RAIO X DE TÓRAX

RAIO X DE TÓRAX

1. A radiografia simples do tórax é um dos exames radiológicos mais utilizados na prática médica. Seu baixo custo, aliado à facilidade de realização e grande disponibilidade, fazem com que este método seja muito frequente em serviços ambulatoriais, enfermarias hospitalares e centros de terapia intensiva.

2. Póstero-anterior (PA)

   • Esta é a incidência mais utilizada na radiografia simples do tórax.

3. Ântero-posterior (AP)

   • Esta incidência é realizada com a porção posterior do tórax em contato com o filme; o feixe de raios X entra anteriormente. Contudo, como o coração encontra-se longe do filme, ele é magnificado, dificultando a análise do seu tamanho e também dos segmentos pulmonares adjacentes (medial do lobo médio e língula).

4. Perfil

   • Auxilia bastante na localização e caracterização de lesões.

5. Ápico-lordótica

   • Esta incidência tem grande valor para a avaliação dos ápices pulmonares, lobo médio e língula

6. Decúbito lateral com raios horizontais

   • Esta incidência se presta basicamente para diferenciação entre derrame e espessamento pleural.

7. Oblíquas

   • As incidências oblíquas podem ser realizadas para melhor localização ou caracterização de lesões parcialmente encobertas por outras estruturas.

8. Na avaliação da radiografia de tórax, devemos sempre levar em consideração se o exame está: • com dose de radiação adequada; • bem inspirado; • adequadamente centrado.

   • Dose de radiação
   • Inspiração correta
   • Alinhamento

9. Sistematização da interpretação da radiografia simples do tórax

   • 1. Partes moles: avaliação das mamas, região cervical, supra-escapular, tecido subcutâneo, abdome superior. 2. Ossos: coluna, clavículas, costelas, ombros, esterno. 3. Coração: morfologia e dimensões. 4. Aorta e artérias pulmonares: verificação de anomalias congênitas e aneurismas. 5. Mediastino: alargamentos, pneumomediastino, massas. 6. Hilos: estudo comparativo da morfologia e dimensões. 7. Parênquima pulmonar: nódulos, massas, consolidações, cavidades 8. Pleura: espessamentos, pneumotórax, derrame pleural. 9. Diafragma: altura, morfologia, estudo comparativo. 10. Seios costofrênicos: verificar se estão livres; em casos duvidosos realizar decúbito lateral.