EMISSÕES OTOACÚSTICAS(EOA)

EMISSÕES OTOACÚSTICAS(EOA)

1. As Emissões são sons registrados no conduto auditivo externo gerados dentro da cóclea

   • Emissões Otoacústicas Transientes (EOAT)
     • Sons de baixa intensidade produzidos pela cóclea, após o estímulo.
       • Execução do exame:
         • Introdução de sonda no Meato Acústico Externo
           • Sonda com presença de transdutor para dar o estímulo e com microfone para captação da emissão
             • Apresentação breve do estímulo, 3 vezes em intensidade de 80 dB com certa polaridade, e depois outro estimulo com 90 dB com polaridade oposta, a soma das ondas dos estímulos no canal auditívo se cancelam, e o estímulo residual é a EOAT
               • As respostas para uma sequência de cliques são armazenadas em dois buffers, e são utilizadas para análise para ver se a emissão "passa" ou "falha"
             • Escolher um estímulo, Clique (Faixa de frequência 1 kHz a 5 kHZ) ou Turn Bust(Especificidade de frequência).
       • Parâmetros para análise da qualidade da emissão (responsáveis por confirmar a viabilidade da emissão)
         • Boa inserção da sonda,
           • Intensidade do estímulo ( por volta de 80 dB)
             • Janela de análise (12 a 20 ms)
               • Estabilidade da sonda(maior que 70%)
                 • Nível de resposta
                   • Relação sinal ruído(maior que 6dB)
                     • Reprodutibilidade (Maior que 50%)
                       • Números de registros obtidos (Pelo menos 50)
   • Emissões Otoacústicas Produto de Distorção(EOAPD)
     • São sons gerados pelas células ciliadas externas evocado por dois tons puros simultaneamente
       • Execução do exame
         • Utiliza-se dois transdutores para estimular com dois sons simultâneos, para que o impulso seja misturado acusticamente, e há o microfone para captação da emissão.
           • Apresentado dois tons puros, F1 e F2, com relação entre eles de 1,2. ex: 2000 hzs e 2400 hzs
             • Achados necessários para presença ou ausência de resposta.
               • Intensidade: 65-75
                 • Amplitude de emissão produto de distorção > 0
                   • relação sinal/ruído: 6dB ou mais
       • Parâmetros
         • Estímulo: Dois tons puros, F1 e F2, sendo F1 frequência mais baixa que F2.
           • Intensidade: A intensidade utilizada está entre 65-75 dB. L1 para F1, e L2 para F2
             • Registro: A cóclea produz vários produtos de distorção como resposta para estimulação de dois tons puros, por este motivo, se usa na prática clínica a frequência de 2F1-F2.
               • Ruído: Deve-se ser controlado, pois a análise de presença ou ausência se baseia na relação da amplitude, sinal e ruído.

2. Triagem Auditiva Neonatal (TAN)

   • Quando a criança não tem Irda é aconselhável fazer o exame de EOA
   • Levantamento do histórico clínico
   • Acolhimento dos Pais