
        temporal
        definitiva de prótesis fija
        Cementación temporal provisionales
        Material de restauración temporal
        Base cavitaria
      - Presentación
        Polvo – líquido
      - Mecanismo de adhesión a la estructura dental
        ácido poliacrílico
        Reacciona
        iones de calcio de la superficie
        Esmalte
        Dentina
        grupos carboxilo.
        fuerza de adhesión
        mayor en esmalte
        Menor en dentina
      - Manipulación
        1. loseta
        Servir
        Polvo y liquido 1.5:1
        2. espátula
        incorporar rápidamente el polvo en el líquido y mezclar vigorosamente
        3. Aplicar
        material en la restauración y cementar
        aplicación debe ser antes de que pierda su apariencia brillosa
        adquiera una consistencia filamentosa
- Cementos ionómero de vidrio
  - Composición
    - Convencionales
      - Buena transpariencia
      - color amarillo universal
      - buena resistencia a la compresión
      - protección de la pulpa
      - Polvo
        Vidrio de fluoraluminosilicato
        Fluoruros
        Aluminio
        Sílice
      - Líquido
        Acido poliacrílico
        Otros ácidos
        (tartárico, itacónico, maleico, fosfórico)
        Agua
      - Propiedades
        Liberación de flúor
        Aislante
        Capacidad de adhesión
    - Modificados con metal
      - Características
        resistencia
        cargas elevadas tienen a fracturarse
        desarrollaron IV
        aleación de plata al polvo
        Objetivo
        aumentar las propiedades del material
      - Composición
        Polvo
        Vidrio de fluoraluminosilicato
        Fluoruros
        Aluminio
        Sílice
        Liquido
        Acido poliacrílico
        Aleación de plata
        Agua
    - Modificados con resina
      - Características
        Creación
        1993
        mejor estética
        estabilidad química
      - Dos tipo de endurecimiento
        típica reacción del ionómero de tipo ácido-base
        resinas fotopolimerizables
      - Composición
        Vidrio de fluoraluminosilicato
        Fluoruros
        Aluminio
        Sílice
        fotoiniciadores
        Líquido
        Ácido poliacrílico
        hidroxietil metacrilato (HEMA)
        agua
        Polvo
  - Uso
    - Tipo I
      - Cementación
        granulación fina 15 μm
        resistencia a la tracción
        cementación definitivas
      - Indicaciones
        Cementación de incrustaciones metálicas
        Coronas y puentes metal porcelana, zirconio
        Postes colados
        Aparatos ortodoncia
        Coronas acero
      - Ejemplo
        VIVACLASS CEM
    - Tipo II
      - Restauración
        granulación gruesa de 50 μm;
        propiedades de resistencia
        abrasión
        erosión
        solubilidad
        imitar el color dentario es aceptable
        propiedades ópticas no se comparan con las de la pieza dental
        Ejemplo
        VITREMER tm
    - Tipo III
      - Base cavitaria
        granulación media 25 A 35 μm
        Capacidad
        aislante
        liberación de flúor
        buena adhesión
        tejidos dentales
        materiales de restauración
        Ideal
        bases cavitarias en preparaciones profundas
        Ejemplo
        VITREBOND
    - Tipo IV
      - SFF
        mezcla hasta obtener una consistencia más fluida
        Permitir
        flujo en las profundidades de las fosas y fisuras
        Dientes posteriores
        Realizar
        ameloplastia
        Indicaciones
        Utilizado sino es posible utilizar los selladores resinosos con grabado ácido“ (No se puede aislar)
        Niños poco colaboradores
        Molares permanentes que no estén completamente erupcionados
        Como sellante “temporal” previo a la colocación posterior de un sellante “definitivo”
  - Características
    - Desarrollados por
      - WILSON y KENT
    - En
      - 1969
    - introducidos al campo
      - 1971
  - Uso
    - agente cementante,
    - SFF
    - bases cavitaria
  - Mecánismos
    - Fraguado: Reacción acido-base
      - Realizar
        mezcla de ácido
        Descompone
        Partículas del polvo liberado iones de
        Calcio
        Aluminio
        flúor
      - Iones
        Reaccionan
        A grupos carboxílicos del ácido
        Formar sales que componen cadenas y se precipitan
      - Durante los primeros 5 min
        Cadenas formadas con calcio
      - 24 horas después
        Predominan las cadenas formadas con iones aluminio
    - Mecanismo de liberación de flúor
      - Flúor liberado durante la descomposición del vidrio
      - No participa en la reacción del fraguado
      - Liberado en forma de fluoruro de sodio sobre la superficie dental
    - Mecanismo de Adhesión
      - Ácido poliacrílico presente en el líquido
      - Reacción
        Iones de calcio
        En superficie de
        Dentina
        Esmalte
        Mediante grupos carboxilo
- Cementos resinosos
  - Curado
    - Autocurado
      - Carasterísticas
        polimerización es activación química
        presentación pasta-pasta
        base-Amina terciaria
        catalizador-peróxido de benzoilo
        tiempo de trabajo reducido
      - Indicaciones
        Polimerización
        alto grado de conversión de monómeros en polímetros, ideales para cementar:
        Incrustaciones,
        Coronas
        Prótesis fija
        Postes metálicos
    - Curado Dual
      - Características
        polimerizados por luz
        polimerización química
        alta resistencia mecánica,
        alta estéticas
        adhesión a muchos substratos dentales
        excelente tiempo de trabajo
      - Presentación
        pasta-pasta
        pasta base
        canforoquinona
        amina terciaria
        La pasta catalizadora
        peróxido de benzoilo
      - Indicaciones
        Incrustaciones
        Coronas
        Prótesis fija
        Postes y Carillas
        (restauraciones grosor mayor a 1.5mm)
    - fotocurado
      - Características
        pasta única
        Contiene
        fotoiniciadores (canforoquinona)
        diversos colores y opacidades
        Excelente estética
      - Indicaciones
        Carillas
        Coronas de cerámica
        grosor menor a 1.5mm
        preparación más gruesa
        Reducir
        penetración de luz
        subsecuente
        reducción en el curado de cemento
  - Técnica adhesiva
    - Autoadhesivo
      - no requieren tratamientos adicionales
      - Contiene monómeros ácidos
      - proceso de cementación,
      - Reduciendo las posibilidad de cometer errores
      - Indicaciones
        Incrustaciones
        Coronas
        Prótesis fija
        Postes
      - Contraindicaciones
        Carillas
        (gran inestabilidad del color
        antiestético
    - No autoadhesivo
      - pretratamiento de la superficie dental
      - Acondicionamiento acido con ácido ortofosfórico (micro-porosidades)
      - Aplicación de un agente adhesivo (micro-retenciones)
      - proceso complejo, sensible a errores
      - Indicaciones
        Incrustaciones
        Coronas
        Prótesis fija
        Carillas y Postes
        postes es técnica muy sensible
  - Generalidades
    - Compuesto por
      - Matriz orgánica
      - Matriz inorgánica
      - Agente de enlace
  - Propiedades
    - Adhesión a múltiples sustratos
    - Alta resistencia e insolubilidad en medio oral
    - Potencial para mimetizar los colores
  - Biocompatibilidad
    - base de resina
      - monómeros pueden actuar como irritantes pulpares
    - Preparaciones menos de 0.5mm de dentina remanente
      - Uso
        protector pulpar para evitar filtraciones irritantes
Propiedades biológicas
- Biocompatible
- Inhibición de formación de caries y placa
- Buen sellado en la interface diente cemento
- Efecto antibacteriano
Propiedades físico mecánicas
- Resistencia a la solubilidad
- Resistencia al desgaste
- Adecuada deformación elástica
- Radiopaco
Roselin Gabriela Sandoval Fernández
- Sección: "B"
  - Clave: 11

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Descripción: Mapa Mental sobre CEMENTOS DENTALES, creado por Roselin Sandoval el 09/11/2020.
Creado por: Roselin Sandoval
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