KETAMINA

KETAMINA

1. Anestésico general de acción rápida, con conservación de reflejos faríngeo-laríngeo y estimulo cardiorespiratorio

2. Vía de administración

   • Vía intravenosa
   • Vía intramuscular

3. Mecanismo de acción

   • Produce sedación, inmovilidad, amnesia y marcada analgesia
   • puede deprimir selectivamente el sistema Talamo-neocortical antes de bloquear significativamente los sistema límbico y reticular activador

4. Indicaciones Terapéuticas

   • como anestésico en intervenciones diagnosticas y quirúrgicas que no requieran relajación muscular
   • esta indicada para completar a otros agentes anestésicos de menor potencia como el oxido nitroso

5. Contraindicaciones

   • Hipersensibilidad a la ketamina
   • pacientes en los que se supone peligro de la elevación de la presión sanguínea ,eclampsia, preeclampsia

6. Advertencia y precauciones

   • Alcoholismo crónico y con intoxicación etílica aguda u otro tipo de insuficiencia hepática
   • presión intracraneal elevada durante la preanestesia
   • presión ocular elevada
   • Enfermedad psiquiátrica (esquizofrenia, psicosis aguda o trastornos -neuróticos)

7. Interacciones

   • tiempo de recuperación de anestesia prolongada con : Barbitúricos ansiolíticos
   • potencia efectos de : Bloqueantes neuromusculares (atracurio y tubocurarína)
   • aumenta el riesgo de bradicardia, hipotensión o disminución del gasto cardiaco con: con anestésicos halogenados
   • antagoniza el efecto hipnótico: tiopental
   • riesgo de convulsiones con : teofilina, reduce significativamente el lumbral convulsivante ,pudiendo producirse convulsiones de tipo extensor de forma impredecible

8. codígo ATC

   • N01AX03

9. Principio activo

   • ketamina clorhidrato

10. en el embrazo

    • estudios no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas.
    • estudios en animales han demostrado efectos adversos fetales , pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal
    • solo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario
    • evitar durante la lactancia